【正文】 護士簡單口述患者姓名、性別、年齡、診斷、簡要病史及病情，包括神志、瞳孔、T、P、R、Bp、搶救經(jīng)過、所做檢查及結(jié)果、目前用藥情況等，同時做好交接記錄。手術室護士要認真聽取、接、查急診科醫(yī)生或急診護士所交內(nèi)容，并在病人交接記錄本上雙方簽字，急診護士將用物整理帶回急診科。病人傷情復雜需多科室會診搶救時，應立即通知相關科室醫(yī)生到手術室搶救病人。1急診科病人護送制度急診科為急、危重病人入院設立了綠色通道：全體人員必須有急診服務的窗口意識，熟悉急診科工作制度，嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作常規(guī)，堅守崗位。對急、危重病人來急診科就診，醫(yī)務人員必須在急診科門口接診，態(tài)度和藹，用語文明。凡急、危重病人接診后嚴格按照各項搶救程序做好急診搶救工作，急診病人經(jīng)急診室處理后需送輔檢科室檢查或住院者，應由醫(yī)護人員護送至輔檢科室、病房或手術室。事前應先電話通知相應科室，以便使其作好接待病人的準備工作。對嚴重顱腦外傷、胸腹聯(lián)合傷、大出血等在搶救的同時做好術前一切準備，必要時送入手術室，危重病人電告病房做好床位準備及搶救的準備工作，對年老、體弱、行動不便者協(xié)助辦理入院手續(xù)，護送入院。護送人員護送患者時應注意安全、保暖、人文關懷，必須了解病情，熟悉對所護送病人的注意事項，對危重病人，應用搶救推車并隨帶氣道開放和通氣、吸引設備以及必要的搶救藥品及監(jiān)護儀，保持輸液、用氧及各管道通暢，病人取仰臥位，用棉被或被單蓋好后露出頭部以便觀察病情。途中密切觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)病情劇變，及時采取措施就地處理。對外傷骨折患者注意保持體位，減少痛苦；頸椎骨折病人必須頸托固定，防止頭部扭轉(zhuǎn)或屈伸等，以免損傷脊髓；煩躁不安或昏迷病人，必須保持呼吸道暢通，持續(xù)吸氧，防止傾跌、窒息等。推車不宜過快，避免顛簸，避免碰撞，抬放時要平穩(wěn)。對老年、體弱的慢性病人可使用輪椅或推車，病人上下時應穩(wěn)妥，避免輪椅傾倒。傳染病人做好消毒隔離工作，送入病房后要進行終末消毒。送入病房后，應向病房醫(yī)務人員做好交接班工作，如病情診斷、用藥處置、生命體征、輔助檢查、各管道通暢情況。護送傳染病人后，護送用具應嚴格消毒，防止交叉感染。1護送病人時注意安全，注意護送工具清潔；杜絕在護送過程中發(fā)生人為意外。1急診科設施配置及管理制度一、目的使科室的設施齊全，管理制度完善，責任到人，使之隨時處于完好、備用狀態(tài)，提高工作效率和醫(yī)療服務質(zhì)量。二、適用范圍 急診科室。三、職責（一）病區(qū)設施配置不完善的，科主任或護士長應及時向院領導及設備科報告申請。（二）病區(qū)的設施管理責任到人，并有定期檢查、登記、簽名。（三）護士長每周進行一次設施、器械的檢查，護士每班當面清點交接，發(fā)現(xiàn)問題及時 請維修工修理，發(fā)現(xiàn)遺失，當班護士應立即向科主任、護士長匯報，然后向院領導匯報。（四）對陳舊、磨損的設施使用不便，必須報廢的，科主任或護士長應向設備科申請報廢、更新。四、工作程序（一）病區(qū)設施策劃及配置，按國家規(guī)定的病區(qū)設施要求配置病區(qū)所需設施及器材。（二）科主任、護士長負責收集設施及器材使用信息，如需要增加的設施、器材，填寫 購買申請單，送醫(yī)院領導審批。（三）護士長負責對購買的設施及器材進行建賬管理，并按病區(qū)及編號標識在醒目的位置。（四）護士長建立儀器使用登記本，當班人員負責使用后的清潔及維護，使該儀器處于 備用狀態(tài)。（五）使用當中發(fā)現(xiàn)故障，及時匯報護士長或科主任，同時匯報器械維修工及設備科。（六）每種器械、設施定人、定期、定地點、定數(shù)量管理，保證各種 儀器、材料性能良好。（七）一切搶救器械、物品使用后，要及時歸還原處，清理補充，并保持清潔、整齊。（八）病區(qū)的急救設施不準挪用、外借，非急救設施原則上也不準挪用，若其他科室要作短暫的借用，也要有登記，杜絕以私人的名義借用。（九）護士長每周全面檢查一次科室所有設施、器械，對貴重儀器使用后應有記載。1急診留觀室搶救制度留觀室必須配備功能齊全、性能完好的搶救設備，做到定品種、定數(shù)量、定位置、定人管理、定期維修并及時檢查、及時檢查、消毒、及時維護，保持備用狀態(tài)。急救車物品定位、定量放置、每月清點登記，保證帳物相符。留觀室人員熟練掌握搶救技術和程序，熟悉搶救器材、物品、藥品的位置和使用方法。搶救工作由科主任、主診醫(yī)生、護士長負責制定搶救方案。組織安排人力、物力，及時組織搶救，并按醫(yī)院有關要求上報。參加搶救人員必須分工明確，配合密切，服從指揮，嚴格執(zhí)行有關規(guī)章制度與操作規(guī)程。護士應嚴密觀察病情，認真執(zhí)行醫(yī)囑，嚴格執(zhí)行查對制度，口頭醫(yī)囑要經(jīng)復 述核實后方可執(zhí)行，所有藥品包裝和安瓿必須在搶救結(jié)束經(jīng)2人查對后方可丟棄。詳細做好搶救記錄，準確記錄病情變化和搶救經(jīng)過。搶救藥品、物品、器械、敷料用后應及時清理、消毒、補充，以備再用。1急診留觀室消毒隔離制度病人的安置應實施標準預防的原則，根據(jù)疾病的傳播途徑采取相應的隔離措施；對已確診的傳染病人應立即轉(zhuǎn)科或轉(zhuǎn)院隔離治療，在未轉(zhuǎn)之前，必須采取相應的隔離治療措施。凡遇有厭氧菌、綠膿桿菌等特殊感染的病人，應嚴密隔離，用過的房間要消毒，用過的敷料要燒毀，對其被褥、衣服必須消毒；醫(yī)護人員出入病室必須穿隔離衣、帽、鞋，并每出入一次必須換衣、帽、鞋并及時消毒處理病人的被套、床單、枕套和診查單不準帶有血、尿、便痕跡，做到隨臟隨換。禁止在病房、走道上清點衣被服。病室內(nèi)要保持環(huán)境整潔，空氣新鮮無異味，經(jīng)常通風換氣，消除污染。每日用紫外線進行空氣消毒1次，每次半小時；地面應濕式清掃，遇污染時即刻用消毒液拖地消毒。病床每天濕式清掃一次，一床一套；床頭柜等物體表面每天擦拭一次，一桌一抹布，用后消毒，有污染的物體表面隨時消毒。治療室、病房、廁所等的拖布，應標識清楚，分開清洗，懸掛晾干，每周用消毒液浸泡消毒處理血壓計袖帶應每周清洗，特殊污染后隨時消毒。聽診器保持清潔，接觸病人后及時消毒。體溫計每位病人單獨一根使用，出院后酒精浸泡消毒，清水沖洗后晾干備用?；颊叱鲈骸⑥D(zhuǎn)科或死亡后，必須進行床單元的終末消毒，其它物品按病室消毒隔離措施執(zhí)行。1急診留觀室病人外出檢查陪送制度對于急診留觀室病人不能自行完成檢查者，急診留觀室根據(jù)病情派出醫(yī)師或護士陪送。檢查醫(yī)囑下達后，責任護士負責整理好床單元（蓋好被服，液體，微量泵。吊桿等）。上呼吸機的患者，帶簡易呼吸器，有氣管插管者檢查插管口是否能與呼吸器銜接好；無插管者，要帶加壓面罩。根據(jù)病情備好氧氣瓶并詢問醫(yī)師是否要備急救用藥。陪送過程中，時刻注意病人病情變化，如需搶救時根據(jù)病人就地搶救或迅速返回監(jiān)護室進行搶救，轉(zhuǎn)運途中保證病人安全。檢查結(jié)束后回留觀室，安置好病人，整理床單位，再做治療護理。第五篇：急診科護理工作制度馬杭衛(wèi)生院急診室護理工作制度急診室是醫(yī)院危重病人的地方，是醫(yī)院體現(xiàn)醫(yī)聞質(zhì)量和管理質(zhì)量的重要部門。為保證急診室護理工作的高效、迅速，特制訂本管理規(guī)定。一、組織管理要求急診室的護理人員必須有救死扶傷的精神，業(yè)務水平高，各?？浦R，技術操作熟練，搶救動作迅速，治療及時，準確。要有嚴格的以崗責任制為核心和各項規(guī)章制度，如交接班制、儀器使用檢查保管制、搶救制度等。護理人員值班時堅守崗位，不得擅離職守。要有健全的院內(nèi)搶救組織，遇有特殊情況，通過信號系統(tǒng)立即組織人員趕赴急診室進行搶救。急診室工作人員要有嚴格的時間觀念，對病人的接診時間、搶救時間、治療時間要爭分奪秒，任何人不得延誤，否則要追查責任。二、業(yè)務管理要求急診室護士的條件：要經(jīng)過專業(yè)訓練，能熟練掌握搶救一些常見病癥的技能，如心電圖機的使用和心臟異常圖形的識別；除顫、起搏器的使用；人工呼吸機的使用及簡單排除故障的辦法；氣管插管的使用；心臟聚停的搶救等。搶救定位工作訓練：對常風急診，按搶救內(nèi)容順序，規(guī)定醫(yī)師與護士的工作職責，制成文字條款與圖片，并經(jīng)常練習。這樣，可在搶救時，有條不紊，準確無誤地工作，搶救成功按標準應達80－85%.做好分診預檢工作，分診準確率應在90%以上，并認真登記統(tǒng)計，以便總結(jié)經(jīng)驗，改進工作。嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，遇有急性傳染病人時，應及時做好隔離消毒工作。馬杭衛(wèi)生院