合規(guī)績(jī)效考核辦法要求-資料下載頁(yè)
2024-11-15 12:54本頁(yè)面
【正文】 合在我院的健康運(yùn)行，根據(jù)《泗洪縣新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院信用等級(jí)考核暫行規(guī)定》的要求，特制定本辦法：一、考核目的進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，保證醫(yī)療質(zhì)量，完善服務(wù)功能，為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，提高醫(yī)療保障水平，確保我院新農(nóng)合制度健康、可持續(xù)發(fā)展。二、考核方法強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任。為認(rèn)真落實(shí)質(zhì)量考核的各項(xiàng)內(nèi)容，成立以院領(lǐng)導(dǎo)為主的領(lǐng)導(dǎo)小組，以醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院辦、醫(yī)保科等相關(guān)職能科室組成的質(zhì)量考核小組，考核小組在領(lǐng)導(dǎo)小組的指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)全院的質(zhì)量考核工作，并接受群眾的監(jiān)督。嚴(yán)格考核，務(wù)求實(shí)效?？己藞?jiān)持客觀公正、民主公開、注重實(shí)效的原則，實(shí)行領(lǐng)導(dǎo)評(píng)議和群眾評(píng)議相結(jié)合，堅(jiān)持日?？己伺c定期考核相結(jié)合的方法。考核分平時(shí)考核和考核。平時(shí)考核由院考核小組深入科室，與患者面對(duì)面，采取一看、二聽、三走訪等多種形式，對(duì)所在科室農(nóng)合管理情況進(jìn)行量化考核，考核結(jié)果要明確記載，一月一匯總，其結(jié)果作為各科當(dāng)月績(jī)效的依據(jù)?？己嗽诿磕昴昴┻M(jìn)行，考核以平時(shí)考核為基礎(chǔ)。三、考核對(duì)象全院所有科室，包括門診、輔助科室、財(cái)務(wù)、所有病區(qū)等四、考核內(nèi)容和量化標(biāo)準(zhǔn)考核內(nèi)容主要為《泗洪縣新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院信用等級(jí)考核暫行規(guī)定》。主要為一、住院診療（住院診療：掛床住院、過(guò)度醫(yī)療、小病大治、變通項(xiàng)目、虛假材料費(fèi)用、分解費(fèi)用、身份核實(shí)等。調(diào)查認(rèn)定：外傷核定、農(nóng)藥中毒情況等二、內(nèi)控管理（主要指標(biāo)：住院人次及次均費(fèi)用增長(zhǎng)率等）三、日常管理（參加會(huì)議、投訴舉報(bào)、醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保工作的配合度、）四、對(duì)所考核內(nèi)容進(jìn)行逐一打分（具體見附表），四項(xiàng)考核分值相加后為科室本月考核總分。五、考核結(jié)果每月一次的質(zhì)量考核結(jié)果，直接與科室當(dāng)月的績(jī)效工資分配掛鉤，考核總分每下降一個(gè)百分點(diǎn)，扣除當(dāng)月效益工資的1%。凡因違規(guī)出現(xiàn)醫(yī)療爭(zhēng)議、糾紛及涉及到職工個(gè)人的扣分的，無(wú)論是否給醫(yī)院或病人造成經(jīng)濟(jì)損失的，除按分值比例扣當(dāng)月績(jī)效外，另按醫(yī)院相關(guān)管理制度處罰。被患者投訴較嚴(yán)重責(zé)任問(wèn)題的一月達(dá)二次，一年達(dá)三次（經(jīng)查屬實(shí)）者，按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。附：考核表第五篇：2011年合規(guī)管理工作考核辦法2011成武縣農(nóng)村信用社合作聯(lián)社合規(guī)管理工作考核辦法第一部分 總 則第一條 目的和依據(jù)為加強(qiáng)成武縣農(nóng)村信用社合作聯(lián)社合規(guī)風(fēng)險(xiǎn)管理，提高合規(guī)工作的有效性，根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)及山東省農(nóng)村信用社合規(guī)政策，制定本合規(guī)管理工作考核辦法。第二條 適用范圍 本辦法適用于成武聯(lián)社各部室、各基層信用社、分社。第三條 考核機(jī)構(gòu) 合規(guī)部負(fù)責(zé)各部門及基層信用社的合規(guī)工作考核。第四條 考核原則 我社合規(guī)工作考核遵循以下原則：（一）客觀全面：客觀、公正地考核我社現(xiàn)行合規(guī)制度規(guī)定的所有項(xiàng)目，所有考核均依據(jù)被考核單位的工作實(shí)際和記錄評(píng)價(jià)，客觀地反映其合規(guī)工作成果。（二）科學(xué)有效：根據(jù)合規(guī)工作零違規(guī)的剛性要求，結(jié)合履職盡責(zé)得分百分制和違規(guī)失職扣分制確定考核結(jié)果，既引導(dǎo)被考核單位履職盡責(zé)，又強(qiáng)調(diào)其工作成果的有效性。（三）公開透明：所有考核結(jié)果的認(rèn)定，均制定明確的計(jì)分標(biāo)準(zhǔn)，均公開得分、扣分依據(jù)的事實(shí)。（四）獎(jiǎng)罰分明：對(duì)合規(guī)管理工作成效突出、有效避免合規(guī)風(fēng)險(xiǎn)的，給予獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)發(fā)生違規(guī)事件或被處罰的，給予處罰。第二部分 考核方法和內(nèi)容第五條 考核方法 百分制和扣分制相結(jié)合，將所有考核項(xiàng)目分別賦予不同的分值，總分100分；被考核單位履職情況和工作成效分別確定得分。發(fā)生違規(guī)、被處罰或者其他對(duì)我社造成負(fù)面影響的，按照其影響程度不同分別扣減相應(yīng)分?jǐn)?shù)。第六條 考核級(jí)次 根據(jù)被考核單位履職情況和工作成效，將各個(gè)考核項(xiàng)目分為優(yōu)秀、良好、一般和較差四個(gè)級(jí)次，分別賦予不同分值，并根據(jù)項(xiàng)目特點(diǎn)減少個(gè)別項(xiàng)目等級(jí)級(jí)次的數(shù)量，或者降低個(gè)別級(jí)次的分值。根據(jù)被考核單位的得分，將考核結(jié)果分為四個(gè)級(jí)次： 90分及以上：優(yōu)秀； 80（含）90分：良好； 60（含）80分：一般； 60分以下：較差。第七條 基層信用社考核內(nèi)容及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 基層信用社的合規(guī)工作考核項(xiàng)目和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)如下：（一）制定本社的合規(guī)風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃，有效組織合規(guī)管理。（5分）（二）監(jiān)測(cè)外部經(jīng)營(yíng)環(huán)境的環(huán)境變化，分析、評(píng)估變化的可能影響，及時(shí)采取措施管理合規(guī)風(fēng)險(xiǎn)（5分）。（三）監(jiān)測(cè)信用社的各項(xiàng)經(jīng)營(yíng)管理活動(dòng)，確保包括高級(jí)管理層在內(nèi)的所有員工的經(jīng)營(yíng)行為遵循法律法規(guī)規(guī)定和我社合規(guī)管理、內(nèi)部控制要求（10分）。（四）識(shí)別、評(píng)估、管理和報(bào)告各社的合規(guī)風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)（15分）。（五）有計(jì)劃地開展合規(guī)檢查（評(píng)估）（20分）。（六）有計(jì)劃地開展合規(guī)培訓(xùn)和指導(dǎo)，及時(shí)傳達(dá)法規(guī)要求和內(nèi)控要求（10分）。（七）積極加強(qiáng)反洗錢管理（10分）（八）加強(qiáng)與監(jiān)管機(jī)構(gòu)的聯(lián)系，按要求完成監(jiān)管機(jī)構(gòu)安排的各項(xiàng)工作（5分）。（九）跟蹤審計(jì)、監(jiān)管機(jī)構(gòu)檢查中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的整改情況，確保已發(fā)現(xiàn)合規(guī)問(wèn)題得到有效整改；督促聯(lián)社高級(jí)管理人員對(duì)違規(guī)行為、案件中涉及到的責(zé)任人按照規(guī)定進(jìn)行問(wèn)責(zé)（10分）（十）按照省聯(lián)社、辦事處的有關(guān)要求，及時(shí)完成相關(guān)工作。（5分）成武縣農(nóng)村信用社合作聯(lián)社二0一一年一月五日
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