20xx年醫(yī)學(xué)專題—特殊人群的用藥指導(dǎo)資料-資料下載頁
2024-11-15 07:48本頁面
【正文】 藥 鎮(zhèn)靜催眠藥 抗偏頭疼藥：苯噻啶 質(zhì)子泵抑制劑：奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等,第三十九頁，共四十八頁。,駕駛員應(yīng)慎用的藥物(y224。ow249。)2,可導(dǎo)致(dǎozh236。)眩暈和幻覺的藥物 鎮(zhèn)咳藥：右美沙芬、那可丁、噴托維林（咳必清） 解熱鎮(zhèn)痛藥：雙氯芬酸 抗病毒藥：金剛烷胺 抗血小板藥：雙嘧達(dá)莫,第四十頁，共四十八頁。,駕駛員應(yīng)慎用的藥物(y224。ow249。)3,可導(dǎo)致視力模糊或辨色困難的藥物 解熱鎮(zhèn)痛藥：布洛芬、吲哚美辛 解除腸胃痙攣藥：東莨菪堿可出現(xiàn)視物不清；阿托品：視近物不清或模糊，約持續(xù)1周 擴(kuò)張血管藥：二氫麥角堿使視力模糊看不清路況 抗心絞痛藥：硝酸甘油服用后可出現(xiàn)視力模糊 抗癲癇藥：卡馬西平、苯妥英鈉、丙戊酸鈉可使駕駛員看路面(l249。mi224。n)或視物出現(xiàn)重影,第四十一頁，共四十八頁。,駕駛員應(yīng)慎用的藥物(y224。ow249。)4,可導(dǎo)致定向力障礙的藥物 鎮(zhèn)痛藥：哌替啶注射后偶致定向力障礙、幻覺 抗消化性潰瘍藥：雷尼替丁、西咪替丁、法莫替丁能引起幻覺、定向力障礙 避孕藥：長期服用(f y242。nɡ)可使定向力發(fā)生障礙，左右不分,第四十二頁，共四十八頁。,駕駛員應(yīng)慎用的藥物(y224。ow249。)5,可導(dǎo)致多尿或多汗的藥物 利尿藥：阿米洛利及復(fù)方(f249。fāng)制劑服后尿液排出過多，出現(xiàn)口渴、頭暈、視力改變 抗高血壓藥：復(fù)方利血平氨苯喋啶片（北京降壓0號(hào)）、吲達(dá)帕胺、哌唑嗪,第四十三頁，共四十八頁。,防范措施,開車前4小時(shí)慎用上述藥物，或服后休息6小時(shí)再開車。 注意復(fù)方制劑中有無對(duì)駕駛能力有影響的成分 選用不含鎮(zhèn)靜藥和抗過敏藥的日片 改用替代(t236。d224。i)藥 糖尿病患者用藥后注意休息，某些情況下可進(jìn)食少量食物 絕對(duì)不要飲酒或含酒精飲料 注意藥品的通用名和商品名,第四十四頁，共四十八頁。,肝功能不全患者(hu224。nzhě)用藥原則,明確診斷，合理用藥 避免或減少使用對(duì)肝臟毒性大的藥物 注意藥物相互作用，特別應(yīng)避免肝毒性的藥物合用 肝功能不全而腎功能正常的病人可選用對(duì)肝毒性小，并且(b236。ngqiě)才腎臟排泄的藥物 初始用藥時(shí)宜小劑量，必要時(shí)進(jìn)行TDM，做到給藥方案個(gè)體化 定期檢查肝功能，及時(shí)調(diào)整治療方案,第四十五頁，共四十八頁。,腎功能不全患者(hu224。nzhě)用藥原則,明確診斷，合理選藥 避免或減少使用腎毒性大的藥物 注意藥物相互作用，特別應(yīng)避免有腎毒性的藥物合用 腎功能不全而肝功能正常者可選用雙通道（肝腎）排泄的藥物 根據(jù)(gēnj249。)腎功能的情況調(diào)整用藥劑量和給藥間隔時(shí)間，必要時(shí)進(jìn)行TDM，設(shè)計(jì)個(gè)體化給藥方案,第四十六頁，共四十八頁。,謝謝(xi232。 xie)！,第四十七頁，共四十八頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),特殊人群的用藥指導(dǎo)。小兒在不同生長發(fā)育階段存在不同的用藥特點(diǎn)。胃排空時(shí)間較長，磺胺藥等主要在胃內(nèi)吸收的藥物吸收較完全。戊巴比妥、地西泮等作用劇烈的藥物在使用時(shí)有引起急性中毒的可能，應(yīng)由醫(yī)師(yīshī)配合。④藥瓶要便于打開使用，剩余的藥品要妥善保管。妊娠早期（妊娠初始3個(gè)月）易受藥物的影響引起胎兒畸形。C級(jí)：在動(dòng)物的研究證明中有對(duì)胎兒的副作用（致畸或殺死胚胎）。本類藥物禁用于妊娠或?qū)⑷焉锏幕颊?。謝謝,第四十八頁，共四十八
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