血液動力學(xué)監(jiān)測新觀點421幻燈片-資料下載頁
2024-10-31 12:02本頁面
【正文】 ngji224。) AQ技術(shù)主要用于臨床進行心臟在不同狀態(tài)、不同負荷下的實時動態(tài)心功能監(jiān)測，對心臟的收縮和舒張功能進行全面評估,第四十三頁，共五十二頁。,6.Tei指數(shù)(zhǐsh249。),Tei指數(shù)的測量(c232。li225。ng)原理 Tei指數(shù)=(ICT + IRT) / ET 其中 ICT ：等容收縮時間， IRT ：等容舒張時間 ET ：射血時間。,第四十四頁，共五十二頁。,6.Tei指數(shù)(zhǐsh249。),臨床評價 ①Tei指數(shù)在成人中保持相對穩(wěn)定,不受年齡、心率(xīn lǜ)、心室?guī)缀涡螒B(tài)、心室收縮壓和舒張壓的影響。 ②Tei指數(shù)是近年來出現(xiàn)的綜合評價心臟收縮和舒張功能的新指數(shù),方法簡便,受患者透聲條件、心率和年齡的影響小。,第四十五頁，共五十二頁。,6.Tei指數(shù)(zhǐsh249。),臨床(l237。n chu225。nɡ)評價 ③Tei指數(shù)正常值 成人： 左室為0.39177。0.05，右室為0.28177。0.04 ３～１８歲正常兒童 ： 左室為0.35177。0.03, 右室為0.32177。0.03,④ Tei指數(shù)和心導(dǎo)管檢查(jiǎnch225。)有良好相關(guān)性。,第四十六頁，共五十二頁。,6.Tei指數(shù)(zhǐsh249。),Tei指數(shù)的局限性： ①Tei指數(shù)在反映整體收縮舒張功能時,不能進一步明確是收縮還是舒張功能障礙,限制Tei指數(shù)的臨床指導(dǎo)意義。 ②測定Tei指數(shù)對象(du236。xi224。ng)常需排除:非竇性心律、起搏器心律、高度房室傳導(dǎo)阻滯、束支傳導(dǎo)阻滯和嚴(yán)重瓣膜病變。,第四十七頁，共五十二頁。,7. MRI評價(p237。ngji224。)心功能,■在雙極梯度磁場中，運動組織自旋質(zhì)子會產(chǎn)生與移動距離〔即速度〕成比例的相位(xi224。ngw232。i)移位，產(chǎn)生流動自旋相位(xi224。ngw232。i)變化效應(yīng)。相位(xi224。ngw232。i)比照法磁共振血管成像血流定量測量利用在雙極梯度磁場中相位(xi224。ngw232。i)移位與自旋質(zhì)子的速度成比例，電影相位(xi224。ngw232。i)比照法磁共振成像 (PC－MR)的像素強度代表的是相位(xi224。ngw232。i)差或相位(xi224。ngw232。i)移位，故信號強度與血流速度成比例。,原理(yu225。nlǐ),第四十八頁，共五十二頁。,7. MRI評價(p237。ngji224。)心功能,原理 ■結(jié)合心電同步技術(shù)，可獲得血流－速度(s249。d249。)分布曲線后計算靶血管的血流平均速率和靶血管的興趣區(qū)面積〔ROI〕。 血流量＝血流平均速率ROI。,第四十九頁，共五十二頁。,7. MRI評價(p237。ngji224。)心功能,PC－MR的臨床應(yīng)用(y236。ngy242。ng) ■PC－MR可用于左右心室搏出量測定，瓣膜返流評價，左右肺動脈血流差值以及跨狹窄瓣膜或血管壓差測量。得出一側(cè)瓣膜的返流量。,第五十頁，共五十二頁。,Thank You！,第五十一頁，共五十二頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),湘雅醫(yī)院 〔 1906〕?！?CCO可同時連續(xù)顯示(xiǎnsh236。)混合靜脈血氧飽和度〔SvO2〕，可用于呼吸功能監(jiān)測。計算基線期與復(fù)吸入期的差值即得ΔVCO2和ΔETCO2從而算出CO。■ 計算基線期與復(fù)吸入期的差值即得ΔVCO2和ΔETCO2從而算出CO。CO=LiCl 60/面積(1PCV)。接收頻率與發(fā)射頻率之差稱多普勒頻移或差頻。左室為0.39177。0.05，右室為0.28177。0.04。Thank You,第五十二頁，共五十二頁。
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