【正文】 的主導(dǎo)方式，城市建設(shè)已由追求建設(shè)速度和效率轉(zhuǎn)向以環(huán)境、生態(tài)建設(shè)與速度并重的發(fā)展階段，房屋拆遷已由拆除公有房產(chǎn)、單位房產(chǎn)為主轉(zhuǎn)向拆除私有房產(chǎn)為主，拆遷補(bǔ)償由實(shí)物補(bǔ)償為主轉(zhuǎn)向貨幣補(bǔ)償為主，拆遷的補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)由房屋安置價(jià)結(jié)合成新補(bǔ)償向以房地產(chǎn)市場(chǎng)評(píng)估價(jià)進(jìn)行補(bǔ)償為主。所有這些變化，都要求政府管理部門切實(shí)轉(zhuǎn)變工作思路，改進(jìn)工作作風(fēng)，調(diào)整工作方法，以便更好地適應(yīng)新形勢(shì)對(duì)拆遷工作的要求。其次，征地拆遷管理是一項(xiàng)非常嚴(yán)肅的行政執(zhí)行為，必須做到有法必依，執(zhí)法必嚴(yán)，違法必究。征地拆遷管理工作要在健全完善各項(xiàng)法規(guī)政策的基礎(chǔ)上，堅(jiān)持依法行政、嚴(yán)格管理，使執(zhí)法的每一個(gè)環(huán)節(jié)包括執(zhí)法主體、執(zhí)法程序、執(zhí)法文書、行政處罰等都完全合法。要公開征地拆遷許可證審批程序，拆遷管理收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)以及投訴渠道、建立動(dòng)態(tài)檔案，加強(qiáng)執(zhí)法檢查，對(duì)在檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，嚴(yán)格依法處理，維護(hù)司法的公正性，合法性。㈡堅(jiān)持法制宣傳為先導(dǎo)，妥善處置工作中的群體性矛盾。群體性矛盾的產(chǎn)生，一般是在正在進(jìn)行的工作中出現(xiàn)的，要妥善處置好這一類矛盾法制宣傳必須走在前頭。這一類矛盾的出現(xiàn)一般都是群眾對(duì)法制政策的一知半解而引起，因此，使群眾知法懂法是處置群體性矛盾的關(guān)鍵。所以，在開展與群眾利益相關(guān)任何一項(xiàng)工作，都要把法律、政策規(guī)定向群眾進(jìn)行反復(fù)宣傳解釋，努力把思想工作做在前、做上門、做到家、做到位，使群眾主動(dòng)配合工作，對(duì)群眾反映的困難要盡最大努力幫助解決，對(duì)群眾的合法權(quán)益要堅(jiān)決予以維護(hù)，對(duì)合情、合理但不一定符合法律、政策規(guī)定的要求，根據(jù)實(shí)際情況，在說(shuō)服教育的基礎(chǔ)上給予妥善處理，盡量減少?gòu)?qiáng)制性。要通過(guò)扎實(shí)的思想政治工作，說(shuō)服教育群眾，爭(zhēng)取大多數(shù)群眾的支持，使得干群之間、黨群之間少一點(diǎn)誤會(huì)，多一些理解，少一點(diǎn)隔閡，多一點(diǎn)融洽，少一點(diǎn)矛盾，多一些團(tuán)結(jié)，努力營(yíng)造一個(gè)良好的工作氛圍，要進(jìn)一步強(qiáng)化對(duì)工作人員或執(zhí)法主體的法律知識(shí)培訓(xùn)，進(jìn)行職業(yè)道德和行業(yè)紀(jì)律教育，著力提高他們的業(yè)務(wù)能力和思想素質(zhì)。㈢發(fā)揮司法行政職能優(yōu)勢(shì)，為避免群體性矛盾的產(chǎn)生提供法律服務(wù)。首先，要進(jìn)一步發(fā)揮政府的法律顧問(wèn)的作用。在一些重大問(wèn)題的決策時(shí)，凡涉及到法律問(wèn)題以及與法律有關(guān)的行政文件、文書，提供相應(yīng)的法律咨詢、建議并起草、審查有關(guān)文件、文書等法律服務(wù)。其次，要求各房地產(chǎn)開發(fā)部門，各企事業(yè)單位配備專職法律顧問(wèn)，要求他們參與生產(chǎn)、生活、建設(shè)、經(jīng)濟(jì)往來(lái)過(guò)程中各種協(xié)議、合同的訂立，協(xié)調(diào)各種法律關(guān)系，排除各種糾紛。再次，設(shè)立專項(xiàng)法律顧問(wèn)，為各類補(bǔ)償?shù)恼勁?、協(xié)商、簽約、履行的過(guò)程中的具體事務(wù)提供法律服務(wù)。第四，積極開展公證法律服務(wù)和維護(hù)弱勢(shì)群體的利益。㈣嚴(yán)格執(zhí)行糾紛排查責(zé)任制，積極化解群體性矛盾。及時(shí)發(fā)現(xiàn)并化解群體性矛盾是維護(hù)地區(qū)穩(wěn)定的關(guān)鍵。首先是將群體性矛盾的化解處置引入預(yù)警機(jī)制，構(gòu)建這種預(yù)警機(jī)制應(yīng)與當(dāng)前的社會(huì)矛盾糾紛的調(diào)處中心結(jié)合起來(lái)，建立信息網(wǎng)絡(luò)，每月進(jìn)行兩次排查，重點(diǎn)應(yīng)放在征地拆遷開發(fā)項(xiàng)目，歷史遺留問(wèn)題上，力爭(zhēng)以最基層和源頭上發(fā)現(xiàn)可能影響社會(huì)穩(wěn)定的問(wèn)題和隱患，做到情況明、底數(shù)清，對(duì)排查出的問(wèn)題和隱患，處分不同情況，責(zé)成相應(yīng)的部門限期處置，盡量避免群體性矛盾的出現(xiàn)。其次，對(duì)已經(jīng)發(fā)生的以及排查出來(lái)的矛盾和問(wèn)題，按照“屬地管理”、“誰(shuí)主管、誰(shuí)負(fù)責(zé)”的原則，制定工作方案，排出時(shí)間表，千方百計(jì)把不穩(wěn)定因素解決在基層，解決在內(nèi)部，解決萌芽狀態(tài)，要切實(shí)履行“分級(jí)負(fù)責(zé)、歸口管理”的工作責(zé)任制，強(qiáng)化對(duì)群體性盾調(diào)處矛的工作跟蹤，明確專人負(fù)責(zé)，一級(jí)抓一級(jí)，層層抓落實(shí)，對(duì)于影響面大的群體性矛盾，有關(guān)單位、部門“一把手”親自負(fù)責(zé)，親自到場(chǎng)，進(jìn)行協(xié)調(diào)、處置和督查，對(duì)群體性糾紛處置不力的，實(shí)行綜治一票否決，對(duì)于重大疑難問(wèn)題糾紛，協(xié)調(diào)相關(guān)部門，引入聽證、質(zhì)證程序，給予咨詢、解答、處置，對(duì)涉及到行政執(zhí)法的，以行政訴訟法進(jìn)行行政裁決，對(duì)涉及到民事關(guān)系調(diào)整的，由調(diào)委會(huì)進(jìn)行調(diào)處，調(diào)處不成的，告之當(dāng)事人，到法院進(jìn)行訴訟。必要時(shí)，在訴前，由基層配合法院進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)解。在群體性矛盾化解后，對(duì)一些單位或部門，要建議從中汲取教訓(xùn)，本著類似案例不能出現(xiàn)二次的原則進(jìn)行整改。再次，要努力提高調(diào)解員的素質(zhì)。一是加強(qiáng)學(xué)習(xí)，定期組織調(diào)解人員學(xué)習(xí)黨的各項(xiàng)方針政策，學(xué)習(xí)相關(guān)的法律、法規(guī)及業(yè)務(wù)知識(shí)，提高他們的思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力。二是進(jìn)行典型案例剖析，從中把握經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，學(xué)會(huì)用正確的方法調(diào)處矛盾糾紛。三是開展交流討論，積極探索解決各類新情況新問(wèn)題的辦法。四是積極當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)的參謀助手作用，為領(lǐng)導(dǎo)的決策提供司法建議。第五篇：醫(yī)患矛盾現(xiàn)狀成因及對(duì)策措施醫(yī)患矛盾現(xiàn)狀成因及對(duì)策措施近幾年來(lái)，各地醫(yī)療糾紛沖突案件不斷增加。不少地方醫(yī)患矛盾急劇升級(jí)，演變成暴力事件，醫(yī)患之間沖突已經(jīng)成為一場(chǎng)兩敗俱傷的對(duì)抗，嚴(yán)重影響社會(huì)穩(wěn)定，并成為新聞媒體關(guān)注的焦點(diǎn)和社會(huì)議論的熱點(diǎn)問(wèn)題。那么，醫(yī)患之間糾紛沖突不斷升級(jí)的成因?yàn)楹危科浞婪秾?duì)策何在？本文結(jié)合我市實(shí)際，試作一些分析。一、醫(yī)患糾紛的現(xiàn)狀及特點(diǎn)當(dāng)前，由于諸多因素，出現(xiàn)了醫(yī)患關(guān)系緊張、醫(yī)療糾紛增加、醫(yī)療糾紛升級(jí)為暴力事件的現(xiàn)象。眾多事例有力地說(shuō)明當(dāng)今的醫(yī)患關(guān)系存在許多不和諧,患者就診心存疑慮,醫(yī)生行醫(yī)如履薄冰,醫(yī)患雙方誠(chéng)信的缺失,給社會(huì)穩(wěn)定帶來(lái)了較大影響。就我市市區(qū)而言，醫(yī)患糾紛呈以下特點(diǎn)。（一）數(shù)量逐年遞增，參與人員眾多。近年來(lái)，醫(yī)患糾紛沖突有加劇的趨勢(shì)，醫(yī)患關(guān)系日趨緊張，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的外部環(huán)境也日益惡化，人民群眾十分關(guān)注，社會(huì)各界反響強(qiáng)烈。外省、市發(fā)生的醫(yī)患激烈沖突的個(gè)案教訓(xùn)十分深刻。據(jù)我們不完全統(tǒng)計(jì)，2008年，鹽城市區(qū)先后發(fā)生重大醫(yī)療糾紛沖突事件14起；2009年，發(fā)生21起；2010年24起；今年已發(fā)生9起。患方聚集人員眾多，最多的的達(dá)到近千人圍觀。（二）表現(xiàn)形式激烈，目的利益化。患者家屬普遍采取了“三不、一鬧”的態(tài)度，即：不鑒定、不尸檢、不起訴、鬧事。大多通過(guò)在醫(yī)院公共場(chǎng)所停尸、糾纏圍攻醫(yī)護(hù)人員、圍堵醫(yī)院大門、拉橫幅、設(shè)靈位燒紙、祭拜等方法，引來(lái)大量群眾圍觀，大造社會(huì)進(jìn)行了調(diào)研，認(rèn)為主要有以下幾個(gè)方面：（一）來(lái)自社會(huì)方面的原因一是政府投入不足。政府對(duì)醫(yī)院的投入不足致使醫(yī)院過(guò)多的追求經(jīng)濟(jì)利益，目前醫(yī)院運(yùn)作經(jīng)費(fèi)僅有5~7%是來(lái)自國(guó)家，有的公立醫(yī)院甚至這個(gè)數(shù)也不到，其他的就需要醫(yī)生們各顯神通多看病人來(lái)增加收入，為了生存一些醫(yī)院采取一切手段鼓勵(lì)、刺激醫(yī)生多看病人，醫(yī)生獎(jiǎng)金和業(yè)務(wù)量掛鉤，在這種體制下，醫(yī)生不可避免地要開大處方，過(guò)度檢查、過(guò)度治療。二是全民醫(yī)療保險(xiǎn)體制不健全。資料顯示，許多國(guó)家由于有健全的全民醫(yī)療保險(xiǎn)體制，全民參加醫(yī)療保險(xiǎn)，絕大部分的醫(yī)療費(fèi)用都由保險(xiǎn)公司來(lái)承擔(dān)，不會(huì)由個(gè)人支付高額的醫(yī)療費(fèi)，因而很少有醫(yī)患間的沖突。三是現(xiàn)有保障機(jī)制不完善。目前處理醫(yī)療糾紛方面的法律法規(guī)尚不夠完善，醫(yī)療鑒定周期長(zhǎng)、費(fèi)用高，鑒定人員多數(shù)是醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的內(nèi)部職工，病人家屬不信任，提出的要求和行為往往是合理不合法。公安機(jī)關(guān)在處臵醫(yī)患糾紛引發(fā)的群體性事件中，易受沖擊，調(diào)查取證難，且處罰依據(jù)單一，缺乏針對(duì)性。四是媒體的負(fù)面炒作。在醫(yī)療差錯(cuò)事故高額賠償?shù)陌咐幚磉^(guò)程中，媒體抓住矛盾，為了吸引眼球和轟動(dòng)效應(yīng)，不良炒作，不顧社會(huì)影響，將負(fù)面無(wú)限放大，對(duì)醫(yī)患關(guān)系緊張起到了推波助瀾的作用。（二）來(lái)自醫(yī)療機(jī)構(gòu)方面的原因一是醫(yī)院管理存在薄弱環(huán)節(jié)。有些醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量存在隱患，如規(guī)章制度執(zhí)行不嚴(yán)，造成差錯(cuò)事故發(fā)生，或是技術(shù)水平低下造費(fèi)時(shí)、費(fèi)力，成本又高，結(jié)果還很難預(yù)料，所以有了醫(yī)療糾紛之后，患方容易采取過(guò)激行為，大鬧醫(yī)院，致使醫(yī)患矛盾進(jìn)一步升級(jí)，通過(guò)“醫(yī)鬧”迫使醫(yī)院作出讓步，息事寧人。二是部分患者認(rèn)識(shí)上存在誤區(qū)?；颊邔⒕歪t(yī)行為簡(jiǎn)單理解為商品買賣行為，無(wú)視醫(yī)療工作是高技術(shù)、高風(fēng)險(xiǎn)和有諸多不確定因素的一門科學(xué)；有些患者對(duì)醫(yī)療期望值過(guò)高，認(rèn)為是花錢看病就應(yīng)該治愈，有的是道聽途說(shuō)，認(rèn)為患者是走著進(jìn)醫(yī)院的，怎么躺著出去了，根本不聽醫(yī)生關(guān)于病情變化、發(fā)展的解釋，產(chǎn)生不滿情緒，在醫(yī)院鬧事。三是個(gè)別人員無(wú)理取鬧。目前，社會(huì)上個(gè)別人認(rèn)為，國(guó)家和政府為了社會(huì)穩(wěn)定，對(duì)一些群體性事件不敢果斷處臵，因而有理就鬧，無(wú)理也要取鬧，通過(guò)群體鬧事造勢(shì)，向醫(yī)院、政府施壓，進(jìn)而達(dá)到個(gè)人的經(jīng)濟(jì)企圖。尤其近年來(lái)，出現(xiàn)了“職業(yè)醫(yī)鬧”，專門尋找醫(yī)患糾紛，幫助患方將事態(tài)擴(kuò)大，尋求經(jīng)濟(jì)回報(bào)。三、化解醫(yī)患糾紛的對(duì)策措施我們應(yīng)清醒地認(rèn)識(shí)到醫(yī)療行業(yè)是一個(gè)高技術(shù)、高責(zé)任、高風(fēng)險(xiǎn)的行業(yè)，如何正確處理這些矛盾糾紛，維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益，促進(jìn)社會(huì)的和諧穩(wěn)定，這是新形勢(shì)下必須正視解決客觀問(wèn)題。為此，我們就醫(yī)患糾紛沖突防范提出如下對(duì)策建議：（一）建立正常的宣傳教育與適當(dāng)?shù)妮浾撘龑?dǎo)機(jī)制開展教育宣傳，做好輿論引導(dǎo)工作，是防范醫(yī)患糾紛沖突的基礎(chǔ)。要通過(guò)多種形式、多種途徑，大力宣傳醫(yī)務(wù)人員和病人及病人家屬都是共同抵抗和消滅疾病的的合作伙伴，病人離不開醫(yī)注醫(yī)院的醫(yī)療水平，而且更加關(guān)注醫(yī)院的人性化服務(wù)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要提供精湛、優(yōu)質(zhì)的技術(shù)服務(wù)，讓患者放心。隨著社會(huì)的不斷發(fā)展，人民生活水平的不斷提高，人民群眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)的要求也隨之提高，再加上人類疾病譜的不斷變化，這就要求醫(yī)務(wù)人員不但要有好的服務(wù)態(tài)度，還要具有精湛的醫(yī)療技術(shù)，要不斷地運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)的新知識(shí)、新成果、新方法、新技術(shù)，同人類的各種疾病作斗爭(zhēng)，用高新精湛的醫(yī)術(shù)切實(shí)解除患者的病痛。（四）發(fā)揮第三方調(diào)解機(jī)構(gòu)作用醫(yī)療糾紛是一種特殊的民事糾紛，糾紛發(fā)生后當(dāng)事雙方特別是患方往往情緒比較激動(dòng)，處理問(wèn)題不理性，稍有不妥就會(huì)導(dǎo)致矛盾激化、事態(tài)升級(jí)。第三方調(diào)解人員的介入，可以運(yùn)用心理學(xué)、醫(yī)學(xué)、法律知識(shí)和糾紛調(diào)解技巧向患方做工作，將糾紛從醫(yī)院內(nèi)轉(zhuǎn)移到第三方進(jìn)行處理，弱化沖突情勢(shì)。醫(yī)患糾紛人民調(diào)解委員會(huì)的建立，為醫(yī)患雙方搭建一座平等溝通、和諧對(duì)話的橋梁，提供一個(gè)緩沖矛盾的平臺(tái)，將醫(yī)療糾紛納入到一個(gè)正確、及時(shí)、合理、合法解決的途徑上來(lái)，避免了矛盾的激化。（五）建立醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)存在于醫(yī)療服務(wù)的全過(guò)程。應(yīng)制定醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任保險(xiǎn)制度，建立由醫(yī)療機(jī)構(gòu)固定保險(xiǎn)費(fèi)、醫(yī)務(wù)人員個(gè)人風(fēng)險(xiǎn)基金和病人自愿購(gòu)買的保金三部分組成的責(zé)任保險(xiǎn)費(fèi)，作為解決醫(yī)患糾紛的賠償資金。賠償問(wèn)題常常是醫(yī)患矛盾的關(guān)鍵，醫(yī)患糾紛的經(jīng)濟(jì)賠償由第三方?jīng)Q定賠償數(shù)額、負(fù)責(zé)支付。這對(duì)于緩減醫(yī)方壓力、快速解決糾紛、減少醫(yī)患之間沖突發(fā)生有直接作用。（六）建立政府干預(yù)機(jī)制