【正文】 量每日不超過120 g，尤其不要在一餐中進(jìn)食過多(ɡu242。 duō)。不論在急性或緩解期，均應(yīng)避免食用含嘌呤高的食物，如動物內(nèi)臟、沙丁魚類、濃雞湯及魚湯等。,第八十四頁，共一百零一頁。,腫瘤(zhǒngli)的膳食營養(yǎng)防治,第八十五頁，共一百零一頁。,對于腫瘤的發(fā)病原因，人類還沒有完全認(rèn)識，但是流行的觀點(diǎn)是腫瘤的發(fā)生既有自身的遺傳原因，也有環(huán)境原因。遺傳因素主要是影響(yǐngxiǎng)機(jī)體對環(huán)境因素的敏感性。 根據(jù)美國科學(xué)家研究表明，主要的環(huán)境因素及其在腫瘤發(fā)生中占的權(quán)重如下：①吸煙占30%。②飲食因素平均占35%，其變化幅度為10%～70%。③生育和性行為占7%。④職業(yè)因素占4%。⑤酒精濫用占3%。⑥地理因素占3%。⑦環(huán)境和水污染占2%。⑧藥物和醫(yī)療因素占1%。,第八十六頁，共一百零一頁。,大量的研究資料表明：約有35%的腫瘤主要與經(jīng)常吸煙、飲用過量的烈性酒有關(guān)，包括部分的肺癌、口腔癌、食管癌、喉癌以及部分膀胱癌；約有45%的腫瘤與營養(yǎng)因素有關(guān)，這是指膳食中攝入的熱量、脂肪過多，食物中某些營養(yǎng)成分不足(如維生素A、食物纖維(xiānw233。i)等)所造成的，如胃癌、直腸癌、結(jié)腸癌、卵巢癌、宮體癌和乳腺癌，有人把這些原因引起的腫瘤稱為“生活方式癌”。人們預(yù)料，通過使飲食合理化，可減少1/3的腫瘤；通過使人們減少吸煙、不喝烈性酒，可使腫瘤再減少1/3。,第八十七頁，共一百零一頁。,許多流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果也提示，腫瘤的發(fā)生與飲食習(xí)慣有關(guān)。由此可見，在人類腫瘤的發(fā)生中，飲食因素占有非常重要的作用。良好的膳食(sh224。nsh237。)營養(yǎng)不僅具有潛在的預(yù)防腫瘤作用，某些營養(yǎng)素還有抗氧化、抑制腫瘤細(xì)胞的增生、刺激人體產(chǎn)生干擾素等功能，因此在一定程度上也起到了積極的作用。,第八十八頁，共一百零一頁。,膳食營養(yǎng)成分與腫瘤(zhǒngli)的關(guān)系,（1）脂肪 膳食中脂肪與腫瘤的關(guān)系可能是研究最徹底的因素。目前一致的看法是高脂肪促進(jìn)結(jié)腸癌、直腸癌、睪丸癌、卵巢癌及乳腺癌的發(fā)生。流行病調(diào)查結(jié)果說明前列腺癌與攝入高脂肪膳食有關(guān)。高膽固醇飲食與肺癌、胰腺癌有關(guān)。脂肪酸中應(yīng)限制(xi224。nzh236。)的是飽和脂肪酸、多不飽和脂肪酸和反式脂肪酸。,第八十九頁，共一百零一頁。,膳食(sh224。nsh237。)營養(yǎng)成分與腫瘤的關(guān)系,（2）蛋白質(zhì) 國外學(xué)者發(fā)現(xiàn)動物蛋白及膳食總蛋白的攝取量與乳腺癌、結(jié)腸癌、胰腺癌及子宮內(nèi)膜癌呈正相關(guān)。認(rèn)為牛肉、豬肉增加(zēngjiā)乳腺癌的危險性。不同種族調(diào)查也認(rèn)為動物蛋白的攝取量與乳腺癌、子宮癌和前列腺癌有關(guān)。在平時的膳食中不可能食入純化的蛋白質(zhì)，人們在攝入動物蛋白質(zhì)的同時，也攝入了脂肪等其他成分，可能導(dǎo)致腫瘤的發(fā)生。,第九十頁，共一百零一頁。,膳食(sh224。nsh237。)營養(yǎng)成分與腫瘤的關(guān)系,（3）膳食纖維 膳食纖維起保護(hù)作用，有較強(qiáng)的吸水性，可吸收(xīshōu)有害、有毒及致癌物質(zhì)，促進(jìn)腸蠕動，縮短有害物質(zhì)在腸道停留時間，防止化學(xué)物質(zhì)誘發(fā)腫瘤。降低腫瘤的發(fā)病危險。腫瘤發(fā)生常常同時存在低膳食纖維飲食的因素。 （4）維生素A 20世紀(jì)70年代的流行病學(xué)調(diào)查指出維生素A或β胡蘿卜素的攝入量與肺癌、胃癌、食管癌、膀胱癌、結(jié)腸癌呈負(fù)相關(guān)。食道癌、肺癌、乳腺癌病人血液中的維生素A水平均降低。,第九十一頁，共一百零一頁。,膳食營養(yǎng)成分與腫瘤(zhǒngli)的關(guān)系,（5）維生素E 維生素E能夠阻斷致癌性亞硝基化合物合成的能力，是天然的抗氧化劑，能夠限制過氧化物和環(huán)氧化物在體內(nèi)的生成，保持細(xì)胞膜的穩(wěn)定性，防止某些酶和細(xì)胞內(nèi)部成分遭到破壞。維生素E在防止乳腺癌方面有一定的作用。此外，缺乏時，與肺癌、結(jié)腸癌、直腸癌的發(fā)病有關(guān)。 （6）維生素C 國內(nèi)外學(xué)者一致認(rèn)為維生素C有防癌作用，是一種較好的抗氧化劑，能清除體內(nèi)的自由基，提高機(jī)體(jītǐ)的免疫力，能夠?qū)苟喾N致癌物質(zhì)。缺乏時，與食道癌、喉癌、宮頸癌的發(fā)生有關(guān)。,第九十二頁，共一百零一頁。,膳食營養(yǎng)成分與腫瘤(zhǒngli)的關(guān)系,（7）硒 硒元素是強(qiáng)抗氧化劑，與腫瘤的發(fā)生呈負(fù)相關(guān)。人們發(fā)現(xiàn)硒攝入量與白血病、結(jié)腸癌、直腸、胰腺、乳腺、前列腺、膽囊、肺和皮膚等部位的腫瘤成負(fù)相關(guān)。 （8）其他營養(yǎng)素 缺乏葉酸、維生素B維生素B1維生素B鐵、鋅等與腫瘤的發(fā)生也有一定(yīd236。ng)聯(lián)系。,第九十三頁，共一百零一頁。,食物(sh237。w249。)中有抗腫瘤作用的非營養(yǎng)成分,（1）類黃酮 存在于蔬菜、水果、硬果、大豆(d224。d242。u)中。 （2）多酚類 主要分布在蔬菜、水果中。 （3）皂苷類 大豆中含量豐富。 （4）有機(jī)硫化合物 主要存在于蔥蒜類食物中。,第九十四頁，共一百零一頁。,食物加工過程中產(chǎn)生(chǎnshēng)的有 致癌作用的物質(zhì),（1）糖精 食用糖精過量可能引起膀胱癌。 （2）聚氯乙烯 聚氯乙烯存在于包裝材料內(nèi)，可引起胃、中樞神經(jīng)系統(tǒng)和腺體癌。 （3）黃曲霉毒素(d s249。) 黃曲霉毒素存在于霉變的谷類、花生、玉米和牛奶中，不僅能導(dǎo)致食管癌、胃癌發(fā)生，而且能導(dǎo)致癌中之王肝癌的發(fā)生。,第九十五頁，共一百零一頁。,食物加工過程中產(chǎn)生(chǎnshēng)的有 致癌作用的物質(zhì),（4）亞硝胺 亞硝胺存在于儲存過久和腐爛的蔬菜、腌制、熏制(xūnzh236。)食品中，與胃癌、食管癌的發(fā)生有很大的關(guān)系。 （5）丁烴茴香醚 丁烴茴香醚是油脂和餅干加工使用的保護(hù)劑，可致消化道癌癥。 （6）多環(huán)芳烴 多環(huán)芳烴存在于熏烤食品中，可引起多部位的癌癥。,第九十六頁，共一百零一頁。,膳食(sh224。nsh237。)預(yù)防腫瘤的基本方法,（1）能量攝入要和體力活動平衡，防止超重和肥胖。 （2）選擇食物要多樣化，應(yīng)以植物性食物為主。 （3）多吃蔬菜水果，每天攝入量不少于500 g。 （4）減少攝入精制谷類和糖類食物，增加粗加工米、面及雜糧的攝入量。碳水化合物占攝入總能量適宜比例為45％～60％。 （5）經(jīng)常(jīngch225。ng)適量食用大豆及其制品。,第九十七頁，共一百零一頁。,膳食預(yù)防腫瘤(zhǒngli)的基本方法,（6）經(jīng)常適量食用魚蝦和禽類，蛋白質(zhì)攝入量占膳食總能量的15%。 （7）減少畜肉類食用量，每天攝入量不超過80 g。 （8）控制脂肪攝入量，不超過總能量的25％，合理選擇植物油。 （9）食鹽攝入量不超過6 g，減少食用腌制和香腸(xiāngch225。ng)類食品。 （10）不吃霉變食品，科學(xué)儲存和冷藏食物，不吃冷藏和儲存太久的食物。,第九十八頁，共一百零一頁。,膳食預(yù)防(y249。f225。ng)腫瘤的基本方法,（11）食物烹調(diào)防過高溫、焦糊化，不吃熏烤食物，少吃油、煎、炸食物。 （12）戒煙限酒。 （13）購買(g242。umǎi)大市場或有信譽(yù)的生產(chǎn)企業(yè)的食品，盡量減少攝入被農(nóng)藥、化肥、微生物污染的食物。 （14）合理服用營養(yǎng)補(bǔ)充劑。 （15）加強(qiáng)體育運(yùn)動。,第九十九頁，共一百零一頁。,謝謝(xi232。 xie)！,第一百頁，共一百零一頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),膳食營養(yǎng)與慢性疾病預(yù)防。男性94cm，女性80cm。男性0.女性0.8，可診斷為中心性肥胖。應(yīng)注意谷類加工加工越精細(xì)，植物固醇含量越低。我國人群的膽固醇水平(shuǐp237。ng)亦低于歐美人群，平均為3.8～5.14mmol/L。高脂肪膳食可升高血脂，不同脂肪酸對血脂的影響也不同。增加脂蛋白脂酶活性，加速血清極低密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯降解。吸煙者由于冠心病等致死的危險性比非吸煙者高5～9倍。謝謝,第一百零一頁，共一百零一頁。,