【正文】 病。還要采取有效措施，消除病人就診過程中掛號(hào)時(shí)間長、交費(fèi)時(shí)間長、取藥時(shí)間長、看病時(shí)間短的“三長一短”現(xiàn)象； 。對(duì)醫(yī)生進(jìn)行系統(tǒng)的醫(yī)療溝通培訓(xùn)，授予他們一些必須的溝通技巧，醫(yī)患溝通技巧可以總結(jié)為“一個(gè)技巧，二個(gè)掌握，三個(gè)留意，四個(gè)避免，六種方式”；在醫(yī)院要建立起相應(yīng)的機(jī)構(gòu)，在醫(yī)生有不合規(guī)范的行為時(shí)，對(duì)其進(jìn)行必要的處罰，把醫(yī)療溝通看作醫(yī)療的一部分，也就是醫(yī)生應(yīng)盡的義務(wù)，只有這樣醫(yī)生才能真正的擁有良好的醫(yī)患溝通技巧。在病人的病情、治療方案、醫(yī)療相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)等方面，向病人解釋清楚，讓他們充分了解自己的疾病及整個(gè)治療過程。讓醫(yī)療費(fèi)用透明化，做好收費(fèi)咨詢工作，讓病人花錢花的明白。這樣病人心里就不會(huì)有疙瘩，不會(huì)去懷疑這懷疑那。綜上所述，現(xiàn)如今的醫(yī)患溝通還是存在問題的，但是這個(gè)問題是可以解決的，需要每個(gè)醫(yī)生明確醫(yī)患溝通是他們必備的技能，并且掌握好這門技能，就能很好的解決這些問題。當(dāng)然只靠醫(yī)生單方面努力也是不夠的，還需要病人、政府和媒體等多方面的合作，才能真正改變這個(gè)現(xiàn)狀。【參考資料】[1]：浙江大學(xué)出版社，2009 [2]：上海科學(xué)技術(shù)出版社，2007 [3]：人民衛(wèi)生出版社，2006 [4]百度百科——醫(yī)患溝通.第四篇：醫(yī)患溝通小論文醫(yī)生不可或缺的利器——溝通醫(yī)生這樣一個(gè)職業(yè)每天要面對(duì)形形色色的病人，雖然不能做到每個(gè)病人一視同仁，但我們也應(yīng)盡力而為之，即便不能做到眼約心期，目交心通，卻也要對(duì)病人負(fù)責(zé)，了解病人的心中所想。這，便需要溝通，一個(gè)動(dòng)作，一個(gè)目光，一句話語，有可能都傳達(dá)著一種所期待所表達(dá)的意思。溝通需要技巧，溝通需要學(xué)習(xí)。在學(xué)習(xí)的過程中最好的方法莫過于交換角色。只有親自站在自己的對(duì)立面，才能知道自己有什么需要改進(jìn)的地方，才能看得更清晰。今天，恰巧牙齒不適，我便以一個(gè)病人的角色來到廣西醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院。首先是掛號(hào)，面對(duì)長龍般的隊(duì)伍，旁邊的病友頗不耐煩。等了許久后終于到我，護(hù)士也許也是由于看病人數(shù)較多的原因，對(duì)我的態(tài)度頗為冷淡，但我主動(dòng)將自己的病情和需要告訴值班的護(hù)士，并征求了她的意見，她聽到了我主動(dòng)詢問并且主動(dòng)告訴她自己的病情后，顯然也恢復(fù)了工作熱情，開始和我更深層次的對(duì)話，還對(duì)我的牙齒進(jìn)行了初步的觀察，最后，給我推薦了一位醫(yī)生，讓我掛了那位醫(yī)生的號(hào)。在我看來，溝通是相互的，但是也需要一方主動(dòng)，倘若一開始就保持著一種不信任和冷漠的態(tài)度，那么再多的努力也無用。這就是溝通的基本，首先是要信任和尊重，病人尊重醫(yī)生的工作，醫(yī)生尊重病人的痛苦。有了這樣的基礎(chǔ)，就需要一方主動(dòng)出擊，主動(dòng)描述，主動(dòng)詢問，只有一方先開口，才會(huì)換來回答。溝通由此開始。之后，來到醫(yī)生旁邊，醫(yī)生對(duì)我的病情進(jìn)行詢問，或許由于我是醫(yī)學(xué)生的原因，本身就掌握著一些知識(shí)，他的問題我都能用最簡(jiǎn)潔的方式來回答，減輕了不少交流的負(fù)擔(dān)。這其中就引起了我的思考，醫(yī)生在看病過程中，遇到的病人形形色色，或許沒文化，或許不識(shí)字，或許有些連普通話都不會(huì)說，所以這就要求醫(yī)生的問診應(yīng)該用最簡(jiǎn)單最直接最容易讓人理解的方式去進(jìn)行，就如看牙的醫(yī)生不會(huì)問你是第幾前磨牙疼，而是拿著工具一個(gè)個(gè)敲著你的牙齒問你是否有痛感。這就是簡(jiǎn)單而實(shí)用的技巧。同樣的，病人也應(yīng)該用最直接的方式來回應(yīng)醫(yī)生，不要醫(yī)生問東，病人卻答西。當(dāng)然，我們作為醫(yī)生，需要做到的就是盡自己最大的能力扮演好自己的角色。在醫(yī)患關(guān)系緊張的今天，每一次溝通都有可能拯救一條生命。正確的溝通方法，合理的溝通技巧是我們值得，也是需要我們?nèi)W(xué)習(xí)的內(nèi)容。今天，作為病人，我深刻的理解到了醫(yī)患溝通的重要性，也將時(shí)刻提醒著自己在今后的生活，工作中注意培養(yǎng)自己的溝通方法和習(xí)慣，為以后的工作打下牢固可靠的基礎(chǔ)。第五篇：醫(yī)患溝通論文姓名：梁源學(xué)號(hào)：200901012065班級(jí)：09臨本（4）班影響醫(yī)務(wù)人員溝通能力的因素分析與對(duì)策【摘要】醫(yī)患溝通，是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中與患者及其家屬在信息方面、情感方面的交流，是醫(yī)患之間構(gòu)筑的一座雙向交流的橋梁。醫(yī)療機(jī)構(gòu)是治病救人的場(chǎng)所，在這里，有許多的醫(yī)務(wù)人員，有許多的患者和家屬。醫(yī)患溝通，無時(shí)不在，無處不有。醫(yī)方通過與患者的溝通，了解到與疾病有關(guān)的全部信息，才能夠作出正確的診斷和治療，醫(yī)患之間良好的溝通，還可以減少不當(dāng)醫(yī)療行為的發(fā)生。例如患者體質(zhì)上的特殊情況，只有患者自己最清楚，而有些特殊情況醫(yī)務(wù)人員可能檢查不出來。如患者藥物過敏情況，如果醫(yī)務(wù)人員在詢問病史時(shí)沒有深入地了解，而使用了不應(yīng)該使用的藥物而發(fā)生了過敏反應(yīng)，則會(huì)發(fā)生不當(dāng)?shù)尼t(yī)療行為。醫(yī)患雙方在對(duì)醫(yī)患關(guān)系的本質(zhì)屬性、影響醫(yī)患關(guān)系的責(zé)任主體、醫(yī)患溝通的原則等方面存在認(rèn)知差異。對(duì)這些差異的成閃及其對(duì)醫(yī)患關(guān)系的影響進(jìn)行分析得出結(jié)論，醫(yī)患雙方對(duì)于醫(yī)患關(guān)系認(rèn)知的差異是造成醫(yī)患關(guān)系緊張的重要原因之一，促使醫(yī)療回歸公益性、加強(qiáng)醫(yī)患溝通、增進(jìn)相互理解有利于縮小醫(yī)患雙方對(duì)于醫(yī)患關(guān)系的認(rèn)知差異、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。【關(guān)鍵詞】醫(yī)患關(guān)系；認(rèn)知差異； 醫(yī)患沖突一，醫(yī)務(wù)人員言語溝通技巧。語言是交流的工具，是建立良好醫(yī)患關(guān)系的一個(gè)重要載體，醫(yī)護(hù)人員必須善于運(yùn)用語言藝術(shù)，達(dá)到有效溝通，使病人能積極配合治療，早日康復(fù)。醫(yī)護(hù)人員語言美，不只是醫(yī)德問題，而且直接關(guān)系到能否與病人進(jìn)行良好的溝通，因此，醫(yī)護(hù)人員一定要重視語言在臨床工作中的意義，不但要善于使用美好語言，避免傷害性語言，還要講究與病人溝通的語言技巧。臨床實(shí)踐中，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)熟練運(yùn)用的語言主要有如下幾種：①安慰性語言。②鼓勵(lì)性語言。③勸說性語言。④積極的暗示性語言。⑤指令性語言。1．運(yùn)用得體的稱呼語合適的稱呼是建立良好溝通的的起點(diǎn)。稱呼得體，會(huì)給病人以良好的第一印象，為以后的交往打下互相尊重、互相信任的基礎(chǔ)。醫(yī)護(hù)人員稱呼病人的原則是：①要根據(jù)病人身份、職業(yè)、年齡等具體情況因人而異，力求確當(dāng)。②避免直呼其名，尤其是初次見面呼名喚姓不禮貌。③不可用床號(hào)取代稱謂。④與病人談及其配偶或家屬時(shí)，適當(dāng)用敬稱，以示尊重。2．充分利用語言的幽默幽默在人際交往中的作用不可低估，幽默是語言的潤滑劑，幽默風(fēng)趣，秒語連珠，能使雙方很快熟悉起來，一句能使人笑逐言開的幽默語言，可以使人心情為之一振，增加戰(zhàn)勝疾病的信心。幽默也是化解矛盾，解釋疑慮的很好手段。幽默一定要分清場(chǎng)合，不能讓人有油滑之感。要內(nèi)容高雅，態(tài)度友善，行為適度，區(qū)別對(duì)象。3．多用稱贊的語言生活中我們經(jīng)常要贊美別人，真誠的贊美，與人與己都有重要意義，對(duì)病人尤其如此，要有悅納的態(tài)度。能否熟練應(yīng)用贊美的藝術(shù)，已經(jīng)是衡量一個(gè)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)素質(zhì)的標(biāo)志之一。雖然贊美不是包治百病的靈丹妙藥，但卻可以對(duì)病人產(chǎn)生深刻的影響。病人可以一掃得病后的自卑心理，重新樹立自我對(duì)社會(huì)及家庭的價(jià)值。贊美是一件好事，但卻不是一件簡(jiǎn)單的事情，因此要注意事實(shí)求是，措辭得當(dāng)。學(xué)會(huì)用第三者的口吻贊美他人。要學(xué)會(huì)間接的贊美他人，一般來講，間接贊美他人的話最后都會(huì)傳到病人耳中，增加可信度，有時(shí)當(dāng)面贊揚(yáng)，會(huì)給人一種虛假和吹捧的感覺。必須學(xué)會(huì)發(fā)現(xiàn)別人的優(yōu)點(diǎn)，用最生活化的語言去贊美別人。用贊美代替鼓勵(lì)，能夠樹立病人的自尊和自信。4．語言表達(dá)簡(jiǎn)潔明確醫(yī)患溝通要求語言的表達(dá)清楚、準(zhǔn)確、簡(jiǎn)潔、條理清楚。避免措詞不當(dāng)、思維混亂、重點(diǎn)不突出及講對(duì)方不能理解的術(shù)語等情況。要充分考慮對(duì)方的接受和理解能力，用通俗化語言表達(dá)，盡量避免使用專業(yè)術(shù)語。5．講究提問的技巧在與病人交往時(shí)，主要采取“開放式”談話方式，適時(shí)采用“封閉式”談話，要盡量避免“審問式”提問?！伴_放式”提問使病人有主動(dòng)、自由表達(dá)自已的可能，便于全面了解病人的思想情感。“封閉式”提問只允許病人回答是與否，這便于醫(yī)務(wù)人員對(duì)關(guān)鍵的信息有較肯定的答案，有利與疾病的鑒別診斷。交流過程中可根據(jù)談話內(nèi)容酌情交替使用這兩種方式。6．使用保護(hù)性語言，忌用傷害性語言在整個(gè)醫(yī)療過程中醫(yī)護(hù)人員要注意有技巧地使用保護(hù)性語言，避免因語言不當(dāng)引起不良的心理刺激。對(duì)不良的預(yù)后在病人沒有心理準(zhǔn)備的情況下不直接向病人透露，以減少病人的恐懼，可以先和家屬溝通。有時(shí)為了得到病人的配合，告之預(yù)后實(shí)屬必須，也應(yīng)得到家屬同意和配合，但需注意方式和方法。傷害性語言會(huì)給人以傷害刺激，從而通過皮層與內(nèi)臟相關(guān)的機(jī)制擾亂內(nèi)臟與軀體的生理平衡。如果這種刺激過強(qiáng)或持續(xù)時(shí)間過久，會(huì)引起或加重病情。醫(yī)患溝通時(shí)應(yīng)盡量避免使用以下幾種傷害性語言：①直接傷害性語言。如“你這個(gè)病人真不講理?！?②消極暗示性語言。如“這樣的治療結(jié)果已經(jīng)是最好的了。” ③竊竊私語。由于每個(gè)醫(yī)院的條件不同，醫(yī)生的技術(shù)水平不同，對(duì)同一疾病認(rèn)識(shí)可能有不同，因而對(duì)同一疾病的處理方法也有可能不同，更何況疾病的發(fā)展和診斷與治療是一個(gè)復(fù)雜的動(dòng)態(tài)過程，故醫(yī)生不要評(píng)價(jià)他人的診療，否則常會(huì)導(dǎo)致病人的不信任，甚至引發(fā)醫(yī)療糾紛。二，醫(yī)生的認(rèn)知差異認(rèn)知是指人們認(rèn)識(shí)活動(dòng)的過程，認(rèn)知的差異將對(duì)人們的行為造成一定的影響。醫(yī)患雙方的專業(yè)分工、醫(yī)療信息擁有量及彼此看問題的角度都有較大的不同，因此對(duì)醫(yī)患關(guān)系的理解和態(tài)度就存在了較大的差異，對(duì)醫(yī)療服務(wù)過程中出現(xiàn)的各種問題的處理方式也會(huì)出現(xiàn)矛盾和沖突[1]。目前醫(yī)患雙方對(duì)于醫(yī)患關(guān)系認(rèn)知的差異，是導(dǎo)致當(dāng)前醫(yī)患沖突的重要原因之一，為和諧醫(yī)患關(guān)系的構(gòu)建帶來了障礙。醫(yī)患雙方對(duì)醫(yī)患溝通原則的認(rèn)知差異：“醫(yī)患溝通中醫(yī)務(wù)人員與患者口語交流時(shí)應(yīng)遵循原則”的調(diào)查結(jié)果顯示，醫(yī)方中選擇慎言守密原則的人數(shù)最多，排在了第1位，而選擇服務(wù)診療原則的人數(shù)最少，排在最后1位；患者選擇服務(wù)診療的人數(shù)排在了第l位，選擇慎言守密原則的人數(shù)排在了第2位。同時(shí)，醫(yī)方對(duì)自己與患者口語交流原則的要求高于患方對(duì)其的要求，醫(yī)方對(duì)6項(xiàng)口語交流原則的選擇率均高于患者。有423人次的醫(yī)方都認(rèn)為在與患者交流時(shí)要“慎言守密”，而只有276人次的患者有這個(gè)要求；其次有406人次的醫(yī)方認(rèn)為還應(yīng)遵循“因患施語原則”，而患者只有254人次認(rèn)為應(yīng)遵循該原則。三、對(duì)策與建議(一)促使醫(yī)療回歸公益性以縮小醫(yī)患雙方對(duì)醫(yī)患關(guān)系本質(zhì)的認(rèn)知差異：首先，政府應(yīng)加大對(duì)公立醫(yī)院的經(jīng)費(fèi)投入力度，從而維護(hù)醫(yī)院的公益性質(zhì)。從體制機(jī)制上逐步消除醫(yī)患之間在經(jīng)濟(jì)利益上的對(duì)立和沖突[2]。其次，醫(yī)院管理者及醫(yī)務(wù)工作者自身也應(yīng)明確醫(yī)患關(guān)系“利益共同體”的實(shí)質(zhì)，樹立長遠(yuǎn)的目光，堅(jiān)持將患者利益放在首位，避免將追求經(jīng)濟(jì)利益作為指導(dǎo)自己思維與醫(yī)療行為的首要原則。同時(shí)，整個(gè)社會(huì)也應(yīng)為醫(yī)務(wù)人員創(chuàng)造良好的執(zhí)業(yè)環(huán)境，提高其執(zhí)業(yè)榮耀感。一方面建立和完善處理醫(yī)療糾紛的相關(guān)法律、法規(guī)和機(jī)制，保障醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益；另一方面，通過法律和行政手段規(guī)范媒體的報(bào)道行為，提倡客觀、公正報(bào)道的行業(yè)風(fēng)氣，引導(dǎo)社會(huì)輿論正確、客觀的看待和評(píng)價(jià)醫(yī)療行業(yè)和醫(yī)務(wù)工作者。通過以上各方的共同努力，促使醫(yī)患雙方對(duì)于醫(yī)患關(guān)系的本質(zhì)有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí)。縮小認(rèn)知的差異，為和諧醫(yī)患關(guān)系的構(gòu)建提供有利條件。(二)換位思考和增進(jìn)相互理解以促使醫(yī)患雙方對(duì)醫(yī)患矛盾合理歸岡：醫(yī)患雙方對(duì)于醫(yī)患矛盾責(zé)任 主體歸因的不同，會(huì)影響雙方從自身角度出發(fā)，為改善醫(yī)患關(guān)系而做出努力的主動(dòng)性，從而難以形成合力。要想建立和維護(hù)和諧的醫(yī)患關(guān)系，醫(yī)患雙方都應(yīng)多站在對(duì)方的角度思考問題，積極從主觀層面剖析原因，對(duì)影響醫(yī)患關(guān)系的因素做出客觀、全面的歸因。醫(yī)方應(yīng)考慮到患者患病渴望得到醫(yī)務(wù)人員的精心治療和情感支持的心情，一方面努力提高醫(yī)療技術(shù)水平，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量；另一方面，充分認(rèn)識(shí)到給予患者人文關(guān)懷的重要性，對(duì)患者的焦慮、煩躁情緒表示體諒并從細(xì)節(jié)出發(fā)給予其更多的安撫和關(guān)愛，努力縮小醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)與患者期望之問的差距。而患者亦應(yīng)通過換位思考，考慮到醫(yī)生因其職業(yè)的高風(fēng)險(xiǎn)性、患者病情的不可預(yù)測(cè)性、工作量的超負(fù)荷而承受的身心壓力，給予醫(yī)務(wù)人員更多的理解。同 時(shí)通過健康教育及社會(huì)宣教的引導(dǎo)作用，幫助患者及其家屬建立起對(duì)疾病、醫(yī)療效果的正確認(rèn)識(shí)，降低不適當(dāng)?shù)钠谕?，使其能夠理性地看待?dāng)前醫(yī)患矛 盾的根源，避免將社會(huì)矛盾轉(zhuǎn)嫁到醫(yī)方。(三)加強(qiáng)醫(yī)患溝通和增進(jìn)醫(yī)患問的相互信任以構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系：醫(yī)患互信是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系基礎(chǔ)，若醫(yī)方將維護(hù)自身利益、規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)而非為患者診治放在首位，則不僅無法與患者進(jìn)行有效溝通，還可能產(chǎn)生防御性醫(yī)療行為。一方面造成衛(wèi)生資源的浪費(fèi)，加重患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，加深其對(duì)醫(yī)方的不信任感；另一方面增加了醫(yī)務(wù)人員的心理負(fù)擔(dān)，影響其技術(shù)水平的發(fā)揮，最終形成惡性循環(huán)，進(jìn)一步加劇醫(yī)患關(guān)系緊張的程度13j。醫(yī)患間信任的缺失是影響 醫(yī)患雙方進(jìn)行全面、有效溝通的重要因素，而化解醫(yī)患問的不信任，亦要從加強(qiáng)醫(yī)患溝通做起。有效的醫(yī)患溝通，能夠起到減少醫(yī)患雙方信息的不對(duì)稱、增 進(jìn)醫(yī)患感情和信任的作用。由于醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)學(xué)知識(shí)、醫(yī)療決策權(quán)、社會(huì)威望等方面較患者具有絕對(duì)的主導(dǎo)優(yōu)勢(shì)，其應(yīng)該是加強(qiáng)醫(yī)患溝通的主導(dǎo)方面[引。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)充分認(rèn)識(shí)到醫(yī)患不信任岡素對(duì)醫(yī)患關(guān)系的不利影響，在提高醫(yī)療技術(shù)的同時(shí)，提高與患者進(jìn)行積極、平等、有效溝通的意識(shí)和技巧。通過有效的 溝通了解患者的需求，掌握患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的期望和疑慮，努力減少因醫(yī)患雙方信息不對(duì)稱而造成的不信任。而作為患者，也要認(rèn)識(shí)到醫(yī)患溝通是一個(gè)雙向互動(dòng)的過程，自身在醫(yī)患溝通過程中扮演著重要的角色。需要提高自己的醫(yī)學(xué)知識(shí)水平，樹立對(duì)醫(yī)療行業(yè)和醫(yī)務(wù)人員的正確認(rèn)識(shí)，同時(shí)給予醫(yī)務(wù)人員更多的理解和信任。_【參考文獻(xiàn)】[1]潘傳德，王建華．醫(yī)患雙方對(duì)醫(yī)患關(guān)系認(rèn)知差異性的調(diào)查分析．醫(yī)學(xué)與哲學(xué)，2005，26(12)：63—64．[2] 陳竺．醫(yī)患雙方是利益共同體[N]．人民日?qǐng)?bào)，2009—1z一10(8)．[3]劉俊榮．防御性醫(yī)療的成因及其對(duì)醫(yī)患關(guān)系的影響[J]．中華醫(yī)院管理雜志，2003。19(8)：492—496．[4]李勁。譚珊。陳佩．提高醫(yī)療服務(wù)水平構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系[J]．中華醫(yī)院管理雜志，2006．22(12)：84卜843．