【正文】 of metacarpophalangeal (MCP) joints 2 and 3 right, beginning ulnar drift right Degenerative changes in fingers Fingers and wrist joints swollen Right knee swollen Both ankle joints swollen Hallux valgus positiion, rightleft,Fine hand use Hand and arm use Lifting and carrying objects Preparing meals Housework Walking short distances Climbing stairs,,,Goals of rehabilitation Intervention program goal: Independence in selfcare and housework Longterm goal: Vocational retraining,第六十三頁，共九十一頁。,64,ICF Clinical Practice RehabCycle,ICF Sheet / Model Reference for the documentation of functioning based on history, exam and analysis Multidisciplinary communication and goal setting ICF Core Sets Guide for multidisciplinary assessment Basis for institutional, professional, national or international guidelines how to measure specific categories Guide for the assignment of interventions and intervention management,第六十四頁，共九十一頁。,65,健康(ji224。nkāng)相關(guān)情況,慢性全身性疼痛 腰痛 骨性關(guān)節(jié)炎 骨質(zhì)疏松 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 慢性缺血性心臟病 糖尿病 肥胖(f233。ip224。ng) 阻塞性肺疾病 抑郁 乳腺癌 腦卒中,第六十五頁，共九十一頁。,66,Volume 36, Supplement 44 / August 2004,ICF CORE SETS FOR CHRONIC CONDITIONS,Journal of Rehabilitation Medicine,第六十六頁，共九十一頁。,67,SCIICF Concensus Conference,醫(yī)生(yīshēng) 護(hù)士 PT OT SW 心理學(xué)家,第一(d236。yī)世界 第二世界 第三世界,白人(b225。i r233。n) 黑人 黃人,2007年11月1419日，瑞士，Nottwil,第六十七頁，共九十一頁。,68,第六十八頁，共九十一頁。,69,Nottwil， Swiss,第六十九頁，共九十一頁。,70,第七十頁，共九十一頁。,71,第七十一頁，共九十一頁。,72,第七十二頁，共九十一頁。,73,第七十三頁，共九十一頁。,74,共計(ɡ242。nɡ j236。)35人，分為五組，全體合影,第七十四頁，共九十一頁。,75,第七十五頁，共九十一頁。,76,第二組合影(h233?！▂ǐng),第七十六頁，共九十一頁。,77,C5損傷，ASIA A，9年，護(hù)士(h249。 shi)，南非,第七十七頁，共九十一頁。,78,T12損傷(sǔnshāng)，ASIA A，10年，治療師，越南,第七十八頁，共九十一頁。,79,評審(p237。nɡ shěn)會議 ? 第一版SCIICF核心組合,測試和驗證(y224。nzh232。ng)ICF核心組合第一版,,多中心患者(hu224。nzhě)數(shù)據(jù) (ICF為基礎(chǔ)的數(shù)據(jù)采集),專家意見 調(diào)查表方式,文獻(xiàn)回顧,Phase I,Phase II,初步研究,3 年,患者座談,第七十九頁，共九十一頁。,80,評審(p237。nɡ shěn)原則,挑戰(zhàn)(tiǎo zh224。n)： As few as possible for clinical practice 從臨床實用的角度，選取盡量少的條目 As many as possible for necessary 從必要性的角度，選取盡量多的條目 時期定義： Early post acute phase 急性期后早期、亞急性期、積極康復(fù)訓(xùn)練期 Start of active rehabilitation to completion of comprehensive rehabilitation 開始于主動康復(fù)介入，結(jié)束于全面康復(fù)完成,第八十頁，共九十一頁。,81,SCI核心(h233。xīn)組合身體功能 b,全套： 亞急性期：62 慢性期：44 核心： 亞急性期：8（肌力(jī l236。)、呼吸、肌張力、排尿、大便、皮膚保護(hù)、痛覺、情緒） 慢性期：10（肌力、呼吸、肌張力、排尿、大便、皮膚保護(hù)、痛覺、情緒、關(guān)節(jié)活動度、性功能）,第八十一頁，共九十一頁。,82,SCI核心(h233。xīn)組合身體結(jié)構(gòu) s,全套： 亞急性期：14 慢性期：19 核心(h233。xīn)： 亞急性期：3（脊髓及相關(guān)結(jié)構(gòu)、呼吸系統(tǒng)結(jié)構(gòu)、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)） 慢性期：4 （脊髓及相關(guān)結(jié)構(gòu)、呼吸系統(tǒng)結(jié)構(gòu)、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)、皮膚結(jié)構(gòu)）,第八十二頁，共九十一頁。,83,SCI核心組合(zǔh233。)活動與參與 d,全套： 亞急性期：53 慢性期：64 核心： 亞急性期：6（步行、自我洗浴、如廁、穿衣、吃飯、飲水） 慢性期：8 （戶外步行、自我轉(zhuǎn)移、改變體位、手/臂使用、如廁、使用交通工具(jiāotōng gōngj249。)、執(zhí)行生活常規(guī)、使用設(shè)備戶外活動）,第八十三頁，共九十一頁。,84,SCI核心(h233。xīn)組合環(huán)境因素 e,全套： 亞急性期：32 慢性期：41 核心： 亞急性期：5（個人日?；顒?hu243。 d242。ng)相關(guān)的產(chǎn)品和技術(shù)、與室內(nèi)和室外活動(hu243。 d242。ng)和交通相關(guān)的產(chǎn)品和技術(shù)、直系親屬、生活護(hù)理者、醫(yī)務(wù)人員） 慢性期：？？,第八十四頁，共九十一頁。,85,評審會議(hu236。y236。) ? 第一版SCIICF核心組合,測試和驗證ICF核心(h233。xīn)組合第一版,,多中心患者數(shù)據(jù)(sh249。j249。) (ICF為基礎(chǔ)的數(shù)據(jù)采集),專家意見 調(diào)查表方式,文獻(xiàn)回顧,Phase I,Phase II,初步研究,3 年,患者座談,第八十五頁，共九十一頁。,86,Phase I: 審核ICF全套核心(h233。xīn)項目,國際(gu243。j236。)多中心研究,定量(d236。ngli224。ng)研究,定量研究,定性研究,醫(yī)務(wù)人員的觀點,患者的觀點,第八十六頁，共九十一頁。,87,Phase II: 驗證ICF全套核心(h233。xīn)項目,國際(gu243。j236。)多中心研究,定量(d236。ngli224。ng)研究,定量研究,定性研究,醫(yī)務(wù)人員的觀點,患者的觀點,第八十七頁，共九十一頁。,88,WHO Conference 2008,第八十八頁，共九十一頁。,www.ICFresearchbranch.org,第八十九頁，共九十一頁。,90,問題(w232。nt237。),為什么需要共同語言 如何確定(qu232。d236。ng)共同語言 如何驗證共同語言 如何使用共同語言,第九十頁，共九十一頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),勵建安。e150 公共場合的建筑設(shè)計、產(chǎn)品和技術(shù) e355 醫(yī)務(wù)人員。0 沒有問題(無、缺乏(quēf225。)、可以忽視等) 04%。1 輕度問題(輕、低等) 524%。2 中度問題(中等、較好等) 2549%。3 嚴(yán)重問題(高、極端等) 5095%。BodyStructures/Functions Activities/Participation,第九十一頁，共九十一頁