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20xx年醫(yī)學(xué)專題—脊柱骨折及脊髓損傷-資料下載頁

2024-11-18 23:14本頁面
  

【正文】 200mg/日,共用3天。 (3)Vit B12,Vit B1,B2,B6,Vit E等。,第二十七頁,共三十五頁。,并發(fā)癥的治療(zh236。li225。o),脊髓損傷常見并發(fā)癥: 褥瘡; 肺部感染; 泌尿道感染和結(jié)石(ji233。sh237。); 便秘; 體溫失調(diào)。,第二十八頁,共三十五頁。,褥瘡(r249。chuāng)的防治,定時翻身(1次/2小時),床褥要平軟,可用氣墊床; 骨突部位要加襯墊,可作按摩; 防止?fàn)C傷(t224。ngshāng); 定期擦洗,保持清潔干燥; 淺表褥瘡可用燒傷粉換藥; 深部褥瘡應(yīng)清創(chuàng),換藥,必要時可作皮瓣移植。,第二十九頁,共三十五頁。,肺部感染(gǎnrǎn)的防治,定進(jìn)翻身,拍背,鼓勵病人深呼吸和咳嗽,以利排痰; 可用祛痰藥物,但不用(b249。y242。ng)鎮(zhèn)咳藥; 吸痰,必要時氣管切開。,第三十頁,共三十五頁。,泌尿道結(jié)石和感染(gǎnrǎn)的防治,導(dǎo)尿時嚴(yán)格無菌操作,定時更換尿管,每天用1/5000呋喃西林液沖洗膀胱; 防止小膀胱的形成:定時排尿,訓(xùn)練反射性膀胱; 多飲水,利尿(金錢草沖劑等),少量(shǎoli224。ng)應(yīng)用抗菌素如氟哌酸等。,第三十一頁,共三十五頁。,便秘(bi224。n m236。)的防治,潤腸通便(tōnɡ bi224。n)藥物:大黃蘇打片,麻仁丸,大黃30g,煎服,番瀉葉20g,煎服; 加強腸蠕動的藥物,如西沙必利、嗎叮啉等; 腹部按摩; 開塞露,必要時灌腸。,第三十二頁,共三十五頁。,體溫失調(diào)(shīti225。o)的防治,頸脊髓損傷(sǔnshāng)時,因植物神經(jīng)功能紊亂,對周圍環(huán)境溫度變化,喪失調(diào)節(jié)功能,易出現(xiàn)體溫失調(diào)。常發(fā)生中樞性高熱,是病情危險的征象。 防治:物理降溫(冰敷、酒精擦浴、冰水灌腸),調(diào)節(jié)室溫,補液。,第三十三頁,共三十五頁。,復(fù)習(xí)(f249。x237。)思考,脊柱骨折的臨床表現(xiàn)有哪些? 脊柱骨折的分類? 脊髓損傷(sǔnshāng)的分類? 半脊髓損傷和前脊髓損傷綜合征的表現(xiàn)是什么? 脊髓損傷的常見并發(fā)癥有哪些?,第三十四頁,共三十五頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),脊柱骨折及脊髓損傷 Fractures of the Spine and Injuries of the Spinal Cord。胸腰椎骨折脫位:向前的強大暴力使脊柱強烈屈曲,同時上段脊椎向前移位,椎體(zhuī tǐ)前方壓縮或崩裂。(2)三人在傷者一側(cè)扶住軀干,成一整體滾動,勿使軀干扭轉(zhuǎn)。疑頸椎損傷,應(yīng)專人托扶頭頸部,并沿脊柱縱軸略向頭側(cè)牽引。(2)青少年及中年傷員,可進(jìn)行體位復(fù)位:兩桌法或支架法,第三十五頁,共三十五頁
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