艾滋病新進展和二線用藥-資料下載頁
2024-10-31 01:45本頁面
【正文】 。,第三十三頁，共三十九頁。,HAART更換藥物(y224。ow249。)時機, WHO分期(fēn qī) I II III IV 已檢測基因耐藥 (無論VL和CD4+) 換藥 換藥 換藥 換藥 免疫學失敗 VL大于1000c/ml 考慮換藥 考慮換藥 換藥 換藥 免疫學失敗 未測VL 密切觀察 密切觀察 考慮換藥 換藥 ,第三十四頁，共三十九頁。,抗HIV一線治療失敗(shīb224。i)后 對成人和青少年推薦的二線方案, 失敗(shīb224。i)的一線方案 可使用的二線方案 D4T或AZT TDF + + 3TC或DDI 3TC + + NVP或EFV LPV/RTV,第三十五頁，共三十九頁。,對兒童(233。r t243。ng)和嬰幼兒推薦的二線方案, 失敗的一線方案(fāng 224。n) 可使用的二線方案(fāng 224。n) D4T或AZT ABC + + 3TC(DDI) DDI(3TC) + + NVP或EFV LPV/RTV,第三十六頁，共三十九頁。,因毒副反響而改換用藥： 乳酸酸中毒 D4T/AZT/ddI 可改為TDF(兒童ABC) 肝毒性或皮疹 NVP 可改為 EFV或LPV/r 外周神經炎/胰腺炎/脂肪萎縮 D4T 可改為 AZT ddI 可改為 3TC 嚴重(y225。nzh242。ng)胃腸反響或血相降低 AZT 可改為 D4T 嚴重的CNS毒性 EFV可改為 LPV/r,第三十七頁，共三十九頁。,謝謝(xi232。 xie)大家!,湘雅二醫(yī)院(yīyu224。n)艾滋病研究室,第三十八頁，共三十九頁。,內容(n232。ir243。ng)總結,艾滋病抗病毒治療的 新進展和二線用藥。衛(wèi)生部和世界衛(wèi)生組織估計我國目前(m249。qi225。n)實際存活的感染者約74萬，其中艾滋病病人約10.5萬。性傳播持續(xù)成為主要傳播途徑，同性傳播上升速度明顯。全國艾滋病疫情總體呈低流行態(tài)勢，但局部地區(qū)仍疫情嚴重。免疫學目標: 獲得機體免疫功能重建或維持免疫功能。＜3歲或＜10kg體重，選擇NVP。＞ 3歲或＞10kg體重，選擇NVP或EFV。湘雅二醫(yī)院艾滋病研究室,第三十九頁，共三十九頁。
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