【正文】 ,慢性膝關節(jié)不穩(wěn) M 23.5,功能與殘疾的綜合模式,第九頁，共九十一頁。ng)積極,相關(xiāngguān)因素,攜帶物體、彎膝、步行、攀爬,疼痛、關節(jié)穩(wěn)定性、交叉韌帶,照顧孫子、家務、協(xié)助丈夫工作,慢性膝關節(jié)不穩(wěn) M 23.5,功能與殘疾的綜合模式,第十三頁，共九十一頁。,20,ICF – 金字塔結構(ji233。ng) Mental function 整體腦高級功能 (b110 – b139) b110 意識 b114 定向 b117 智力 b122 整體心理功能 b126 個性 b130 主觀能動性 b134 睡眠 b139 非特指的整體心理功能 特定的腦高級功能Specific mental functions (b140 – b189),第二十五頁，共九十一頁。ngd236。nzh249。j236。 No elevator – Needs aids for hand use+, Supportive husband+ Selfhelp group+,Motivated+ adequate coping strategies+,What are the patients39。,57,Asignment,Health Professionals Program or service Inpatient or outpatient rehab, home rehab Type of specific service Single vs group First intervention, refresher,第五十七頁，共九十一頁。,67,SCIICF Concensus Conference,醫(yī)生(yīshēng) 護士 PT OT SW 心理學家,第一(d236。,77,C5損傷，ASIA A，9年，護士(h249。xīn)： 亞急性期：3（脊髓及相關結構、呼吸系統(tǒng)結構、泌尿系統(tǒng)結構） 慢性期：4 （脊髓及相關結構、呼吸系統(tǒng)結構、泌尿系統(tǒng)結構、皮膚結構）,第八十二頁，共九十一頁。,86,Phase I: 審核ICF全套核心(h233。),為什么需要共同語言 如何確定(qu232。BodyStructures/Functions Activities/Participation,第九十一頁，共九十一頁。,88,WHO Conference 2008,第八十八頁，共九十一頁。) ? 第一版SCIICF核心組合,測試和驗證ICF核心(h233。xīn)組合身體功能 b,全套： 亞急性期：62 慢性期：44 核心： 亞急性期：8（肌力(jī l236。)35人，分為五組，全體合影,第七十四頁，共九十一頁。nkāng)相關情況,慢性全身性疼痛 腰痛 骨性關節(jié)炎 骨質(zhì)疏松 類風濕性關節(jié)炎 慢性缺血性心臟病 糖尿病 肥胖(f233。 No elevator – Needs aids for hand use+, Supportive husband+ Selfhelp group+,Motivated+ adequate coping strategies+,Impaired mobility of joints Impaired joint stability Impaired muscle strength Inflammation parameters in blood Subluxation of metacarpophalangeal (MCP) joints 2 and 3 right, beginning ulnar drift right Degenerative changes in fingers Fingers and wrist joints swollen Right knee swollen Both ankle joints swollen Hallux valgus positiion, rightleft,Fine hand use Hand and arm use Lifting and carrying objects Preparing meals Housework Walking short distances Climbing stairs,Goals of rehabilitation Intervention program goal: Independence in selfcare and housework Longterm goal: Vocational retraining,What is related to (determine) the cycle goals?,Determine the intervention targets,第五十四頁，共九十一頁。,47,Diagnosis (ICD10),Rehabilitaton goals,team perspective,environmental factors,personal factors,body structures amp。ng)分級(qualifier),0 沒有問題(無、缺乏、可以忽視(hūsh236。ng) d410 改變身體位置,OA – 活動(hu243。xīn)組合 Core Sets,第二十九頁，共九十一頁。u),第二十四頁，共九十一頁。b236。li225。ng)限制,參與限制,第八頁，共九十一頁。,5,環(huán)境因素,個人(g232。)模式,第二頁，共九十一頁。 d242。r233。ng)改善,第十五頁，共九十一頁。u)與功能,身體(shēntǐ)結構 (s),身體(shēntǐ)功能 (b),第二十一頁，共九十一頁。,27,b 腦高級功能Mental functions 一級 b114 定向功能 二級 b1141 地點(d236。 t224。ngli224。,45,Assessment,Evaluation,Assignment,Intervention,RehabCycle,ICF Model ICF amp。,50,Assessment with the ICF Sheet,Patient‘s perspective,Rehabilitation team perspective,BodyStructures/Functions Activities/Participation,Personal Factors,Rehadiagnosis ICD10 chronic polyarthritis [ICD: M05.9],Environmental Factors,Medication + Lives in a fourth floor flat。,61,Assessment with the ICF Sheet,Patient‘s perspective,Rehabilitation team perspective,BodyStructures/Functions Activities/Participation,Personal Factors,Rehadiagnosis ICD10 chronic polyarthritis [ICD: M05.9],Environmental Factors,Medication + Lives in a fourth floor flat。,69,Nottwil， Swiss,第六十九頁，共九十一頁。nzh232。xīn)組合環(huán)境因素 e,全套： 亞急性期：32 慢性期：41 核心： 亞急性期：5（個人日?；顒?hu243。ng)研究,定量研究,定性研究,醫(yī)務人員的觀點,患者的觀點,第八十六頁，共九十一頁。ng)總結,勵建安。0 沒有問題(無、缺乏(quēf225。xīn)項目,國際(gu243。ng)相關的產(chǎn)品和技術、與室內(nèi)和室外活動(hu243。nzhě)數(shù)據(jù) (ICF為基礎的數(shù)據(jù)采集),專家意見 調(diào)查表方式,文獻回顧,Phase I,Phase II,初步研究,3 年,患者座談,第七十九頁，共九十一頁。,71,第七十一頁，共九十一頁。,62,Assessment,Evaluation,Assignment,Intervention,RehabCycle,第六十二頁，共九十一頁。,51,REHABCycle,Asses