20xx年醫(yī)學(xué)專題—第6章----營養(yǎng)支持(醫(yī)院膳食)-資料下載頁
2024-11-13 01:16本頁面
【正文】 響無機鹽吸收，需增加無機鹽攝入。,第四十頁，共四十九頁。,（十）低嘌啉膳食(sh224。nsh237。)（low purine diet）,適用對象 痛風(fēng)患者一般(yībān)有高尿酸血癥，尿酸是嘌啉代謝產(chǎn)物。限制膳食中的嘌啉可降低血尿酸。 配制原則 限制嘌啉攝入，急性期痛風(fēng)病人嘌啉攝入應(yīng)低于150mg/d。 總能量控制在15002000kcal，比正常人少10%20%。蛋白質(zhì)0.81.0g/（kg.d），5070g/d。,第四十一頁，共四十九頁。,食物選擇 嘌啉含量低的食物：牛奶、雞蛋、豬血、谷類、蔬菜(shūc224。i)等。 肉類、魚類嘌啉含量較高。,第四十二頁，共四十九頁。,三、試驗(sh236。y224。n)膳食,試驗膳食（pilot diet）是指在臨床診斷或治療疾病過程中，短期內(nèi)暫時調(diào)整病人的膳食內(nèi)容，以配合和輔助(fǔzh249。)臨床診斷或觀察療效的膳食。,第四十三頁，共四十九頁。,（一）膽囊造影檢查膳食（cholecystography diet） 目的：配合膽囊造影術(shù)檢查膽囊和膽管(dǎnguǎn)病變。 適用范圍：慢性膽囊炎、膽石癥、疑似膽囊疾病者 膳食安排,第四十四頁，共四十九頁。,（二）葡萄糖耐量試驗(sh236。y224。n)膳食（glucose tolerance test diet） 口服葡萄糖耐量試驗（oral glucose tolerance test，OGTT）觀察血糖的變化，輔助診斷糖尿病。 適應(yīng)證：配合診斷糖尿病及糖尿病分型。 膳食安排判斷標(biāo)準：P134.,第四十五頁，共四十九頁。,（三）肌酐試驗膳食（creatinine assay diet）適應(yīng)證：檢查內(nèi)生肌酐清除率。 腎單位時間內(nèi)，把若干毫升(h225。o shēnɡ)血漿中的內(nèi)生肌酐全部清除出去，稱為內(nèi)生肌酐清除率（Ccr）。 內(nèi)生肌酐清除率試驗為測定腎損害、腎功能的定量試驗。,第四十六頁，共四十九頁。,膳食安排 （1）低蛋白膳食，每日蛋白質(zhì)總量不超過40g。 （2）限制(xi224。nzh236。)主食，每日不超過300g，限制內(nèi)類及豆類制品，全日雞蛋不超過一個。 （3）有饑餓感，增加蔬菜、甜果汁等含碳水化合物多而不含蛋白質(zhì)的食物。 （4）試驗期為三天，前兩天是準備期，最后一天是試驗期，留置24小時尿液。,第四十七頁，共四十九頁。,（四）潛血試驗膳食 目的：配合檢驗糞便中是否(sh236。 fǒu)有潛血以診斷胃腸道有無出血。 鐵會干擾潛血試驗的結(jié)果，試驗前要限制攝入富含鐵的食物3天。 膳食安排 （1）主食不限，副食中三天禁用肉類、肝、動物血、蛋黃、綠色蔬菜及其它含鐵豐富的食物。 （2）可用的食物有牛奶、蛋白、豆制品、白菜、藕、土豆、梨、蘋果。,END.,第四十八頁，共四十九頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),營養(yǎng)支持。（2）避免強烈辛辣刺激性食品，少用脂肪食品、油炸食品及其他不易消化的食品。（2）食物呈液體或在口中化為液體。每日蛋白質(zhì)攝入一般不超過40g，或40g/d。注意：影響無機鹽吸收，需增加無機鹽攝入。限制嘌啉攝入，急性期痛風(fēng)病人嘌啉攝入應(yīng)低于150mg/d。目的：配合膽囊造影術(shù)檢查膽囊和膽管病變(b236。ngbi224。n)。適應(yīng)證：配合診斷糖尿病及糖尿病分型。內(nèi)生肌酐清除率試驗為測定腎損害、腎功能的定量試驗。END.,第四十九頁，共四十九頁。
教學(xué)教案相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1