機械通氣的模式-資料下載頁
2025-07-25 17:42本頁面
【導(dǎo)讀】不同的名稱相同的模式。參數(shù)調(diào)節(jié)的多樣性和復(fù)雜性。呼吸機控制和/或輔助下的呼吸。吸氣相正壓是決定通氣量的主要因素。平臺壓可以更好地反映肺內(nèi)壓。觸發(fā)靈敏度、頻率。潮氣量、吸氣流速、波形。壓力、流量或時間觸發(fā)。病人在任何相均可自主呼吸。呼吸機的高低壓力轉(zhuǎn)換周期。指一種通氣模式，見于無創(chuàng)通氣。是Respironics公司的注冊商標(biāo)。肺泡損傷分布不均
【正文】 20%—30%的肺泡可以通氣 機械通氣的模式 ALIARDS的通氣策略 ? 打開肺，并保持肺開放 ?高水平 PEEP， 10—20cmH2O ?反比通氣 ?肺復(fù)張手法（ recruitment maneuver） ? 肺保護(hù)策略 – 防止肺過度膨脹 – Vt:6ml/Kg – 平臺壓（肺泡壓） ＜ 30—35cmH2O ? BIPAP、 APRV 機械通氣的模式 COPD急性加重并呼吸衰竭 呼吸肌疲勞 肺過度充盈 （ hyperinflation） PEEPi 支氣管肺部 感 染 大 R大 C 有效通氣量 明顯下降 機械通氣的模式 COPD急性加重并呼吸衰竭 的通氣策略 ? 有效引流痰液 – “插管” ? 改善過度充盈，緩解呼吸肌疲勞 – “上機” – 無創(chuàng)通氣、有創(chuàng)通氣 – 保證充分的呼氣 ? 勿使 PaCO2下降過快，造成 “ 代堿 ” 控制 PaCO2于合理水平 ? PSV 機械通氣的模式 支氣管哮喘持續(xù)狀態(tài)的機械通氣 ? 氣道痙攣 氣道阻力阻力 – 呼吸功耗增加 – 肺動態(tài)過度充盈（ DHI）， PEEPi ? 通氣策略 ? 控制性低通氣 在保證最低通氣需求前提下防止 DHI加重 ? 允許性高碳酸血癥 ? 鎮(zhèn)靜劑、肌松劑 ? PEEP ？ 機械通氣的模式 0 1 3 Ti Te 0 4 12 Ti Te f=20次 /分 f=5次 /分 I:E=1:
公司管理相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1