20xx年醫(yī)學(xué)專題—產(chǎn)后出血的評估及液體復(fù)蘇-資料下載頁
2024-11-01 07:27本頁面
【正文】 ,失血量超過血容量的80％即輸注血小板,第三十九頁，共四十七頁。,輸血(shū xu232。)！輸多少！,將患者的血容量標(biāo)準(zhǔn)化估計(jì)(gūj236。)為5000ml,可以推導(dǎo)急性失血時紅細(xì)胞輸入量公式 舉例：失血1500，等于2.5U，失血2000，等于5U 舉例：失血3000ml，等于紅細(xì)胞懸液10U,血漿500ml,(失血(shīxu232。)量－1000ml) （失血量－1000ml） 紅細(xì)胞懸液的輸入U(xiǎn)=－－－－－－－－－=－－－－－－－－－ 200ml 200ml,(失血量－40％) （失血量－2000ml ） 冰凍血漿輸入ml=－－－－－－－－－－=－－－－－－－－－－ 2 2,第四十頁，共四十七頁。,輸血(shū xu232。)！輸多少！,即每輸入來自4000ml全血的20u紅細(xì)胞，輸入1個治療量血小板 冷沉淀(ch233。ndi224。n)的輸入通常在失血量接近150％血容量，或者紅細(xì)胞懸液的輸入量接近150％血容量時，沖擊式輸入1個治療量的冷沉淀。 即每輸入來自6000ml全血的30u紅細(xì)胞懸液，輸入1治療量沉淀，相當(dāng)于10u冷沉淀,紅細(xì)胞輸入(shūr249。)U 輸入血小板的治療量=－－－－－－－－－ 20,紅細(xì)胞輸入U(xiǎn) 冷沉淀治療量=－－－－－－－－－ 30,第四十一頁，共四十七頁。,輸血(shū xu232。)！輸多少！,中國緊急輸血(shū xu232。)方案(acute transfusion protocol of china,ATPC) 中國急性失血救治的ATPC,第四十二頁，共四十七頁。,液體(y232。tǐ)復(fù)蘇的終點(diǎn),第四十三頁，共四十七頁。,液體復(fù)蘇(f249。 sū)的終點(diǎn),快速(ku224。i s249。)輸液后2030分鐘評估 兩個100 兩個30,收縮壓＞90100mmHg,p＜90100/分,尿量＞30ml/h,HCT ＞30%,神志(sh233。nzh236。)正常,第四十四頁，共四十七頁。,液體復(fù)蘇(f249。 sū)的終點(diǎn),6小時內(nèi)使病人的以下指標(biāo)達(dá)標(biāo) CVP（中心靜壓）≥812mmHg MAP(平均動脈(d242。ngm224。i)壓) ≥65mmHg 尿量≥0.5ml/kg/hr Svc02（中心靜脈氧飽和度）≥70％ Sa02（動脈血氧飽和度）≥93％ HCT（紅細(xì)胞壓積）≥30％,第四十五頁，共四十七頁。,感謝(gǎnxi232。)聆聽！,第四十六頁，共四十七頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),產(chǎn)后出血的評估及液體復(fù)蘇。底端帶有刻度的漏斗型收集袋收集陰道出血。低血容量和臟器灌注不足是導(dǎo)致ICU患者臟器功能衰竭的首要原因。 生產(chǎn)過程中需加進(jìn)鹽酸，成品PH多為3左右?！鷮?dǎo)致乳酸堆積，影響血乳酸不平。它不含乳酸,避免(b236。miǎn)乳酸酸中毒。即每輸入來自4000ml全血的20u紅細(xì)胞，輸入1個治療量血小板。輸入血小板的治療量=－－－－－－－－－。冷沉淀治療量=－－－－－－－－－。感謝聆聽,第四十七頁，共四十七頁。
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