醫(yī)患溝通概論-資料下載頁(yè)
2025-08-15 20:56本頁(yè)面
【正文】 時(shí)代老伴前來門診（其妻腦梗塞、糖尿病、高血壓、冠心病等，生活不能自理）。 2022年春節(jié)門診偶然發(fā)現(xiàn)目黃、身黃、腹部膨隆，近期出現(xiàn)納差、乏力，追問病史曾服抗結(jié)核藥物一年，已停藥兩月。否認(rèn)其他病史。擬“黃疸待查，抗癆藥肝損？”收入院 。 入院后經(jīng)治癥狀減輕，同時(shí)發(fā)現(xiàn) CA1991000,上腹部增強(qiáng) CT提示胰頭癌晚期不能手術(shù) …… 37 ，但要注意告知方法 目前三種觀點(diǎn) 是否告訴患者壞消息？ 38 家庭和睦、經(jīng)濟(jì)條件良好 ：臥病在床，生活不能自理 （ 50多歲）：沒退休（工作不詳），據(jù)說還不錯(cuò) （剛過 50歲）：已退休，還在外面做，時(shí)間比較彈性 （ 48歲）：某公司經(jīng)理，工作很忙，妻子醫(yī)院工作 （不是醫(yī)生） 患者家庭情況簡(jiǎn)介 39 需要關(guān)注的三個(gè)關(guān)鍵問題 溝 通 什 么？ 與 誰 溝 通？ 怎 樣 溝 通 ? 40 溝 通 什 么？ 與 誰 溝 通？ 怎 樣 溝 通 ? 結(jié)合本病例討論 內(nèi)容：腫瘤晚期、時(shí)日不多；治療方案；下一步打算 老伴？哪個(gè)兒子？還是女兒？ 溝通（告知）的方式、技巧、策略等 41 患者這樣走完他的路 ?? 中醫(yī)科 消化科 長(zhǎng)海醫(yī)院 部隊(duì)醫(yī)院 …… 也許他一直不知道，也許他感覺到，至少他走得很好！ 他不知道，臨終前他還感激的醫(yī)生一直在騙他 …… 42 心 靈 牧 場(chǎng) 感激病人讓我們成長(zhǎng)！ 喜歡自己該做的事！ 43 謝 謝！
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