20xx年醫(yī)學專題—年會資料2：抗精神病藥的代謝風險與干預-資料下載頁
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【正文】 5,*,第三十三頁，共四十四頁。,,0,10,20,30,40,50,52,Proportion Free of Impending Relapse,Placebo (N=71) Ziprasidone 40mg/day (N=71) Ziprasidone 80mg/day (N=68) Ziprasidone 160mg/day (N=67),Weeks,*,**,**,Arato M, et al. Int Clin Psychopharmacol. 2002。17:20715.,*P0.01, **P0.001 vs placebo at 1 year. Overall logrank P value=0.0001.,齊拉西酮持久(ch237。jiǔ)防止復發(fā),34,2011.6.25,***,第三十四頁，共四十四頁。,齊拉西酮：干預(gāny249。)代謝風險 軀體獲益,6個月轉換用藥(y242。nɡ y224。o)研究,齊拉西酮劑量(j236。li224。ng)范圍 從奧氮平換藥組：80160mg/d(初始)。 120240mg/d(終末) 從利培酮換藥組：40160mg/d(初始)。 120240mg/d(終末),Montes JM, et al. Progress in NeuroPsychopharmacology 31: 383388.,35,2011.6.25,*,第三十五頁，共四十四頁。,CATIE3換藥研究證實齊拉西酮顯著優(yōu)轉血糖(xu232。t225。ng)異常,Stroup TS, et al. Schizophrenia Research. 2009。 107: 112.,36,2011.6.25,***,第三十六頁，共四十四頁。,CATIE 3換藥研究(y225。njiū)證實齊拉西酮對血脂異常的改善能力最強,Stroup TS, et al. Schizophrenia Research. 2009。 107: 112.,37,2011.6.25,***,第三十七頁，共四十四頁。,CATIE3換藥研究(y225。njiū)證實齊拉西酮顯著優(yōu)轉體重及催乳素異常,Stroup TS, et al. Schizophrenia Research. 2009。 107: 112.,38,2011.6.25,***,第三十八頁，共四十四頁。,循證證實：齊拉西酮持續(xù)(ch237。x249。)處方死亡率低，改善治療結局,52427例患者使用(shǐy242。ng)抗精分藥持續(xù)治療3年后的狀況比較,P229。l Gjerden amp。 Lars Sl248。rdal amp。 J248。rgen G. Bramness .Eur J Clin Pharmacol ， 2010 (6),39,2011.6.25,***,第三十九頁，共四十四頁。,Alptekin K, et al. Int Clin Psychopharmacol. 2009 。24:229238,換用齊拉西酮后患者療效不受影響(yǐngxiǎng) 病情持續(xù)穩(wěn)定,2011.6.25,401,***,第四十頁，共四十四頁。,處方指南(zhǐn225。n)：齊拉西酮可能的優(yōu)勢,齊拉西酮適用于以下精神分裂癥患者(hu224。nzhě) 首發(fā)患者 擔心體重增加和已經(jīng)肥胖或超重的患者 糖尿病患者 血脂代謝異?；颊撸ㄌ貏e是高甘油三酯血癥）,于欣 司天梅 ；精神藥理學精要：處方指南,2009: 450454 中國(zhōnɡ ɡu243。)精神分裂癥防治指南，2007,2011.6.25,411,*,第四十一頁，共四十四頁。,小結(xiǎoji233。),不健康的生活方式以及抗精神病藥物潛在的代謝副反應是精神分裂癥患者發(fā)生代謝紊亂的危險因子 所有服用抗精神病藥物的患者在服藥伊始都必須進行生活方式的干預，如果出現(xiàn)(chūxi224。n)了代謝紊亂，干預力度需要進一步加強。換用代謝風險較低的抗精神病藥物是目前唯一證實有效的藥理學干預措施 齊拉西酮是CATIE證實干預代謝風險能力最強的抗精神病藥,2011.6.25,421,***,第四十二頁，共四十四頁。,謝謝(xi232。 xie)！,2011.6.25,431,***,第四十三頁，共四十四頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結,抗精神病藥的代謝風險與干預。王文強2011全省年會課件?；颊咭蜿幮园Y狀活動減少或自我關注下降，無法保持正常飲食和活動規(guī)律。118(suppl 2): 15S22S.。保持理想體重(體重指數(shù)18.525)。中華醫(yī)學會.中國精神分裂癥防治指南，2007: 105.。如果患者治療期間血糖、血脂水平升高或惡化(232。 hu224。)，則應該考慮換用無體重增加或糖尿病、高血脂風險的SGA。較低的H1受體親和力，較少產(chǎn)鎮(zhèn)靜作用與體重增加。**,第四十四頁，共四十四
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