20xx年醫(yī)學(xué)專題—年會(huì)資料2：抗精神病藥的代謝風(fēng)險(xiǎn)與干預(yù)-展示頁
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【正文】 hu224。o)例數(shù),Baker RA, et al.Psychopharmacol Bull. 2009。,FDA15年抗精神病藥引發(fā)(yǐn fā)糖尿病不良反應(yīng)報(bào)告（9206）,糖尿病不良反應(yīng)報(bào)告(b224。ngjūn)變化,體重(tǐzh242。 t243。118(suppl 2):15S22S. Leucht S et al. Psychopharmacology. 2004。 Sonja K.Curr Diab Rep (2010) 10:209–216 Newcomer JW.CNS Drugs 2005, 19(Suppl 1):1–93. Birkenaes AB. J Clin Psychopharmacol 2008,28:132–137.,2011.6.25,101,***,第十頁，共四十四頁。q237。ow249。11151121,2011.6.25,91,***,第九頁，共四十四頁。ch225。b236。n)存在心血管/代謝風(fēng)險(xiǎn),8,M. Bernardo et al. European Psychiatry 2009 ，24： 431–441,2011.6.25,***,第八頁，共四十四頁。ng)1.5y10y,病程10y20y,病程20y,精神分裂癥患者代謝綜合征的發(fā)病率是正常人群的23倍,2011.6.25,*,第七頁，共四十四頁。ng)1.5y,病程(b236。)患代謝綜合征,7,發(fā)病率%,發(fā)病率%,De Hert M, et al. World Psychiatry 2009, 8:15–22. .,精神分裂癥病程越長，代謝綜合征發(fā)病率越高,病程(b236。,精神分裂癥患者比正常人更易(ɡ232。,分裂癥患者(hu224。)活動(dòng)/運(yùn)動(dòng) 患者因陰性癥狀活動(dòng)減少或自我關(guān)注下降，無法保持正常飲食和活動(dòng)規(guī)律 非典型抗精神病藥常引起體重增加,Dona A. Wirshing. J. Clin Psychiatry 2004。nzhě)肥胖問題的行為及藥物因素,患者因陽性癥狀常被限制(xi224。 65[suppl 18]:1326.,2011.6.25,41,*,第四頁，共四十四頁。ng)人群,分裂癥患者(hu224。nzhě)肥胖的發(fā)生率是正常人群的2倍,57%,Description of the contents,57%,20%30%,正常(zh232。19:47–55. Spelman LM, et al. Diabet Med 2007, 24:481–485. Newcomer JW. CNS Drugs 2005, :1–93.,2011.6.25,31,*,第三頁，共四十四頁。ow249。chu225。ch225。10(12):93742.,2,2011.6.25,*,第二頁，共四十四頁。)開始,行為改變(gǎibi224?？咕癫∷幍拇x風(fēng)險(xiǎn)(fēngxiǎn)與干預(yù),廈門市仙岳醫(yī)院、廈門市精神衛(wèi)生中心(zhōngxīn) 王文強(qiáng) 教授 主任醫(yī)師,2011.6.25,11,***,第一頁，共四十四頁。,精神分裂癥：需要早期(zǎoqī)干預(yù)及持久有效的治療,功能減退(jiǎntu236。n)與妄想,0月,44 月,發(fā)病變化,第一波表現(xiàn),第二波表現(xiàn),診斷 精神分裂癥,12 月,25 月,7 月,癥狀進(jìn)展,Adapted from Bota RG, et al. CNS Spectr. 2005。,精神分裂癥患者罹患代謝異常(y236。ng)的易感因素,遺傳(y237。n)因素,藥物(y224。)治療,生活方式,體重增加/高血壓/糖脂代謝紊亂,高能量飲食\吸煙\缺乏運(yùn)動(dòng),分裂癥患者代謝異常易感因素,疾病本身,Gough SC, et al. J Psychopharmacol.2005。,分裂癥患者(hu224。ngch225。nzhě),40%60%,Dona A. Wirshing. J. Clin Psychiatry 2004。,精神分裂癥患者(hu224。nzh236。 65[suppl 18]:1326.,2011.6.25,51,***,第五頁，共四十四頁。nzhě)糖尿病與心血管病的發(fā)病率較正常人高2倍,6,L.C. Bresee et al. / Schizophrenia Research 117 (2010) 75–82,2011.6.25,***,第六頁，共四十四頁。nɡ y236。ngch233。ngch233。,分裂癥患者廣泛(guǎngf224。,環(huán)境因素：精神分裂癥患者中心血管疾病(j237。ng)危險(xiǎn)因子罹患率遠(yuǎn)高于普通人群,肥胖 BMI27在精神分裂癥患者中為42%，普通人群則為27% 脂代謝異常(y236。ng) TC、LDLC、TG 糖尿病 是普通人群的1.52倍 高血壓 代謝綜合征 在精神分裂癥患者中超過50%，普通人群
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