20xx年醫(yī)學(xué)專題—慢性病及老年人的-資料下載頁
2024-11-09 22:46本頁面
【正文】 名(x236。ngm237。ng)： 編號(hào)□□□□□□□□,第三十三頁，共四十五頁。,第三十四頁，共四十五頁。,第三十五頁，共四十五頁。,第三十六頁，共四十五頁。,3．生活方式指導(dǎo)：在詢問患者生活方式時(shí)，同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行生活方式指導(dǎo)，與患者共同制定下次隨訪目標(biāo)。 日吸煙量：斜線(xi233。 xi224。n)前填寫目前吸煙量，不吸煙填“0”，吸煙者寫出每天的吸煙量“支”，斜線(xi233。 xi224。n)后填寫吸煙者下次隨訪目標(biāo)吸煙量“支”。,第三十七頁，共四十五頁。,日飲酒量：斜線前填寫目前飲酒量，不飲酒填“0”，飲酒者寫出每天的飲酒量相當(dāng)于白酒“兩”，斜線后填寫飲酒者下次隨訪目標(biāo)飲酒量相當(dāng)于白酒“兩”。白酒1兩相當(dāng)于葡萄酒4兩，黃酒半斤，啤酒1瓶，果酒4兩。 運(yùn)動(dòng)：填寫每周幾次，每次多少(duōshǎo)分鐘。即“次／周，分鐘／次”。橫線上填寫目前情況，橫線下填寫下次隨訪時(shí)應(yīng)達(dá)到的目標(biāo)。,第三十八頁，共四十五頁。,主食：根據(jù)患者(hu224。nzhě)的實(shí)際情況估算主食（米飯、面食、餅干等淀粉類食物）的攝入量。為每天各餐的合計(jì)量。 心理調(diào)整：根據(jù)醫(yī)生印象選擇對(duì)應(yīng)的選項(xiàng)。 遵醫(yī)行為：指患者是否遵照醫(yī)生的指導(dǎo)去改善生活方式。,第三十九頁，共四十五頁。,4．輔助檢查：為患者進(jìn)行空腹血糖檢查，記錄檢查結(jié)果。若患者在上次隨訪到此次隨訪之間到各醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行過糖化血紅蛋白或其他(q237。tā)輔助檢查，應(yīng)如實(shí)記錄。 5．服藥依從性：“規(guī)律”為按醫(yī)囑服藥，“間斷”為未按醫(yī)囑服藥，頻次或數(shù)量不足，“不服藥”即為醫(yī)生開了處方，但患者未使用此藥。,第四十頁，共四十五頁。,6．藥物不良反應(yīng)：如果患者服用的降糖藥物有明顯的藥物不良反應(yīng)，具體描述哪種藥物，何種不良反應(yīng)。 7．低血糖反應(yīng)：根據(jù)(gēnj249。)上次隨訪到此次隨訪之間患者出現(xiàn)的低血糖反應(yīng)情況。,第四十一頁，共四十五頁。,8．此次隨訪分類：根據(jù)此次隨訪時(shí)的分類結(jié)果，由責(zé)任醫(yī)生在4種分類結(jié)果中選擇一項(xiàng)在“□”中填上相應(yīng)的數(shù)字。“控制滿意”意為血糖控制滿意，無其他異常、“控制不滿意”意為血糖控制不滿意，無其他異常、“不良反應(yīng)”意為存在藥物不良反應(yīng)、“并發(fā)癥”意為出現(xiàn)新的并發(fā)癥或并發(fā)癥出現(xiàn)異常。如果患者同時(shí)并存幾種情況，填寫最嚴(yán)重的一種(yī zhǒnɡ)情況，同時(shí)結(jié)合上次隨訪情況確定患者下次隨訪時(shí)間，并告知患者。,第四十二頁，共四十五頁。,9．用藥情況：根據(jù)患者整體情況，為患者開具處方，并填寫在表格中，寫明用法、用量。 10．轉(zhuǎn)診：如果(rguǒ)轉(zhuǎn)診要寫明轉(zhuǎn)診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及科室類別，如市人民醫(yī)院心內(nèi)科，并在原因一欄寫明轉(zhuǎn)診原因。 11.下次隨訪日期：根據(jù)患者此次隨訪分類，確定下次隨訪日期，并告知患者。 12．隨訪醫(yī)生簽名：隨訪完畢，核查無誤后隨訪醫(yī)生簽署其姓名。,第四十三頁，共四十五頁。,謝謝(xi232。 xie)！,第四十四頁，共四十五頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),慢性病和老年人服務(wù) 管理規(guī)范。體檢時(shí)，請(qǐng)攜帶本人《身份證》或《戶口簿》。完全失禁，完全需要幫助。心 率。正常體重人群可每年測(cè)量一次體重及體質(zhì)指數(shù)。橫線上填寫目前情況，橫線下填寫下次(xi224。 c236。)隨訪時(shí)應(yīng)達(dá)到的目標(biāo)。攝鹽情況：斜線前填寫目前攝鹽的咸淡情況。（2）收縮壓≥180mmHg和/或舒張壓≥110mmHg。如有其他陽性體征，請(qǐng)?zhí)顚懺凇捌渌币粰凇?．輔助檢查：為患者進(jìn)行空腹血糖檢查，記錄檢查結(jié)果。謝謝,第四十五頁，共四十五頁
環(huán)評(píng)公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1