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(基礎護理學)第十三章靜脈輸液與輸血-資料下載頁

2024-10-13 17:37本頁面
  

【正文】 ,在血管內存留時間短,因此,對糾正體內(電解質)失調有顯著效果。,在血管內存留時間長,因此,對維持血漿膠體(滲透壓血容量血壓)、增加()和提高()有顯著效果?!八牟灰恕痹瓌t是:不宜(過早過濃過快過多)、不宜()、不宜()和不宜()。,嬰兒多采用(頭皮固定)靜脈,因為它易于()。,應先從(四肢近心端)遠心端靜脈開始使用,逐漸向()移動,做到有計劃使用靜脈。、四肢靜脈不易穿刺的患者,可采用(頸外鎖骨干粗大塌陷)靜脈和()靜脈穿刺。這兩根靜脈的優(yōu)點是直徑()、不易(),硅膠管插入后可以保留較長時間。,一般的溶液補給速度可稍(快慢),但輸入高滲鹽水、含鉀的藥物或升壓藥物時,速度宜()。(大小化學血管反應)、形狀、()性質以及微粒阻斷()的程度、血流阻斷的程度和人體對微粒的()。(肺肝)、腦、腎、()等。,常因輸入(致熱)物質而引起。(速度過多血容量心臟負擔)過快,短時間內輸入()液體,使循環(huán)()急劇增加,()過重而引起的。、去甲腎上腺素時,如藥物外溢,可引起組織(壞死),如果患者出現(xiàn)了空氣栓塞,應立即?。ㄗ髠龋┡P位,應立即使患者?。ǘ俗麓轨o脈血)臥位,兩腿()以減少()回流,從而減輕心臟負擔。(ABORh)血型系統(tǒng),()系統(tǒng)次之。(凝血原ABABO)不同,將人的血型分為四種類型,即()型血、()型血、()型血和()型血。(D)抗原存在與否來表示Rh陽性或Rh陰性。(血清紅細胞受傷者的血清中有無破壞供血者紅細胞的抗體)和供血者的()進行交叉配合,用來檢查()。,血清中有抗B抗體,其血型為(A)型。,血清中有抗A抗體,其血型為(B)型。、B抗原,血清中無抗A、抗B抗體,其血型為(AB)型。、B抗原,血清中有抗A、抗B抗體,其血型為(O)型。(直接間接)和()交叉配血。,應以輸(同)型血為原則。(供血者受血者)的紅細胞不被()的血清所凝集。:(全血血漿成分血)、()和()三種(新鮮)血。,應警惕(枸櫞酸鈉高鉀血)中毒和()癥的發(fā)生。(有形血漿)成分和()成分。(紅細胞白細胞血小板)類、()類和()類三類。(423周)℃冰箱內冷藏保存,保存期為()。,應滴注無菌(生理鹽水)。:(直接間接)輸血法和()輸血法。(發(fā)熱溶血)反應;最嚴重的輸血反應是()反應。,獻血者在采血前(抗過敏)h應禁食;對有過敏史的受血者在輸血前應注射()藥物。(內外)溶液和血管()溶血。,最好應用(新鮮出血)血液,以防止()傾向。,??梢穑ǔ鲅})傾向,因此,在大量輸血的同事要注意()的補充。(發(fā)熱過敏溶血)反應、()反應、()反應及與大量快速輸血有關的反應等。【參考答案】一、選擇題 二、填空題靜脈 液體靜壓 膠體血容量血壓過濃過快過多 固定 近心端鎖骨干粗大塌陷 慢化學血管反應 肝 過多血容量心臟負擔 下垂靜脈血 Rh ABABO 紅細胞受傷者的血清中有無破壞供血者紅細胞的抗體 間接 受血者血漿成分血 高鉀血 血漿白細胞血小板 23周 間接 溶血 抗過敏 外出血 鈣過敏溶血第五篇:基礎護理考試題靜脈輸液與輸血靜脈輸液與輸血一、單選題(,共計70分)姓名總分 A 濃縮白蛋白B 右旋糖酐C 血漿D 晶體溶液E 全血 、增加血容量及提高血壓有顯著效果的是 A 5%葡萄糖溶液B 10%葡萄糖溶液C %氯化鈉溶液 D 林格液E 低分子右旋糖酐 A 過敏反應B 心臟負荷過重的反應C 發(fā)熱反應D 空氣栓塞E 靜脈炎 %甘露醇500ml,要求在50min內滴完,滴液速度應為 A 100滴/分B 120滴/分C 150滴/分D 170滴/分E 180滴/分(肺水腫)的特征性癥狀是A 咳嗽、呼吸困難B 心慌、惡心、嘔吐C 發(fā)紺、煩躁不安 D 咳嗽、咳粉紅色泡沫痰,氣促、胸悶 E 胸悶、心悸伴呼吸困難,局部腫脹,檢查無回血,此時應 A 改變針頭方向B 更換針頭重新穿刺C 抬高輸液瓶位置 D 局部熱敷E 用注射器推注 A 減慢輸液速度B 適當更換肢體位置C 局部熱敷 D 降低輸液瓶位置E 用注射器推注 A 空氣栓塞在主動脈入口B 空氣栓塞在肺動脈入口C 空氣栓塞在上腔動脈入口D 空氣栓塞在下腔動脈入口 E 空氣栓塞在肺靜脈入口%30%的酒精濕化,其目的是A 使患者呼吸道濕潤B 使痰液稀薄,易咳出C 消毒吸入的氧氣 D 降低肺泡表面張力E 降低肺泡泡沫表面張力 A 濃縮白蛋白B 尿素C 復方氯化鈉D 山梨醇E 甘露醇 A 庫存血B 血漿C 新鮮血D 白蛋白E 水解蛋白 A 低血鈣B 低血鉀C 低血磷D 高雪鐵E 高血鈉 ,最早出現(xiàn)的主要表現(xiàn)為A 頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐、腰背部劇痛B 寒戰(zhàn)、高熱 C 呼吸困難、血壓下降D 瘙癢、皮疹E 少尿 ℃溫水中提溫的是A 普通血漿B 干燥血漿C 冰凍血漿D 新鮮血E 庫血,當凝集的紅細胞溶解,大量的血紅蛋白進入血漿中所出現(xiàn)的典型癥狀是A 胸悶、呼吸急促B 寒戰(zhàn)、高熱C 腰背部劇痛、四肢麻木D 黃疸、血紅蛋白尿E 少尿或無尿 A 5%葡萄糖溶液B 5%葡萄糖鹽水C %氯化鈉D 復方氯化鈉溶液E 碳酸氫鈉等滲鹽水 ,護士首先應A 測量血壓、脈搏、呼吸B 通知醫(yī)生和家屬C 安慰患者、控制患者情緒 D 熱敷腰部,控制腰痛E 停止輸血,給患者吸氧并保留余血 A 剃去局部頭發(fā)B 70%酒精消毒局部C 右手持針沿靜脈向心方向刺入 D 見回血后,用膠布固定針頭E 調節(jié)滴速,一般4060滴/分 ,錯誤的是A 出現(xiàn)反應,立即停止輸液B 通知醫(yī)生及時處理C 寒戰(zhàn)者給以保溫處理 D 高熱者給予物理降溫E 及時應用抗過敏藥物 ,錯誤的是A 立即停止輸血B 靜脈滴注碳酸氫鈉C 雙側腰封或腎區(qū)熱敷D 腎衰竭者多飲水以排除毒素E 將剩余血送檢,重做血型鑒定和交叉配血試驗,錯誤的是 A 輕者可減慢滴速B 重者立即停止輸血C 注射抗過敏藥物D 呼吸困難者給予吸氧E 必要時可行氣管切開 A 少尿或無尿B 尿素氮增高C 高鉀血癥D 尿內有膿細胞E 酸中毒 A 輸液時無菌技術不嚴格B 輸入刺激性強的藥物C 長期輸入高濃度藥物 D 長時間靜脈留置硅膠管E 輸液中針頭傳出血管 A 沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線B 局部組織腫脹、灼熱 C 常伴有高熱、無力等全身癥狀D 局部伴有疼痛 E 局部組織發(fā)紅A 患者是過敏體質B 輸入血中含有致敏物質 C 患者有過敏史D 快速輸入低溫庫血 E 供血者在獻血前服用過可致敏的食物或藥物 A 靜脈取血做化驗B 長期輸液周圍靜脈不易穿刺 C 周圍循環(huán)衰竭的危重患者D 測量中心靜脈壓 E 給予高營養(yǎng)治療 A 不宜過濃B 不宜過多C 不宜過慢D 不宜過早E 見尿給鉀 A 瘧疾B 病毒性肝炎C 流行性出血熱D 艾滋病E 梅毒二、共用題干題(每小題2分,共計30分)劉剛,男,72歲,因慢性阻塞性肺氣腫住院治療。今早9時起開始靜脈輸入5%%氯化鈉溶液500ml。滴速為70滴/分。十點鐘左右,當護士來巡房時,發(fā)現(xiàn)患者咳嗽、咳粉紅色泡沫痰樣痰,呼吸急促,大汗淋漓。,此患者可能出現(xiàn)了A 發(fā)熱反應B 過敏反應C 心臟負荷過重的反應D 空氣栓塞E 細菌污染反應 A 立即通知醫(yī)生B 給患者吸氧C 安慰患者D 立即停止輸液E 協(xié)助患者取端坐臥位,雙腿下垂 ,護士可采用A 10%20%酒精濕化加壓給氧B 20%30%酒精濕化加壓給氧C 30%40%酒精濕化加壓給氧D 40%50%酒精濕化加壓給氧E 50%70%酒精濕化加壓給氧,可協(xié)助患者采取的體位是A 仰臥,頭偏向一側,防止窒息B 左側臥位,防止空氣阻塞肺動脈口C 端坐位,雙腿下垂,減少回心血量,減少回心血量 E 抬高床頭2030度,以利于呼吸(3537題共用題干)王欣,女,30歲,闌尾炎術后第五天,℃,傷口無滲血滲液。今早9時許,繼續(xù)靜脈點滴青霉素,半小時后,患者突然寒戰(zhàn),繼之高熱,體重40℃,并伴有頭痛、惡心、嘔吐。,判斷此患者可能出現(xiàn)A 發(fā)熱反應B 過敏反應C 心臟負荷過重的反應D 空氣栓塞E 靜脈炎 A 溶液中含有對患者致敏的物質B 溶液中含有致熱物質 C 輸液速度過快D 溶液溫度過低 E 患者是過敏體質 A 減慢輸液速度B 立即停止輸液C 物理降溫D 給予抗過敏藥物或激素治療E 保留輸液器具和溶液進行檢測以查找原因(3840題共用題干)趙強,男。66歲,因病情需要行加壓靜脈輸液,當護士去治療室取物品回到患者床前時,發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難,有嚴重發(fā)紺。患者自述胸悶、胸骨后疼痛、眩暈,護士立即給患者測量血壓,其值為75/55mmHg,根據(jù)上述資料,請回答下列問題: A 心臟負荷過重的反應B 心肌梗死C 空氣栓塞D 過敏反應E 心絞痛 A 取右側臥位B 取左側臥位C 取仰臥位,頭偏向一側 D 取半臥位E 取端坐臥位 A 正確調節(jié)滴速B 預防性服用舒張血管的藥物 C 預防性服用抗過敏藥物D 加壓輸液時護士應在患者床旁守候 E 嚴格控制輸液量(4145題共用題干)張偉,男。36歲,因車禍內臟破裂大出血而欲行急診手術。去手術室之前,護士遵醫(yī)囑迅速為患者建立了一個靜脈通道并進行輸血治療。因時間緊迫,護士從血庫取回血后,為了盡早將血輸給患者,便將血袋放在熱水中加溫,5min后便給患者輸入。當輸入10min后,患者頭部脹痛,并出現(xiàn)惡心嘔吐,腰背部劇痛。A 過敏反應B 溶血反應C 高鉀血癥D 酸中毒E 低血肛管 A 輸入了對患者致敏的物質B 輸入了異型血液C 輸入了庫存血D 輸入前將血液加溫,破壞了紅細胞 E 枸櫞酸濃度過高,當大量血紅蛋白進入血漿后,此患者將出現(xiàn)的特征性表現(xiàn)是A 心前區(qū)壓迫感B 面部潮紅C 四肢麻木D 黃疸和血紅蛋白尿E 血壓下降 A 心力衰竭B 呼吸衰竭C 腎衰竭D 過敏性休克E 感染性休克 ,護士首選的護理措施是A 吸氧B 通知醫(yī)生C 停止輸血D 靜脈注射碳酸氫鈉E 將剩余血送檢,重做血型鑒定和交叉配血試驗【參考答案】一、選擇題 二、填空題靜脈 液體靜壓 膠體血容量血壓過濃過快過多 固定 近心端鎖骨干粗大塌陷 慢化學血管反應 肝 過多血容量心臟負擔 下垂靜脈血 Rh ABABO 紅細胞受傷者的血清中有無破壞供血者紅細胞的抗體 間接 受血者血漿成分血 高鉀血 血漿白細胞血小板 23周 間接 溶血 抗過敏 外出血 鈣過敏溶血
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