新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用監(jiān)督管理制度5篇-資料下載頁
2025-10-31 06:03本頁面
【正文】 價格或醫(yī)療服務價格不得高于物價部門定價，按各新合中心的要求，在規(guī)定時間內(nèi)報送參合住院病人的相關材料和數(shù)據(jù)。1負責解釋處理有關新型農(nóng)村合作醫(yī)療中的各種問題。第五篇：關于合理使用新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院基金指標提案關于合理使用新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院基金指標提案隨著人民群眾生活水平的提高，醫(yī)療服務需求越來越高，對疾病的認識、對自身健康問題的認識也越來越高，加上新農(nóng)合的優(yōu)惠政策的刺激及人民群眾對新農(nóng)合的認可，各醫(yī)療機構(gòu)年住院人數(shù)越來越高，住院費用將會逐年增加，與合管辦核定的金額有矛盾沖突。醫(yī)院是服務行業(yè)，是政府的職能部門，在新形勢下，主要講究的是優(yōu)質(zhì)服務，包含服務質(zhì)量，也包含服務態(tài)度。在和諧社會大環(huán)境中，優(yōu)質(zhì)服務更為重要，作為服務部門將會加大服務質(zhì)量服務水平的培訓與提高，逐步使群眾滿意在醫(yī)院。優(yōu)質(zhì)服務與入治病人成正比，病人將會不斷的增加，相關的服務費用、藥品費用就會不斷上升，與合管辦核定的比例有一定的矛盾。在新形勢下，醫(yī)療安全尤其重要。為緩解醫(yī)療安全現(xiàn)狀，患者到醫(yī)院后，醫(yī)務人員不得不加倍小心，作必要的檢查，用必要的藥品。再者有的患者要求用較好的、較貴的藥物等各方面均增加了相關的費用，與合管辦核定核定的經(jīng)濟指標相矛盾。綜上所述，而該院不斷改善服務質(zhì)量，提高服務水平，導致病人不斷增加，突破上限后怎么辦？合管辦不予審核核銷，導致醫(yī)院就不敢報銷住院病人，這樣供求矛盾就形成了，導致病人誤解，認為醫(yī)院推諉病人、有人情關系。有的病人報、有的病人不報，影響醫(yī)患關系，也影響和諧社會的大局。因此建議：根據(jù)新農(nóng)合核銷政策及醫(yī)院的門診，住院病人相對比例，門診統(tǒng)籌為每人每次診療費用核銷30%，累計全年不突破100元，住院核銷75%，這些相關比例在加上鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院所面臨的大概有95%的都是參合病人，綜合這些因素，醫(yī)院全年的總收入，農(nóng)合應占絕大多數(shù)的比例。基本上接診的患者應占95%以上，所以根據(jù)醫(yī)院的總體收入就可以核定新農(nóng)合經(jīng)濟指標。經(jīng)過科學分析減去病人自付費用部分，新農(nóng)合核銷就應占醫(yī)院總收入的1/3左右。只有這樣才能滿足人民群眾的就醫(yī)需求，才能解決老百姓看病難、看病貴的問題，才能體現(xiàn)合作醫(yī)療是方便人民，為人民服務的宗旨。指標也可控制在合管委，進行科學的測算，根據(jù)歷年上升情況來確定核銷比例。加強檢查人員的業(yè)務和政策水平，認真開展工作，嚴防套取新農(nóng)合基金事情的發(fā)生
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