【導(dǎo)讀】資格預(yù)審，也是唯一的全球性藥品質(zhì)量保證規(guī)劃。通過(guò)WHOPQ的藥物清單現(xiàn)已成。為國(guó)際機(jī)構(gòu)的藥品采購(gòu)指南，同時(shí)也為越來(lái)越多的國(guó)家采用。我國(guó)為制藥大國(guó)，制。藥企業(yè)要想?yún)⑴c聯(lián)合國(guó)等國(guó)際采購(gòu)，WHO預(yù)認(rèn)證是第一道門檻。它是一個(gè)不需用新。中國(guó)很多仿制藥生產(chǎn)企業(yè)可以通過(guò)WHOPQ進(jìn)入國(guó)際舞臺(tái)，獨(dú)特要求，方便制藥企業(yè)了解以便更好的滿足WHOPQ要求。家通過(guò)WHOPQ，非洲等地區(qū)也逐步上量，其市場(chǎng)前景良好。中國(guó)醫(yī)藥“十二五”。系列的培訓(xùn)和指導(dǎo)。中國(guó)化學(xué)仿制藥注冊(cè)要求和新版GMP認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)，均與WHOPQ. 且WHO與PIC/S、ICH等國(guó)際組織合作緊密，WHO預(yù)認(rèn)證要求符合國(guó)際標(biāo)。準(zhǔn)，對(duì)企業(yè)提升國(guó)際質(zhì)量管理水平很有裨益。PQ的產(chǎn)品文件和現(xiàn)場(chǎng)審計(jì)要求，既響應(yīng)了國(guó)家行業(yè)發(fā)展政策，也有巨大的市場(chǎng)潛力，

　　

【正文】 PD）必須使用 CTD格式進(jìn)行遞交。 16 20xx年 WHO第 953號(hào)技術(shù)報(bào)告附件 4中 規(guī)定了 API認(rèn)證程序，意味著 API企業(yè)可不依附制劑申請(qǐng)，選擇通過(guò) API PQ途徑 開展 WHO預(yù)認(rèn)證； 制劑企業(yè)也可選擇通過(guò) WHO PQ的 API供應(yīng)商，則在制劑申報(bào)中，也可省略原料藥的部分信息。 具體 相關(guān) 指南文件 由 WHO公布，包括 以下 ： 1) CTD格式產(chǎn)品文件準(zhǔn)備 2) WHO PQ仿制藥產(chǎn)品文件遞交指南：質(zhì)量部 分 3) 產(chǎn)品文件 質(zhì)量綜述模板（ QOSPD）和質(zhì)量信息總結(jié)（ QIS）模板 4) WHO工廠主文件起草指南 20xx年， TRS961，附錄 14 5) 生物等效性試驗(yàn) 指南 6) 穩(wěn)定性試驗(yàn)要求 WHO PQ 要求 對(duì)于仿制藥來(lái)說(shuō)，共包括以下幾方面的評(píng)估： ? 質(zhì)量性：原料和制劑產(chǎn)品信息（ API詳細(xì)信息、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、穩(wěn)定性數(shù)據(jù)、處方、生產(chǎn)工藝、包裝過(guò)程、貼簽等 ）。 ? 與對(duì)照藥的可交換性（有效性和安全性）：生物等效性報(bào)告，證明與對(duì)照藥可替換的 臨床試驗(yàn)或豁免。 ? 生產(chǎn)企業(yè)和 CRO的現(xiàn)場(chǎng)審計(jì) 。 ? 通過(guò)認(rèn)證后如仍需日常監(jiān)測(cè)的， 需要對(duì) 實(shí)驗(yàn)室分析評(píng)估 。 據(jù) WHO PQ推薦 HIV/AIDS和相關(guān)疾病治療用藥的對(duì)照藥，注射用頭孢曲松應(yīng)選用 Roche的 Rocephin[28]。 結(jié)合注射用頭孢曲松的具體情況，可豁免生物等效性試驗(yàn)及CRO審計(jì)，且該藥品已上市使用多年，安全性已有資料證明，通過(guò)認(rèn)證后不需日常監(jiān)測(cè)，因此綜上分析，該品種的 WHO PQ主要為 質(zhì)量性、生產(chǎn)企業(yè)現(xiàn)場(chǎng)審計(jì)兩部分。需遞交 SMF(SITE MASTER FILE)和 PD(PRODUCT DOSSIER)， 及供檢測(cè)的樣品。該藥品將列于通過(guò) WHO PQ清單中，如有變更，應(yīng)按照 WHO指南進(jìn)行處理。 中國(guó)化學(xué)制劑 注冊(cè) 法規(guī) 要求 中國(guó)化學(xué)制劑注冊(cè)法規(guī)概述 中國(guó) 以法律的形式規(guī)定了藥品 研制、生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)和使用各環(huán)節(jié)的要求 ，其詳細(xì)規(guī)定收錄在 20xx版 《藥品管理法》。 20xx年 10月 1日 新版《藥品注冊(cè)管理辦法》 實(shí)行 ，其適用于 中國(guó) 境內(nèi) 申請(qǐng)者 申請(qǐng)藥品生產(chǎn)和進(jìn)口，注冊(cè)檢驗(yàn)和監(jiān)督管理 等， 其中藥品 注冊(cè)實(shí)行 分級(jí)管理 ，化藥共包 17 括新藥注冊(cè)、仿制藥申請(qǐng)等共六類 ；本文討論的是化學(xué) 仿制藥 注冊(cè) 申請(qǐng) ， 是指 對(duì) 國(guó)家 藥監(jiān)局 已批準(zhǔn)上市的 且 已有 中國(guó) 國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的藥品的注冊(cè) 申請(qǐng) [7]。 圖 53 中國(guó)仿制藥注冊(cè)申請(qǐng)程序 備注：該圖來(lái)源于中國(guó)藥監(jiān)局發(fā)布的規(guī)定。 分析中國(guó)仿制藥申請(qǐng)注冊(cè)程序 （見圖 53） ，拿到藥品批準(zhǔn)文號(hào)只完成一半工作，不代表該產(chǎn)品已可批準(zhǔn)上市，而必須據(jù) 《中華人民共和國(guó)藥品管理法實(shí)施條例》第六條 進(jìn)行 GMP認(rèn)證，申請(qǐng)并通過(guò)認(rèn)證，拿到 GMP證書，藥品才被批準(zhǔn)允許上市銷售。 中國(guó)化學(xué)制劑注冊(cè)文件 《藥品注冊(cè)管理辦法》中規(guī)定藥品注冊(cè)申請(qǐng)人有義務(wù)證明藥品的安全性、有效性和質(zhì)量性。 注射用頭孢曲松屬于化學(xué)仿制藥注冊(cè)申請(qǐng)的第六類，《藥品注冊(cè)管理辦法》規(guī)定 化藥注冊(cè)申報(bào)資料， 包 括 綜述資料 (16號(hào) )、 藥學(xué)研究資料 (715號(hào) )、 藥理毒理研究資料綜述 (16號(hào) )和 臨床試驗(yàn)資料 (2830號(hào) )。 符合規(guī)定 如需 不 符合 符合規(guī)定 申請(qǐng)人向省局提出申請(qǐng) 報(bào)送資料和生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)檢查申請(qǐng) 省局形式審查 不予受理通知書 受理通知書 省局：研制情況、原始資料現(xiàn)場(chǎng)核查； 根據(jù)工藝、標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)檢查； 抽連續(xù)生產(chǎn)的 3 批樣品； 通知藥檢所進(jìn)行樣品檢驗(yàn)； 申報(bào)資料初審、提出審查意見； 審批意見 通知件 藥檢所樣品檢驗(yàn) 申請(qǐng)人 國(guó)家藥審中心審評(píng) 申請(qǐng)人補(bǔ)充材料 國(guó)家局審批 申請(qǐng)人臨床試驗(yàn) 審批意見通知件 批準(zhǔn)文號(hào) 申請(qǐng) G M P 認(rèn)證 不 符合 不 符合 18 國(guó)食藥監(jiān)注 【 20xx】 387號(hào) 文件寫到：《藥品注冊(cè)管理辦法》附件 2化 藥分類 5和 6的注冊(cè)申請(qǐng)的藥學(xué)部分資料，可參照印發(fā)的 CTD格式整理提交 [89]。 技術(shù)審批部門將對(duì)提交 CTD格式申報(bào)資料的注冊(cè)申請(qǐng)單獨(dú)按序進(jìn)行審評(píng)。這是因?yàn)槲覈?guó)藥品研發(fā)主要以仿制藥為主，藥學(xué)研究相對(duì)成熟和系統(tǒng)化。 WHO PQ 認(rèn)證要求與中國(guó)化學(xué)制劑注冊(cè)法規(guī)要求對(duì)比分析 從申請(qǐng)程序（圖 52和圖 53）可看出，兩者 均有相對(duì)完善 嚴(yán)格 的管理制度。但 也有所不同， WHO PQ限制了只有列在 EOI清單中的產(chǎn)品才可以參與該項(xiàng)目 ； 兩者都要求獲得一個(gè)注冊(cè)號(hào)（ WHO PQ稱為 REFERENCE NO.，中國(guó)稱之為 藥品批準(zhǔn)文號(hào) ） ，但只要獲得 WHO的 REFERENCE NO.，就意味著藥品相關(guān)的審核和審計(jì)均已完成，已處于 最終批準(zhǔn)的狀態(tài)。而中國(guó)藥企獲得藥品 批準(zhǔn)文號(hào)，只 完成了一半工作，之后必須申請(qǐng) GMP認(rèn)證，拿到 GMP證書后，才是最終批準(zhǔn)的狀態(tài)。在現(xiàn)場(chǎng)審計(jì)方面， WHO藥品預(yù)認(rèn)證項(xiàng)目涵蓋范圍廣，不僅關(guān)注制劑生產(chǎn)地址，而且關(guān)注原料藥生產(chǎn)地址的GMP符合性情況，以及 CRO的 GLP符合性情況 ，原料藥生產(chǎn)商可和制劑生產(chǎn)商一起接受 WHO審計(jì) ； 而中國(guó) 制劑 和原料藥是獨(dú)立的 注冊(cè)申請(qǐng)， 制劑 生產(chǎn)企業(yè) 遞交注冊(cè)申請(qǐng)前，原料藥必須已獲得中國(guó)批準(zhǔn)文號(hào)和 GMP證書。 中國(guó)采取省藥監(jiān)局 和國(guó)家 藥監(jiān)局 分級(jí)審評(píng)，相比之下， WHO藥品預(yù)認(rèn)證項(xiàng)目較為簡(jiǎn)單， 主要涉及藥品文件審核小組和現(xiàn)場(chǎng)審計(jì)小組 ， 注冊(cè)程序相對(duì)簡(jiǎn)單。 下面 主要 通過(guò)兩者申報(bào)具體要求 的分析 ，來(lái) 對(duì)比兩者的 關(guān)注點(diǎn)差異。 需提交的文件資料 中國(guó)藥品注冊(cè)和 WHO藥品預(yù)認(rèn)證項(xiàng)目所需的 文件 資料基本一致，主要是證明安全性、有效性和 質(zhì)量性的產(chǎn)品資料和工廠資料 。 產(chǎn)品資料 都需 初次提交文件時(shí)遞交 ，兩者的關(guān)注點(diǎn)基本相同 。 對(duì)于工廠資料，由于中國(guó)藥品注冊(cè)分為批準(zhǔn)文號(hào)的獲得和現(xiàn)場(chǎng) GMP審計(jì)兩階段，認(rèn)證申報(bào)資料 （相當(dāng)于 WHO藥品預(yù)認(rèn)證的 SMF工廠主文件 ）在申請(qǐng) GMP審計(jì)時(shí)提交，而 WHO SMF則需 和產(chǎn)品資料初次提交文件時(shí)一并提交。 其次，如 表 51中， QIS也是 PQ的特定要求， 其 不屬于 CTD的一部分，是 QOSPD的濃縮版，最終的 QIS體現(xiàn)所批準(zhǔn)的申報(bào)資料質(zhì)量信息 [10]。下表 42給出了 QOSPD與QIS內(nèi)容差別。 QIS是 GMP檢查的信息依據(jù)（生產(chǎn)地點(diǎn)、驗(yàn)證方案、承諾），應(yīng)以 WORD文檔形式提交，每次提交補(bǔ)充資料時(shí)，應(yīng)提交修訂的 QIS版本及修訂歷史記錄。 19 表 51 中國(guó)化學(xué)制劑注冊(cè)資料和 WHO藥品預(yù)認(rèn)證項(xiàng)目資料對(duì)比 提交資料名稱 中國(guó) 仿制藥 注冊(cè)申報(bào) WHO PQ項(xiàng)目 現(xiàn)場(chǎng)審計(jì)所需資料 GMP認(rèn)證申報(bào)資料 SMF 綜述資料 1. 藥品名稱。 2. 證明性文件 ，包括 營(yíng)業(yè)執(zhí)照、藥品生產(chǎn)許可證及變更記錄頁(yè)等 。 3. 立題目的與依據(jù)。 4. 對(duì)主要研究結(jié)果的總結(jié)及評(píng)價(jià)。 5. 藥品說(shuō)明書、起草說(shuō)明及相關(guān)參考文獻(xiàn)。 6. 包裝、標(biāo)簽設(shè) 計(jì)樣稿。 CTD模塊 1：管理信息及藥品說(shuō)明書 遞交函 (COVER LETTER) 內(nèi)容目錄 申請(qǐng)相關(guān)的信息： 依據(jù)的 EOI 生產(chǎn)許可證及藥品注冊(cè)證，或 WHO格式的藥品證明書 CPP 歐洲藥典適用性證書（ CEP） API MF授權(quán)書 GMP證書 生物等效性豁免申請(qǐng) 藥品說(shuō)明書 格式要求參照WHO公開評(píng)審報(bào)告 (WHOPAR) 藥品說(shuō)明書（ SmPC） 供醫(yī)務(wù)人員使用 藥品 使用說(shuō)明 患者使用 標(biāo)簽、內(nèi)外包裝 PQ要求摘要 生物等效性信息概述 (BTIF) 關(guān)鍵質(zhì)量信息摘要（ QIS） 樣品 藥學(xué)研究資料 CTD格式文件編寫 CTD格式文件編寫 藥理毒理研究資料 藥理毒理研究資料綜述 CTD格式文件編寫 臨床試驗(yàn)資料 國(guó)內(nèi)外有關(guān)該品種的臨床試驗(yàn)資料綜述 CTD格式文件編寫 20 表 52 QOSPD和 QIS內(nèi)容對(duì)比 QOSPD內(nèi)容要求 QIS內(nèi)容要求 原料部分 基本信息 生產(chǎn) 生產(chǎn) 特性鑒定 質(zhì)量控制 質(zhì)量控制 對(duì)照品 包裝材料 包裝材料 穩(wěn)定性 穩(wěn)定性 制劑部分 產(chǎn)品描述及產(chǎn)品組成 產(chǎn)品描述及產(chǎn)品組成 產(chǎn)品開發(fā) 產(chǎn)品開發(fā) 生產(chǎn) 生產(chǎn) 輔料的控制 制劑的質(zhì)量控制 制劑 的質(zhì)量控制 對(duì)照品 包裝密封系統(tǒng) 包裝密封系統(tǒng) 穩(wěn)定性 穩(wěn)定性 中國(guó) GMP認(rèn)證申報(bào)資料與 WHO PQ 的 SMF對(duì)比 通過(guò)表 43中國(guó) GMP認(rèn)證申報(bào)資料和 WHO PQ的 SMF[29]的 內(nèi)容對(duì)比，可看出 兩者章節(jié)結(jié)構(gòu)相同，主要 包括 總體情況、質(zhì)量管理體系、人員、廠房設(shè)施和設(shè)備、文件、生產(chǎn)、質(zhì)量控制 、發(fā)運(yùn)、投訴和召回 及 自檢 共 九大部分，各部分主要關(guān)注點(diǎn)也基本相同。 關(guān)于企業(yè)的總體情況 ， WHO SMF要求提供該廠區(qū)近 5年 來(lái) GMP檢查歷史，而中國(guó) GMP認(rèn)證申報(bào)資料要求了此次生產(chǎn)線自上次認(rèn)證后的主要變更總結(jié)； 供應(yīng)商和承包商管理部分， WHO SMF不僅要求關(guān)鍵供應(yīng)商確認(rèn)程序和承包商清單，而且要求生產(chǎn)的產(chǎn)品符合 TSE指南所采取的措施，產(chǎn)品涉嫌假藥采取的措施，以及承包商雙方的職責(zé)，比起中國(guó) GMP認(rèn)證申報(bào)資料要求涉及信息更全面詳細(xì) ； 成品放行程序 信息， 21 WHO SMF要求更多關(guān)于質(zhì)量受權(quán)人的資歷要求、作用及轉(zhuǎn)授權(quán)的信息； 人員信息方面，中國(guó)認(rèn)證申報(bào)資料也要求 關(guān)鍵人員及主要技術(shù)人員的數(shù)量及資歷 ，而 WHO SMF未要求； 發(fā)運(yùn)部分， WHO SMF增加了確認(rèn)每個(gè)客戶 /接收方合法收到藥品的系統(tǒng)描述，以及防止產(chǎn)品進(jìn)入非法渠道的措施。 綜上分析， WHO SMF和 中國(guó) GMP認(rèn)證申報(bào)資料 涵蓋內(nèi)容類似，此外也需注意 補(bǔ)充 WHO SMF特殊要求的信息 。 表 53 中國(guó) GMP認(rèn)證申報(bào)資料和 WHO PQ項(xiàng)目的 SMF對(duì)比 中國(guó) GMP認(rèn)證申報(bào)資料 WHO PQ項(xiàng)目的 SMF 1. 申請(qǐng)報(bào)告 遞交函和 EOI邀請(qǐng)書 2. 企業(yè)的總體情況 企業(yè)信息 企業(yè)的藥品生產(chǎn)情況 本次《藥品 GMP證書》申請(qǐng)的范圍 上次藥品 GMP認(rèn)證以來(lái)的主要變更情況 1. 生產(chǎn)企業(yè)的總體信息 生 產(chǎn)企業(yè)的聯(lián)系信息 該場(chǎng)地經(jīng)批準(zhǔn)的藥品生產(chǎn)活動(dòng)包括生產(chǎn)許可證，生產(chǎn)、進(jìn)口、出口、銷售和其他經(jīng)批準(zhǔn)的活動(dòng)簡(jiǎn)介； 最近 5年內(nèi) GMP審計(jì)清單，包括日期及檢查機(jī)構(gòu)， 應(yīng)附上現(xiàn)有 GMP證書。 該場(chǎng)地上進(jìn)行的其他生產(chǎn)活動(dòng) 3. 企業(yè)的質(zhì)量管理體系 2. 質(zhì)量管理 企業(yè)質(zhì)量管理體系的描述，包括管理職責(zé)和管理要素 生產(chǎn)企業(yè)質(zhì)量管理體系，包括體系簡(jiǎn)介、管理職責(zé)和通過(guò)認(rèn)證的信息 成品放行程序 包括放行程序的總體描述以及負(fù)責(zé)放行人員的基本情況（資歷）等 成品放行程序 負(fù)責(zé)批審核和放行 質(zhì)量受權(quán)人的資歷要求（教育和工作經(jīng)歷）； 批審核和放行程序的總體描述； 質(zhì)量受權(quán)人的作用； 質(zhì)量受權(quán)人向下轉(zhuǎn)授權(quán)的安排情況； 是否應(yīng)用過(guò)程分析技術(shù)和或?qū)崟r(shí)放行或參數(shù)放行的聲明。 22 續(xù)表 53 中國(guó) GMP認(rèn)證申報(bào)資料和 WHO PQ項(xiàng)目的 SMF對(duì)比 中國(guó) GMP認(rèn)證申報(bào)資料 WHO PQ項(xiàng)目的 SMF 供應(yīng)商管理及委托生產(chǎn)、委托檢驗(yàn)的情況 概述供應(yīng)商管理要求，以及在評(píng)估、考核中使用到的質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)管理方法； 簡(jiǎn)述委托生產(chǎn)的情況； 簡(jiǎn)述委托檢驗(yàn)的情況。 供應(yīng)商和承包商的管 理 供應(yīng)鏈和外部審計(jì)規(guī)程的簡(jiǎn)要總結(jié)； 承包商， API和其他關(guān)鍵物料供應(yīng)商的確認(rèn)體系簡(jiǎn)介； 確保生產(chǎn)的藥品符合 TSE指南所采取的措施； 成品、散裝產(chǎn)品、 API或輔料懷疑為假藥時(shí)采取的措施； 生產(chǎn)和檢驗(yàn)方面相關(guān)的外部科學(xué)、分析或其他技術(shù)支持； 承包生產(chǎn)商和實(shí)驗(yàn)室的清單，包括地址和聯(lián)系信息，外包活動(dòng)的供應(yīng)流程圖； 接收方和外包方雙方責(zé)任概述。 企業(yè)的質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)管理措施 包括管理方針、活動(dòng)范圍和重點(diǎn) 質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)管理 生產(chǎn)企業(yè)使用的質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)管理簡(jiǎn)介； 質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)管理的范 圍和重點(diǎn)。 年度產(chǎn)品質(zhì)量回顧分析 年度產(chǎn)品質(zhì)量回顧 4. 人員 3. 人員 公司組織結(jié)構(gòu)圖，及質(zhì)量保證、生產(chǎn)和質(zhì)量控制部門各自的組織結(jié)構(gòu)圖 公司組織結(jié)構(gòu)圖 關(guān)鍵人員及主要技術(shù)人員的數(shù)量及資歷 質(zhì)量保證、生產(chǎn)、質(zhì)量控制、儲(chǔ)存和發(fā)運(yùn)等各部門的員工數(shù)目 質(zhì)量管理、生產(chǎn)、質(zhì)量控制、儲(chǔ)存和發(fā)運(yùn)的員工數(shù)目 2