醫(yī)院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作管理制度-資料下載頁
2024-11-04 01:38本頁面
【正文】 人的治療項目，各種費用按省、市、縣報銷規(guī)定結(jié)算，準(zhǔn)確無誤。若錯算、多報，給醫(yī)院造成經(jīng)濟損失者，全額由財務(wù)結(jié)算員承擔(dān)，從其工資中扣回；若少報，一旦查出，少報部分由財務(wù)結(jié)算員向主管院長書面報告審批后，親自送交參合病人家中，并當(dāng)面向病人致歉，若由此給醫(yī)院造成不良社會影響者，視情節(jié)輕重，扣除當(dāng)事人當(dāng)月績效工資 20～40%。（三）在為參合病人支付“農(nóng)合補助金”時，財務(wù)人員要認真審核病種、病人的戶口本、農(nóng)合證、身份證，確認無誤方可報銷。由于審核不嚴或不仔細造成錯報，由當(dāng)事人承擔(dān) 80%的經(jīng)濟責(zé)任，科主任承擔(dān)20%。（四）復(fù)印人員要按縣衛(wèi)生局“新農(nóng)合管理辦公室”的規(guī)定，為參合病人及時復(fù)印整套報銷所需的病歷資料，由于工作不認真，為病人提供的報銷資料不全，讓病人為此返復(fù)，由當(dāng)事人承擔(dān)病人往返路費，并向病人道歉。對可在醫(yī)院直接報銷的住院參合病人的復(fù)印資料，復(fù)印人員必須備齊，按時交于院合療辦外送，由于資料不全影響外送，扣除當(dāng)事人當(dāng)月績效工資 50～100元。（五）限制性藥品 : 按規(guī)定要求不得超過藥品總費用的60%。不合理超出定額部分，30%由經(jīng)治醫(yī)生承擔(dān)，科主任承擔(dān)15%，所在科室承擔(dān)65%。（六）自費藥品 : 要求不超過藥品總費用的10%。使用自費藥品（《陜西省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄》以外的藥品），未告知病人、不填寫知情同意書者，扣發(fā)經(jīng)治醫(yī)當(dāng)月績效工資50元。不合理的超出部份，40%由經(jīng)治醫(yī)生承擔(dān)，20%科主任承擔(dān)，所在科室承擔(dān)40%。（七）大型檢查、特殊材料、特殊治療，經(jīng)治醫(yī)生必須履行告知，并填寫知情同意書、報科主任及院農(nóng)合辦（入院處）審批，同意后方可實施。否則，由此造成無法報銷的后果由經(jīng)治醫(yī)生承擔(dān)，并扣除當(dāng)月績效工資 50～100元。第四篇：醫(yī)院新型農(nóng)村合作醫(yī)療財務(wù)管理制度新型農(nóng)村合作醫(yī)療財務(wù)管理制度掛號核算室財務(wù)人員負責(zé)新型農(nóng)村合作醫(yī)療財務(wù)工作，以確?；鹗褂玫陌踩?、連續(xù)性。新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金籌集與支付，要設(shè)有專人專賬專項管理，做到專款專用，建立健全財務(wù)收支賬目，并執(zhí)行財務(wù)管理制度。財務(wù)賬目要做到日清月結(jié)，各種憑證要裝訂成冊、歸檔有序，并嚴格按照《會計法》、《現(xiàn)金管理條例》必得會計監(jiān)督職責(zé)。財務(wù)人員要按規(guī)定做好預(yù)算、決算，定期向新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室報關(guān)各種報表，接受財政、審計和新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室等部門的監(jiān)督檢查，并按規(guī)定向社會公示財務(wù)使用情況，接受群眾的監(jiān)督。新型農(nóng)村合作醫(yī)療財務(wù)管理人員要熟練掌握有關(guān)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作方針、政策和管理辦法，要堅持原則、按章辦事，嚴格遵守財經(jīng)紀律，實行財務(wù)監(jiān)督制度，按規(guī)定嚴格審核，不徇私情，對不符合報銷規(guī)定的，一律不予支付。醫(yī)院實行逐級申請審批報銷，并將當(dāng)月發(fā)生的財務(wù)收支執(zhí)行情況以報表形式向新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室報告。第五篇：新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理制度“新型農(nóng)村合作醫(yī)療”管理制度在各新合中心的指導(dǎo)下，積極宣傳貫徹執(zhí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的政策、規(guī)定和制度；積極向就診參合農(nóng)民宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療相關(guān)政策及規(guī)定。認真核對就診患者和合作醫(yī)療證是否相符，發(fā)現(xiàn)就診者與所持合作醫(yī)療證、身份證或戶口簿不符拒絕填寫《住院病人入出院登記表》，并及時通知新合中心。參合患者出院時認真檢查相關(guān)資料齊全、完整后，將本次住院的費用及本參合農(nóng)民累計住院醫(yī)療費用補償?shù)南嚓P(guān)情況，登記在《新型農(nóng)村合作醫(yī)療證》上，不得支付無效證件發(fā)生的醫(yī)療費用。嚴格執(zhí)行首診負責(zé)制和因病施治的原則，嚴格“四合理”管理，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量；按醫(yī)療常規(guī)做好醫(yī)療文書的規(guī)范記錄(住院病歷)；不得偽造原始病歷資料和處方；嚴格執(zhí)行基本用藥目錄和基本診療項目，非基本用藥和非基本診療項目費用控制在人均總費用的10%內(nèi)，同類藥品在質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)相同的情況下，首選療效好、價格較低的藥品。平均住院總費用、起伏線、報銷比例、控制在新合中心規(guī)定的限額內(nèi)，藥品費用不超過醫(yī)療總費用的45%，自費藥品總費用之比不超過10%，向參合農(nóng)民提供超出合作醫(yī)療范圍的醫(yī)療服務(wù)，需由參合農(nóng)民承擔(dān)費用時，征得參合農(nóng)民或其家屬的同意，簽定確認書；特檢項目經(jīng)審核后，統(tǒng)一報新合中心審批。按醫(yī)療原則掌握住院標(biāo)準(zhǔn)，不得將不符合住院條件的參合農(nóng)民收入住院，不得拒收符合住院條件的參合農(nóng)民；參合農(nóng)民的年平均住院天數(shù)在10天內(nèi)；及時為符合出院條件的參合農(nóng)民辦理出院手續(xù)，不故意拖延住院時間，病人無理拒絕出院的，自通知出院之日起停止記賬，按自費病人處理，并及時通知新農(nóng)合中心。嚴格按醫(yī)院的等級標(biāo)準(zhǔn)進行診治，對不能診治、符合轉(zhuǎn)診條件的病人及時辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)，不得將有能力診治的病人向上級醫(yī)院轉(zhuǎn)出。嚴格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)收費標(biāo)準(zhǔn)，合理檢查、合理治療，不重復(fù)收費、分解收費、超標(biāo)準(zhǔn)收費、自定項目收費、自定標(biāo)準(zhǔn)收費，嚴格藥品、設(shè)備、衛(wèi)生材料的采購管理，不得用假藥、劣藥。嚴格出院帶藥，出院帶藥量本次疾病7日用藥量的原則給藥，藥品價格或醫(yī)療服務(wù)價格不得高于物價部門定價，按各新合中心的要求，在規(guī)定時間內(nèi)報送參合住院病人的相關(guān)材料和數(shù)據(jù)。1負責(zé)解釋處理有關(guān)新型農(nóng)村合作醫(yī)療中的各種問題。
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