【正文】 由內(nèi)向外環(huán)形消毒，范圍8X8cm，覆蓋完整、待干，不留空缺，在穿刺點上方約610cm處結(jié)扎止血帶，結(jié)扎時間不可過長。排氣原則：穿刺前檢查輸液管路，確保管路內(nèi)無氣體且不可浪費藥液。粘貼透明貼膜：以穿刺點為中心，無張力粘貼透明貼膜，去除邊框時，充分按壓，注意記錄時間。正壓封管：進(jìn)行脈沖式封管，一手快速將延長管推至輸液夾底部，輸液夾的位置盡量靠近穿刺點，防止血液回流。請輸入對應(yīng)的正文內(nèi)容……第五篇：靜脈留置針試題一．靜脈留置針技術(shù)注意事項? 答：，也要記錄更換日期。、腫、熱、痛，詢問患者的有關(guān)情況。，保持輸液通道通暢。，以防止反生輸液管脫落。二、常用的輸液部位？，上肢常用的淺靜脈有：肘正中靜脈、頭靜脈、貴要靜脈手背靜脈網(wǎng)。下肢常用的淺靜脈有：大小隱靜脈和足背靜脈網(wǎng) 。三、靜脈輸液選擇部位時的注意事項？答：，應(yīng)盡量避開易活動或凸起的靜脈，如手背靜脈。、滲出的部位，以免將皮膚表面的細(xì)菌帶入血管。，應(yīng)注意有計劃的更換輸液部位，以保護(hù)血管。通常靜脈輸液的部位選擇應(yīng)從遠(yuǎn)心端靜脈開始，逐漸向靜脈端使用。四、輸注靜脈高營養(yǎng)液的注意事項？答：輸入溶液的種類和量根據(jù)患者體內(nèi)水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂的程度來確定，通常遵循：先晶后膠、先鹽后糖、寧酸勿堿的原則，在給患者補鉀過程中，應(yīng)遵循“四不宜原則”即：不宜過濃，不宜過快、不宜過多、不宜 過早。輸液過程中應(yīng)嚴(yán)格掌握速度，隨時觀察患者反應(yīng)，并根據(jù)患者的病情變化及時作出相應(yīng)的調(diào)整。五、靜脈輸液的注意事項？答：，預(yù)防感染及差錯事故的發(fā)生。，并根據(jù)治療原則，按急、緩及藥物半衰期等情況合理分配藥物。，要注意保護(hù)和合理使用靜脈，一般從遠(yuǎn)端小靜脈開始穿刺（搶救時可例外），藥液滴盡前要及時更換輸液瓶或拔針，嚴(yán)防空氣進(jìn)入。，對于刺激性或特殊藥物，應(yīng)在確認(rèn)針頭已刺入靜脈內(nèi)時再輸入。，要嚴(yán)格掌握留置時間。六、輸液過程中要觀察那些問題？答：，針頭或輸液管有無漏液，針頭有無脫出、阻塞或移位，輸液管有無扭曲、受壓。，注射局部有無紅腫或疼痛。，如患者出現(xiàn)心悸、畏寒、持續(xù)性咳嗽等情況，應(yīng)立即減慢或停止輸液，通知醫(yī)生，及時處理。七、常見輸液故障及排除方法？ 答：溶液不滴（1）.針頭滑出血管外處理：將針頭拔出，另選血管重新穿刺。（2）.針頭斜面緊貼血管壁處理：調(diào)整針頭位置或適當(dāng)變換肢體位置，直到點滴通暢。（3）.枕頭梗阻處理：更換針頭，重新選擇血管穿刺。切忌強行擠壓導(dǎo)管或用溶液沖注針頭，以免血凝塊進(jìn)入血管造成栓塞。（4）.壓力過低處理：適當(dāng)抬高輸液瓶或放低肢體位置。（5）.靜脈痙攣處理：局部熱敷以緩解痙攣。茂菲滴管液面過高（1）.滴管側(cè)壁有調(diào)節(jié)孔時，加緊滴管上端的輸液管，打開調(diào)節(jié)孔，待滴管內(nèi)液面降至滴管的1/22/3時，關(guān)閉調(diào)節(jié)孔，松開滴管上端輸液管即可。（2）.滴管側(cè)壁沒有調(diào)節(jié)孔時，可將輸液瓶取下，傾斜瓶體，是插入輸液瓶的針頭露出液面，待滴管內(nèi)液面降至滴管的1/22/3時，將輸液瓶掛回輸液架上繼續(xù)點滴。茂菲滴管液面過低（1）.滴管側(cè)壁有調(diào)節(jié)孔時，加緊滴管下端的輸液管，打開調(diào)節(jié)孔，待滴管內(nèi)液面升至滴管的1/22/3時，關(guān)閉調(diào)節(jié)孔，松開滴管下端輸液管即可。（2）.滴管側(cè)壁沒有調(diào)節(jié)孔時，加緊滴管下端的輸液管，用手?jǐn)D壓滴管，迫使輸液瓶內(nèi)的液體下流至滴管內(nèi)，待滴管內(nèi)液面升至滴管的1/22/3時，停止擠壓，松開滴管下端輸液管即可。輸液過程中毛菲滴管液面自行下降處理：檢查滴管上端輸液管與滴管的銜接是否松動、滴管有無漏氣或裂痕，必要時更換輸液器。八、靜脈輸液的目的？答：、電解質(zhì)，預(yù)防和糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂。，改善微循環(huán)，維持血壓極微循環(huán)灌注量。，促進(jìn)組織修復(fù)，增加體重，維持正氮平衡。，治療疾病。九、靜脈留置針輸液的目的？答：為患者建立靜脈通路，便于搶救，適用于長期輸液患者。十、靜脈留置針輸液應(yīng)如何指導(dǎo)患者？答：，做好解釋工作，使患者放心。，敷料潮濕應(yīng)及時更換，注意保護(hù)使用留置針的肢體，不輸液時，也應(yīng)盡量避免肢體下垂姿勢，以免重力作用造成回血堵塞導(dǎo)管。無菌技術(shù)相關(guān)知識： 無菌技術(shù)：指在醫(yī)療護(hù)理操作過程中，防止一切微生物侵入人體和防止無菌物品、無菌區(qū)域被污染的技術(shù)。無菌物品：指通過物理或者化學(xué)方法滅菌后保持無菌狀態(tài)的物品。無菌區(qū)：指經(jīng)滅菌處理且未被污染的區(qū)域。非無菌區(qū)：指未經(jīng)滅菌或者經(jīng)滅菌處理但又被污染的區(qū)域。無菌操作環(huán)境要求：（1）環(huán)境清潔，寬敞，明亮，定期消毒。（2）操作臺清潔、干燥、平坦，物品布局合理。（3）操作前半小時停止走動，避免塵埃飛揚。無菌技術(shù)操作目的：（1）使用無菌持物鉗取放和傳遞無菌物品。（2）使用無菌容器用于盛放無菌物品并保持無菌狀態(tài)。（3）用無菌包布包裹無菌物品，以保持物品的無菌狀態(tài)。（4）將無菌巾鋪在清潔干燥的治療盤內(nèi)，形成無菌區(qū)，放置無菌物品，供治療護(hù)理用。（5）取無菌溶液：保持溶液的無菌狀態(tài)，供無菌操作用。（6）在執(zhí)行嚴(yán)格的醫(yī)療護(hù)理操作時，戴無菌手套以確保操作者雙手無菌效果，保護(hù)患者和醫(yī)護(hù)人員免受感染。注意事項：嚴(yán)格遵循操作原則（1）無菌持物鉗使用：1）取遠(yuǎn)處物品時，連同容器一起移至操作處，就地使用。2）無菌持物鉗不可夾取油紗布，不可用于換藥及消毒皮膚，以防被污染。污染后重新滅菌，無菌持物鉗不能夾取非無菌物品。3）濕式使用法，無菌持物鉗及浸泡容器需每周清潔、消毒2次，同時更換消毒液，使用頻率較高的部門應(yīng)每天清潔、滅菌。（2）無菌容器使用1）手指不可觸及無菌容器的內(nèi)面及邊緣。2）無菌容器應(yīng)定期消毒滅菌，打開后有效使用時間為24小時。（3）無菌包使用：1）打開包布時，手只能接觸包布四角的外面，不可觸及包布內(nèi)面，不可跨越無菌面。包內(nèi)物品未用完時，應(yīng)按原折痕包好，注明開包日期及時間，限24小時內(nèi)使用。2）如包內(nèi)物品超過有效期被污染或包布受潮，則須重新滅菌。（4）鋪無菌盤：1）鋪無菌盤區(qū)域須清潔干燥，無菌巾避免潮濕、污染。2）不可跨越無菌區(qū)。3）鋪好的無菌盤盡早使用，有效期不超過4小時。（5）取無菌溶液：1）不可將物品伸入無菌溶液內(nèi)蘸取溶液；傾倒液體時不可直接接觸無菌溶液瓶口；已倒出溶液不可再倒回瓶內(nèi)，以免污染剩余溶液。2）已開啟的溶液瓶內(nèi)的溶液，24小時內(nèi)有效。（6）戴無菌手套1）注意修剪指甲以防刺破手套，選擇合適手掌大小的手套尺碼。2）戴手套后雙手應(yīng)始終保持在腰部或操作臺面以上視線范圍內(nèi)的水平。如發(fā)現(xiàn)有破洞或可疑污染應(yīng)立即更換。3）未戴手套的手不可觸及手套的外面，已戴手套的手不可觸及未戴手套的手或另一手套的里面。4）脫手套時，應(yīng)翻轉(zhuǎn)脫下，避免強拉。