【正文】 療中的要求，通過語言的形式傳輸給患者，患者將對這種醫(yī)療信號的理解、治療過程中的心理感受和生理反應反饋給醫(yī)生，這種傳輸與反饋循環(huán)貫穿于整個醫(yī)療活動。1．3醫(yī)患溝通是醫(yī)學發(fā)展的需要隨著現(xiàn)代醫(yī)學科技特別是現(xiàn)代醫(yī)療儀器工業(yè)的高速發(fā)展，醫(yī)療儀器在醫(yī)療活動中的作用越來越大，臨床醫(yī)生對儀器的依賴性也就越來越大，診斷、治療的科學分析、邏輯思維和推理及歸納能力卻越來越差。社會—心理—生理醫(yī)學模式的建立和發(fā)展，是醫(yī)學人文精神的回歸，醫(yī)學的新模式使醫(yī)患溝通比以往任何時候更顯得重要。1．4醫(yī)患溝通是減少糾紛的需要相當一部分的醫(yī)療糾紛，不是醫(yī)療技術服務的原因引起，而往往是由于醫(yī)患之間的溝通不暢或是交流質(zhì)量不高造成的。由于醫(yī)患相互交流不足和溝通不夠，致使患者對醫(yī)療服務內(nèi)容和方式的理解與醫(yī)務人員不一致，進而信任感下降，導致醫(yī)療糾紛。加強醫(yī)患溝通，既能有效地了解患者的需求，又是心理疏導的一種有效手段，解惑釋疑，使憂郁的情緒得以宣泄，減少醫(yī)患間不必要的誤會。1．5醫(yī)患溝通是雙向性的患者是根據(jù)他（她）自己的既往經(jīng)驗（這種經(jīng)驗可以是自身的生活體驗，也可以是別人的介紹或傳授）和需求目的來與醫(yī)務人員進行溝通的，帶有明顯個體主觀意識，往往反映主觀意愿和期望的內(nèi)容居多，難以精確、客觀地描述疾病的治療和生理、病理的演變過程。同樣，醫(yī)務人員基于自我的人文素養(yǎng)和知識修養(yǎng)等因素，容易對患者社會、心理、文化、經(jīng)濟等層面的認識造成差異性，影響對個體疾病認知的完整性。因而，要真正體現(xiàn)醫(yī)學的整體意義和完整價值，實現(xiàn)醫(yī)學事實與醫(yī)學價值、醫(yī)學知識和人性目的的和諧統(tǒng)一，醫(yī)患溝通中的互動、醫(yī)患關系中的互補和互諒是非常重要的。溝通的方式以交談為主，也可通過電話、書信等方法。溝通的技巧2．1溝通態(tài)度態(tài)度是心靈的表白，極易受個人感情、思想和行為傾向的影響，服務態(tài)度的好壞充分體現(xiàn)了醫(yī)務人員的人文素質(zhì)和道德情操，盡管患者因疾病的折磨而造成形體的扭曲、情緒的低落甚至精神的恍忽或是神志的喪失，但醫(yī)患的人格仍然是平等的。體現(xiàn)良好溝通態(tài)度的關鍵之一，是醫(yī)務人員情感適時恰當?shù)摹拜敵觥?。我們知道，情感是有回報的，同樣，態(tài)度也是有回報的，真誠、平和、關切的態(tài)度，回報的是患者的信任。所以說，醫(yī)務人員的溝通愿望和溝通態(tài)度往往是決定醫(yī)患溝通成敗或效果的關鍵。2．2談話藝術由于醫(yī)學知識所限，以及對醫(yī)療活動的不可知性和對醫(yī)療結(jié)果的難預測性，患者在就醫(yī)過程中，心理往往處于弱勢，情感處于低潮。因而醫(yī)務人員與患者交談應充分運用談話藝術，講究方式和技巧。交談時醫(yī)務人員應注意以下幾個方面:一是要善解人意，尊重和關愛個體生命，尊重患者的個人隱私。二是要同情患者的境遇，理解他（她）的內(nèi)心感受，關注情感差異，個性化的處理談話程式和交談內(nèi)容結(jié)構(gòu)。三是關注患者的生存狀態(tài)，用平易親切的語言、呵護的情態(tài)“探討”醫(yī)療問題，內(nèi)容明確，表述準確，并始終流露和充滿對患者生命的關愛和體恤。四是在尊重患者意愿和不違背法律及醫(yī)院有關規(guī)章制度的前提下，注意把握談話的層次、內(nèi)容和對象的范圍。五是在談話中盡可能地不用或是少用醫(yī)學術語，盡量用通俗易懂的語言表述疾病治療中相關問題，對有些文化層次較低的患者，應反復講解，充分運用生活中豐富、生動的各種形象的例子或是比喻，以提高交流的質(zhì)量，達到溝通的目的。2．3傾聽藝術醫(yī)務人員要善于傾聽，這是獲取患者相關信息的主要來源。傾聽時應該注意。一是應主動傾聽，有效的傾聽需要醫(yī)務人員參與和全身心的投入，需要我們傾注感情，充分運用我們的目光、語調(diào)、姿勢、手勢等功能，融洽和影響患者，同時注意尋找患者語言文字和情感上的含義。二是不隨意打斷患者的敘述，有人統(tǒng)計醫(yī)生打斷患者的敘述平均為19秒，所以只是在必要時進行適當?shù)囊龑В驗榛颊咭话愣计惹邢Ｍ诘谝粫r間段內(nèi)被醫(yī)生理解、同情。三是在與患者溝通時應集中注意力，避免分心，以免被患者誤認為醫(yī)生對自己的疾病并不關心。四是注意患者家屬等相關人員的表述，“兼聽則明”。五是跟蹤和觀察患者的“視線”所在，了解患者的感受、需求和“額外”的服務需要，尋找真實含意。六是適時、恰當?shù)亟o予患者反饋信息，鼓勵和引導溝通。2．4體態(tài)語言和表情藝術醫(yī)患溝通時，醫(yī)務人員的體態(tài)語言是配合言談進行的，體態(tài)語言包含面部表情、眼神、手勢、姿勢和外表等，這些體態(tài)表現(xiàn)都含有特定的涵義。微小的體態(tài)變化，都會對患者產(chǎn)生微妙的心理和情緒影響，把握好溝通時的體態(tài)語言分寸，自然而不失莊重、嚴謹又充滿溫情、愉悅但不夸張，恰到好處地傳達醫(yī)務人員的交談信息和豐富的人文精神，同時注意患者的接收心理和審美感受，使交談更富有生氣和感染力，使醫(yī)患溝通更富有成效。總而言之，醫(yī)患之間的溝通在目前的臨床工作中顯示了十分重要的作用，同時溝通又是一門藝術，只有在工作中用心去體會患者的需求，用真誠去感染對方，用淵博的知識和熟練的技術使患者產(chǎn)生安全感，用高超的語言駕馭能力在醫(yī)患交流中化解矛盾，營造和諧，才是一名合格的醫(yī)務工作者。第五篇：醫(yī)患溝通廣 元 市 昭 化 區(qū) 中 醫(yī) 醫(yī) 院醫(yī)患溝通記錄姓名: 性別: 年齡: 科室: 床號: 記錄日期:親愛的病員或家屬：感謝您對我院的信任，為了充分尊重您的知情同意權利，現(xiàn)特向您履行告知義務，請您認真看閱后簽字確認。告知內(nèi)容如下：根據(jù)您及您的家屬所敘述的病情和相關的查體及輔助檢查結(jié)果，病人的主訴是：既往病史是：初步診斷是：病情狀況及病程階段：擬安排的檢查有（但不限于，根據(jù)病情將有調(diào)整）：安排血常規(guī)、大小便常規(guī)、肝功、腎功、血糖、血脂、電解質(zhì)、超敏C反應蛋白、彩超、心電圖、DR攝片等。根據(jù)病情必要時需到上級醫(yī)院做進一步檢查。擬治療方案是（但不限于，根據(jù)病情將有調(diào)整）：治療風險、藥物副作用：患者住院期間可能會出現(xiàn)病情進一步加重、惡化,呼吸及循環(huán)功能衰竭,腦血管意外,其他臟器功能衰竭，猝死；誘發(fā)原有或潛在疾病發(fā)作可能；出現(xiàn)治療效果不理想；治療期間可能發(fā)生藥物過敏、毒副作用、輸液反應等情況；臥床患者褥瘡形成、肺部感染及深靜脈血栓形成可能；其他難預料的意外和并發(fā)癥。需要患者及家屬配合的事宜：需家屬陪護，避免摔傷、墜床；如實告之病情，遵守醫(yī)囑，配合醫(yī)院的的診療活動,及時交費；在住院期間不得擅自離院，對私自離院產(chǎn)生的不良后果由患者及家屬自己負責；看管好自己的財物；禁止在病房使用電器設備，預防火災；治療過程中，根據(jù)病情需要反復抽血、檢查等，希望積極配合?；颊咝枰私獾钠渌闆r：在病人住院治療過程中，我們將嚴格執(zhí)行有關物價政策，堅持合理檢查、合理用藥，盡量選用醫(yī)保范圍內(nèi)的檢查、藥品和診療項目；根據(jù)病情的需要，有時可能要選用醫(yī)保目錄以外的檢查、藥品和診療項目，需自費或部分自費，使用前會告知患者或其家屬同意。今日與患者（或家屬）就上述情況進行了溝通，并做了詳細解釋，患者（家屬）已充分理解，表示同意。知情人意見：我（們）已充分知道和理解了上述情況并自愿配合醫(yī)院的診療活動?；颊撸ɑ蚱浯砣耍┖炞郑号c患者關系： 年 月 日參加溝通醫(yī)師 簽字： 年 月 日