【正文】 估的維度和指標(biāo)？ 07年11月不恰當(dāng)?shù)奶釂柗绞剑孔稍兡繕?biāo)的有效特征？陽性強化法的原理及工作程序？ 07年5月合理情緒療法的原理及ABC？簡述合理情緒療法的過程？面質(zhì)技術(shù)的注意事項？總結(jié)：10次國考中——合理情緒療法 6次 ：11年11月，11年5月，10年11月，10年5月，09年5月，07年5月陽性強化法 2次：08年11月，07年11月 共情 2次：08年11月，08年5月如何建立良好咨詢關(guān)系 2次：10年5月，11年5月 阻抗 2次：11年11月，09年11月 如何對求助者的心理沖突進行評定 1次：11年5月近期和遠(yuǎn)期咨詢目標(biāo) 1次：10年11月 咨詢方案的內(nèi)容 1次：10年5月咨詢方法有效共同因素 1次：09年11月 攝入性談話注意事項 1次：09年5月 轉(zhuǎn)介注意事項： 1次：09年5月 咨詢效果評估指標(biāo) 1次：08年5月 咨詢目標(biāo)的有效特征 1次：07年11月 不恰當(dāng)?shù)奶釂柗绞?1次：07年11月 面質(zhì)技術(shù)注意事項 1次：07年5月附加主題（重點提防）： 初診接待注意事項攝入性會談確定會談內(nèi)容和范圍所依據(jù)的參照點 選擇會談內(nèi)容的原則不恰當(dāng)提問帶來的消極影響尊重、熱情、真誠、積極關(guān)注的注意事項 咨詢關(guān)系匹配求助者所具備的條件 傾聽中容易出現(xiàn)的錯誤心理咨詢師對咨詢目標(biāo)存在的錯誤觀念 面質(zhì)適用的矛盾心理咨詢的一般程序 需要咨詢師保密的內(nèi)容 保密例外情況遵守保密原則的重要性： 對依賴的處理結(jié)束咨詢關(guān)系時咨詢師應(yīng)遵循的原則簡答題答案一、合理情緒療法（略）二、陽性強化法（一）基本原理：陽性強化法屬于行為療法，基本原理是操作條件反射。行為主義理論認(rèn)為行為是后天習(xí)得，如果得以持續(xù)，一定是再被它的結(jié)果所強化。如果想建立或保持某種行為，必須對其施加獎勵。以陽性強化為主，及時獎勵正常行為，漠視淡化異常行為，這種方法就叫陽性強化法，（二）工作程序：明確目標(biāo)行為；監(jiān)控目標(biāo)行為；設(shè)計干預(yù)方案，明確陽性強化物；實施強化；追蹤評估。（三）陽性強化法使用注意事項：目標(biāo)行為單一具體；如果有多個行為要改變，需要一個一個地進行，不可同時進行。陽性強化應(yīng)該適時、適當(dāng)，應(yīng)該在目標(biāo)行為出現(xiàn)時進行，不可提前或錯后。對目標(biāo)行為的強化也要強度適當(dāng)。隨時間進程，強化物可以由物質(zhì)刺激變?yōu)榫癃剟?，待目?biāo)行為固化為習(xí)慣后，最終可以撤銷強化物。（三）行為矯正的四種常用方法：增強法。懲罰法。消退法。代幣管制法。（四）建立新行為的常用技術(shù)：行為塑造技術(shù)。行為漸隱技術(shù)。三、共情正確理解和使用共情，應(yīng)當(dāng)注意以下幾點： 咨詢師應(yīng)走出自己的參照框架而進入求助者的參照框架。咨詢師的共情不是要求必須有與求助者相似的經(jīng)歷感受，而是能設(shè)身處地地理解。3 表達(dá)共情要因人而異。一般來說，情緒反應(yīng)強烈的比情緒穩(wěn)定的，表達(dá)混亂的比表達(dá)清楚的，需要理解愿望強的比理解愿望一般的，應(yīng)給予前者更多的共情。表達(dá)共情應(yīng)把握時機，共情應(yīng)適度。表達(dá)共情要善于把握角色——在角色上可以把自己當(dāng)作求助者，但要善于把握咨詢師求助者的角色轉(zhuǎn)換。表達(dá)共情要善于使用軀體語言。表達(dá)共情應(yīng)考慮到求助者的特點和文化背景。8 咨詢師應(yīng)驗證自己是否與求助者產(chǎn)生共情。四、如何建立良好咨詢關(guān)系咨詢師要做到以下五點：尊重。熱情。真誠。共情、5積極關(guān)注。五、阻抗（一）產(chǎn)生阻抗的原因？阻抗來自成長中的痛苦。（1）開始新行為的問題。（2）結(jié)束或消除舊的行為的問題。阻抗來自功能性的行為失調(diào)。（1）阻抗的產(chǎn)生源于失調(diào)的行為填補了某些心理需求的空白，即求助者從中獲益。（2）阻抗的產(chǎn)生源于求助者企圖以失調(diào)的行為來掩蓋更深一層的心理矛盾和沖突。阻力來自對抗咨詢或咨詢師的心理動機。（1）阻抗來自求助者只是想得到咨詢師的某種贊同意見的動機。（2）阻抗來自求助者想證實自己與眾不同或咨詢師對自己也無能為力的動機。（3）阻抗來自求助者并無發(fā)自內(nèi)心的求治動機。（二）應(yīng)對阻抗的要點。通過建立良好咨詢關(guān)系來解除戒備心理。正確地進行診斷和分析。以誠懇的態(tài)度幫助求助者正確地對待阻抗。使用咨詢技巧突破阻抗。六、如何對求助者的心理沖突進行評定？可按照神經(jīng)癥臨床評定方法進行評定：病程：不到3月為短程評1分；3月到1年評2分；一年以上評3分。精神痛苦程度：可以主動設(shè)法擺脫1分，需借助外界2分，無法擺脫，即使別人幫忙也無濟于事3分。社會功能：輕微妨礙1分，顯著下降2分，完全回避3分。（2和3的評定至少要考慮三個月的情況，時間太短不可靠。）總分為3分，不夠診斷為神經(jīng)癥；45分為可疑病例，需進一步觀察確診；總分不小于6分，神經(jīng)癥診斷成立。七、近期和遠(yuǎn)期咨詢目標(biāo)從大目標(biāo)（終極目標(biāo)）著眼，從小目標(biāo)（具體目標(biāo)）著手。所謂的大目標(biāo)即終極目標(biāo)，是促進求助者的心理健康和發(fā)展，充分實現(xiàn)人的潛能，達(dá)到人格完善。根據(jù)終極目標(biāo)來確定具體目標(biāo)，在實施具體目標(biāo)時始終以終極目標(biāo)為指導(dǎo)。八、咨詢方案的內(nèi)容 咨詢目標(biāo)。雙方各自的特定責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)。咨詢的次數(shù)和時間安排。一般每周12次，一次60分鐘左右。4 咨詢的具體方法、過程和原理。5 咨詢的效果及評價手段。6 咨詢的相關(guān)費用。7 其他問題及有關(guān)說明。九、咨詢方法有效共同因素咨詢師與求助者之間建立和諧、信任關(guān)系，這是最基本的共同特點；求助者求治的強烈動機、積極態(tài)度；有一套雙方都相信的理論和方法；咨詢師本身的特征；促進求助者的認(rèn)知改變、情緒調(diào)節(jié)、行為改善。十、攝入性談話注意事項1．態(tài)度保持中性：不可暗示誘導(dǎo)以免丟失客觀信息。2．提問避免失誤：不能隨便提問以轉(zhuǎn)移求助者談話。3．絕不講題外話：除提問和引導(dǎo)語外，不講題外話。4．扭轉(zhuǎn)會談內(nèi)容：不以指責(zé)性語言阻止求助者談話。5．不給絕對結(jié)論：攝入性會談后不應(yīng)給出絕對結(jié)論。6．誠懇結(jié)束會談：不能生硬話語結(jié)束以免引起誤解。十一、轉(zhuǎn)介注意事項應(yīng)當(dāng)事先征求求助者的意見并說明理由。咨詢師應(yīng)該向求助者介紹新咨詢師的基本情況，尤其是其專業(yè)特長。在轉(zhuǎn)介時可向新咨詢師詳細(xì)介紹求助者的情況，提供自己的分析和看法，但不宜泄露求助者出于對自己的信任而提供的隱私。如有必要，原咨詢師可以和新咨詢師交流，包括咨詢情況，這屬于職業(yè)交流，但一般不得干預(yù)新咨詢師的咨詢活動。十二、咨詢效果評估指標(biāo)（1）求助者對咨詢效果的自我評估。（2）求助者社會功能恢復(fù)的情況。（3）求助者周圍人士對求助者改善狀況的評定，特別是家人、朋友和同事。（4）求助者咨詢前后心理測試結(jié)果的比較。（5）咨詢師的觀察與評定。（6）求助者某些癥狀的改善程度。十三、咨詢目標(biāo)的有效特征 具體或量化的。2 可行。3 積極。4 雙方可以接受。5 屬于心理學(xué)范疇。6 可以評估。7 多層次統(tǒng)一。十四、不恰當(dāng)?shù)奶釂柗绞剑ǎ保槭裁捶绞教釂枴＃ǎ玻┒嘀剡x擇性問題。（３）多重問題。（４）修飾性反問。（５）責(zé)備性問題。（６）解釋性問題。十五、面質(zhì)技術(shù)注意事項要有事實根據(jù)；避免個人發(fā)泄；避免無情攻擊；要以良好咨詢關(guān)系為基礎(chǔ)；可用嘗試性面質(zhì)。十六、初診接待注意事項避免緊張情緒；語言表達(dá)做到吐字清楚，語速適中，避免使用方言。反復(fù)說明心理咨詢中的保密原則；說明心理測量功能的有限性；咨詢時的儀態(tài)做到不吸煙，不做多余的“下意識”動作。注意力集中。十七、攝入性會談確定會談內(nèi)容和范圍所依據(jù)的參照點 1．根據(jù)求助者主動提出的求職內(nèi)容。2．根據(jù)心理咨詢師在初診接待時觀察到疑點。3．根據(jù)心理測評初步分析發(fā)現(xiàn)問題。4．根據(jù)上級咨詢師下達(dá)的會談目標(biāo)。5．確定會談的內(nèi)容與范圍。十八、選擇會談內(nèi)容的原則１、可接受：適合求助者的接受能力，符合求助者興趣２、有效：對求助者的病因有直接或間接的針對性；對求助得的個性發(fā)展或矯正起關(guān)鍵作用；對深入探索求助得的深層病因有意義；對求助者癥狀的鑒別診斷有意義；對幫助求助者改善認(rèn)知和正確理解問題有幫助積極：對改變求助者的態(tài)度有積極作用十九、不恰當(dāng)提問會帶來哪些消極影響？造成求助者依賴。責(zé)任轉(zhuǎn)移。減少求助者的自我探索。產(chǎn)生不準(zhǔn)確的信息。求助者產(chǎn)生防衛(wèi)心理和行為。影響交談中必要的概括與說明。二十、尊重、熱情、真誠、積極關(guān)注各有哪些注意事項？（一）恰當(dāng)?shù)乇磉_(dá)尊重，需要理解以下幾點： 1 尊重意味著無條件接納。2 尊重意味著平等。3 尊重意味著禮貌。4 尊重意味著信任。5 尊重意味著保護隱私。6 尊重意味著真誠。（二）熱情注意事項 在初診接待階段打好熱情的基礎(chǔ)。2 通過傾聽和非言語行為表達(dá)熱情。咨詢中耐心、認(rèn)真、不厭其煩，是熱情的最好表達(dá)。4 咨詢結(jié)束時，使求助者感受到溫暖。（三）真誠注意事項 真誠不等于說實話。咨詢師表達(dá)真誠應(yīng)遵循一個基本原則，即對求助者負(fù)責(zé)，有助于求助者成長。真誠不是自我發(fā)泄。3 真誠應(yīng)實事求是。4 真誠應(yīng)適度。真誠還體現(xiàn)在非言語交流上。6 表達(dá)真誠應(yīng)考慮時間因素。7 真誠體現(xiàn)在咨詢師的坦誠上。（四）為了有效地使用積極關(guān)注，應(yīng)該注意以下幾點： 1 積極關(guān)注就是辯證、客觀地看待求助者。積極關(guān)注就是幫助求助者辯證、客觀地看待自己。3 避免盲目樂觀。4 反對過分消極。5 立足實事求是。二十一、咨詢關(guān)系匹配求助者所具備的條件智力正常。年齡適宜。內(nèi)容合適。人格正常。動機正確。信任度高。行動自覺。匹配性好。二十二、傾聽中容易出現(xiàn)的錯誤有哪些？急于下結(jié)論；輕視求助者的問題；干擾、轉(zhuǎn)移求助者的話題；作道德或正確性評判；不恰當(dāng)?shù)剡\用咨詢技巧，如詢問過多、概述過多、不恰當(dāng)?shù)那楦蟹磻?yīng)。二十三、心理咨詢師對咨詢目標(biāo)存在的錯誤觀念有哪些?認(rèn)為咨詢師應(yīng)該保持完全中立的態(tài)度，不應(yīng)該帶有任何自己的價值觀念。認(rèn)為咨詢師應(yīng)該給求助者灌輸、傳授一些正確的、健康的價值觀。有些咨詢師把求助者的快樂、滿足作為咨詢目標(biāo)。有些咨詢師把求助者能否適應(yīng)環(huán)境作為咨詢目標(biāo)。二十四、面質(zhì)適用的矛盾有哪些？言行不一致；理想與現(xiàn)實不一致；前后言語不一致；咨訪意見不一致。二十五、心理咨詢的一般程序是什么？（1）資料的搜集。（2）資料的分析。（3）綜合評估。（4）診斷。（5）鑒別診斷。（6）咨詢方案的制定。二十六、需要咨詢師保密的內(nèi)容？求助者暴露的內(nèi)容；咨詢過程中與求助者的接觸過程。二十七、保密例外情況？1求助者同意將保密信息透露給他人 2司法機關(guān)要求咨詢師提供保密信息 3出現(xiàn)針對咨詢師的法律或倫理訴訟 4法律規(guī)定的保密問題限制如虐童 5求助者可能自傷或傷人6求助者患有危及生命的傳染性疾病 二十八、遵守保密原則的重要性： 1 尊重求助者的自主性； 2 體現(xiàn)心理咨詢師的誠信； 3 避免對求助者造成傷害； 4 使求助者獲得安全感； 5 利于建立良好的咨詢關(guān)系。二十九、對依賴的處理？咨詢師務(wù)必向求助者講清心理咨詢的性質(zhì)、發(fā)生效果的機制，使求助者對心理咨詢有正確的認(rèn)識，對咨詢效果有理性的期待。一旦出現(xiàn)依賴，咨詢師應(yīng)鼓勵求助者自我探索，自己解決問題。咨詢師必須堅持正確的咨詢理念，以促進求助者的心理成長為咨詢的總目標(biāo)，以促進求助者心理能力提高。三十、結(jié)束咨詢關(guān)系時咨詢師應(yīng)遵循的原則？清晰地認(rèn)識到求助者的需要和想法。清晰地認(rèn)識到自己的需要和想法。對自己的離別體驗，以及由離別體驗所引起的內(nèi)部反應(yīng)有明確的意識。應(yīng)更加注意求助者的情感而不是觀念，應(yīng)鼓勵求助者盡可能地表達(dá)自己的體驗。真誠地與求助者共同體驗自己對咨詢經(jīng)驗的感受。對咨詢經(jīng)驗中的主要事件加以總結(jié)，并與目前的現(xiàn)狀相聯(lián)系。對求助者已經(jīng)取得的變化給予支持性鼓勵。讓求助者堅持記錄自己生活中所發(fā)生的事情。附答題模板診斷一般心理問題的模板根據(jù)區(qū)分心理正常與異常的心理原則，排除精神病（障礙）。心理問題由現(xiàn)實刺激引起。心理問題無泛化。社會功能受到輕度損害，僅出現(xiàn)學(xué)習(xí)效率下降。病程時間短，近兩個月。并非由軀體疾病所引起。診斷嚴(yán)重心理問題的模板心理問題并非由軀體疾病引起按病與非病的三原則，排除精神病性求助者的心理沖突有現(xiàn)實意義，有道德性質(zhì)，屬常形沖突，排除神經(jīng)癥。在心理問題范疇內(nèi)，根據(jù)以下表現(xiàn)，診斷為嚴(yán)重心理問題：（1）現(xiàn)實刺激強度大（2）持續(xù)時間長：三個多月（3）社會功能受損（4）反應(yīng)泛化