20xx年醫(yī)學(xué)專題—疤痕妊娠-資料下載頁
2024-11-15 13:22本頁面
【正文】 者生命的風(fēng)險(xiǎn)。,第二十七頁，共三十五頁。,治療(zh236。li225。o),個(gè)性化治療 根據(jù)多方面因素綜合考慮，包括瘢痕妊娠部位、妊娠囊侵入(qīnr249。)宮壁的深度及病灶大小、血 ?hCG 值、陰道出血量等，以及患者對(duì)生育的要求等。,第二十八頁，共三十五頁。,治療(zh236。li225。o)方式：,藥物保守治療： 殺死胚胎組織，減少出血，保留生育能力為目的(m249。d236。)； 手術(shù)治療： 清除妊娠組織，控制出血，盡量減少直接清宮術(shù)，盡量保留生育能力。,第二十九頁，共三十五頁。,CSP保守(bǎoshǒu)性藥物治療:,適用于無明顯出血，無子宮破裂的患者： 單用藥物達(dá)到治愈(zh236。 y249。)目的； 手術(shù)前期采用藥物治療，以減少術(shù)中出血； 藥物治療作為手術(shù)治療后血β –HCG下降緩慢者的補(bǔ)充。,第三十頁，共三十五頁。,給藥方式(fāngsh236。)：,口服給藥：米非司酮； 靜脈或肌肉注射：MTX、5FU UAE+動(dòng)脈給藥 孕囊穿刺(chuānc236。)給藥 保守治療治療時(shí)間長，失敗率高。,第三十一頁，共三十五頁。,手 術(shù) 治 療,剖腹手術(shù)(shǒush249。) 腹腔鏡手術(shù) 宮腔鏡手術(shù) 陰式手術(shù) 清宮術(shù),第三十二頁，共三十五頁。,結(jié) 語,對(duì)于有剖宮產(chǎn)患者，早孕時(shí)常規(guī)行超聲波檢查； CSP的早期發(fā)現(xiàn)有助于避免子宮破裂和出血，從而及時(shí)處理，保留子宮； CSP的治療應(yīng)該個(gè)體化，結(jié)合患者具體情況制定； 早期手術(shù)(shǒush249。)治療對(duì)于患者有益； 陰式手術(shù)治療具有顯著優(yōu)點(diǎn)，可作為首選。,第三十三頁，共三十五頁。,第三十四頁，共三十五頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),瘢痕子宮妊娠 Scarred Uterus Pregnancy。瘢痕妊娠占異位妊娠比例約為 1%～ 6%。手術(shù)縫合方式由雙層縫合改變?yōu)閱螌涌p合也可能是瘢痕妊娠發(fā)生率上升的間接原因。臨床和超聲醫(yī)生對(duì)本病的認(rèn)識(shí)和重視。近年來更多采用的切口單層無反轉(zhuǎn)連續(xù)縫合，較容易引起切口愈合不良。適用于無明顯出血，無子宮破裂的患者：。保守治療治療時(shí)間長，失敗率高。陰式手術(shù)治療具有顯著(xiǎnzh249。)優(yōu)點(diǎn)，可作為首選,第三十五頁，共三十五頁。,
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