【正文】 、包裝有無潮濕、破損。您今天的液體已經(jīng)輸完了，我先檢查您使用留置針局部情況，留置針固定牢妥，周圍皮膚無紅腫、按壓無疼痛，可以繼續(xù)使用，我來為您封管，好嗎？”揭開膠布，關(guān)閉水止；將輸液器針頭與留置針肝素帽分離后，連同輸液器一同毀型處理（針頭放置銳器盒內(nèi)，輸液器毀型后至醫(yī)療垃圾桶）。持執(zhí)行單再次核對腕帶標(biāo)識（床號、姓名、性別、住院號）。彎盤、帶蓋方盤、剪刀清潔后送消毒供應(yīng)室集中處理后備用。消毒毛巾放置浸泡毛巾專用桶浸泡。靜脈套管針保留時間可參照使用說明。（二）穿刺前第二次查對藥液瓶簽與患者相符。粘貼透明貼膜：以穿刺點為中心，無張力粘貼透明貼膜，去除邊框時，充分按壓，注意記錄時間。、腫、熱、痛，詢問患者的有關(guān)情況。下肢常用的淺靜脈有：大小隱靜脈和足背靜脈網(wǎng) 。，應(yīng)注意有計劃的更換輸液部位，以保護(hù)血管。五、靜脈輸液的注意事項？答：，預(yù)防感染及差錯事故的發(fā)生。，如患者出現(xiàn)心悸、畏寒、持續(xù)性咳嗽等情況，應(yīng)立即減慢或停止輸液，通知醫(yī)生，及時處理。切忌強行擠壓導(dǎo)管或用溶液沖注針頭，以免血凝塊進(jìn)入血管造成栓塞。（2）.滴管側(cè)壁沒有調(diào)節(jié)孔時，可將輸液瓶取下，傾斜瓶體，是插入輸液瓶的針頭露出液面，待滴管內(nèi)液面降至滴管的1/22/3時，將輸液瓶掛回輸液架上繼續(xù)點滴。八、靜脈輸液的目的？答：、電解質(zhì)，預(yù)防和糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂。九、靜脈留置針輸液的目的？答：為患者建立靜脈通路，便于搶救，適用于長期輸液患者。無菌技術(shù)相關(guān)知識： 無菌技術(shù)：指在醫(yī)療護(hù)理操作過程中，防止一切微生物侵入人體和防止無菌物品、無菌區(qū)域被污染的技術(shù)。無菌操作環(huán)境要求：（1）環(huán)境清潔，寬敞，明亮，定期消毒。（2）使用無菌容器用于盛放無菌物品并保持無菌狀態(tài)。（6）在執(zhí)行嚴(yán)格的醫(yī)療護(hù)理操作時，戴無菌手套以確保操作者雙手無菌效果，保護(hù)患者和醫(yī)護(hù)人員免受感染。3）濕式使用法，無菌持物鉗及浸泡容器需每周清潔、消毒2次，同時更換消毒液，使用頻率較高的部門應(yīng)每天清潔、滅菌。包內(nèi)物品未用完時，應(yīng)按原折痕包好，注明開包日期及時間，限24小時內(nèi)使用。3）鋪好的無菌盤盡早使用，有效期不超過4小時。2）戴手套后雙手應(yīng)始終保持在腰部或操作臺面以上視線范圍內(nèi)的水平。3）未戴手套的手不可觸及手套的外面，已戴手套的手不可觸及未戴手套的手或另一手套的里面。2）已開啟的溶液瓶內(nèi)的溶液，24小時內(nèi)有效。（4）鋪無菌盤：1）鋪無菌盤區(qū)域須清潔干燥，無菌巾避免潮濕、污染。2）無菌容器應(yīng)定期消毒滅菌，打開后有效使用時間為24小時。2）無菌持物鉗不可夾取油紗布，不可用于換藥及消毒皮膚，以防被污染。（4）將無菌巾鋪在清潔干燥的治療盤內(nèi)，形成無菌區(qū)，放置無菌物品，供治療護(hù)理用。（3）操作前半小時停止走動，避免塵埃飛揚。無菌區(qū)：指經(jīng)滅菌處理且未被污染的區(qū)域。，敷料潮濕應(yīng)及時更換，注意保護(hù)使用留置針的肢體，不輸液時，也應(yīng)盡量避免肢體下垂姿勢，以免重力作用造成回血堵塞導(dǎo)管。促進(jìn)組織修復(fù)，增加體重，維持正氮平衡。（2）.滴管側(cè)壁沒有調(diào)節(jié)孔時，加緊滴管下端的輸液管，用手?jǐn)D壓滴管，迫使輸液瓶內(nèi)的液體下流至滴管內(nèi)，待滴管內(nèi)液面升至滴管的1/22/3時，停止擠壓，松開滴管下端輸液管即可。（5）.靜脈痙攣處理：局部熱敷以緩解痙攣。（2）.針頭斜面緊貼血管壁處理：調(diào)整針頭位置或適當(dāng)變換肢體位置，直到點滴通暢。六、輸液過程中要觀察那些問題？答：，針頭或輸液管有無漏液，針頭有無脫出、阻塞或移位，輸液管有無扭曲、受壓。，要注意保護(hù)和合理使用靜脈，一般從遠(yuǎn)端小靜脈開始穿刺（搶救時可例外），藥液滴盡前要及時更換輸液瓶或拔針，嚴(yán)防空氣進(jìn)入。四、輸注靜脈高營養(yǎng)液的注意事項？答：輸入溶液的種類和量根據(jù)患者體內(nèi)水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂的程度來確定，通常遵循：先晶后膠、先鹽后糖、寧酸勿堿的原則，在給患者補鉀過程中，應(yīng)遵循“四不宜原則”即：不宜過濃，不宜過快、不宜過多、不宜 過早。、滲出的部位，以免將皮膚表面的細(xì)菌帶入血管。，以防止反生輸液管脫落。請輸入對應(yīng)的正文內(nèi)容……第五篇：靜脈留置針試題一．靜脈留置針技術(shù)注意事項? 答：，也要記錄更換日期。皮膚消毒：以穿刺點為圓心由內(nèi)向外環(huán)形消毒，范圍8X8cm，覆蓋完整、待干，不留空缺，在穿刺點上方約610cm處結(jié)扎止血帶，結(jié)扎時間不可過長。九、操作要點：備液時核對：（持執(zhí)行單與藥液瓶簽核對）檢查床號、姓名、藥液名稱、劑量、濃度、時間、方法。在護(hù)理記錄單上記錄留置針穿刺日期及時間。將治療盤中所鋪治療巾取下放至黃色醫(yī)療垃圾桶中棄用，將空液體瓶及輸液器毀型處理后放黃色醫(yī)療垃圾桶，并連同黃色塑料袋取出放于盛放醫(yī)療垃圾的大桶內(nèi)（治療室內(nèi)），蓋好蓋子。七、用物處置記錄未用的一次性物品歸位備用，未用完的液體棄用。將留置針延長管固定于高于穿刺點的部位。護(hù)士攜用物至患者床旁，治療車與床頭呈八字。護(hù)士在治療室用皂液加流動水洗手或用速干手消毒劑按七步洗手法洗手，戴口罩。用皂液加流動水洗手或用速干手消毒劑按七步洗手法洗手。推車離開病房，回治療室進(jìn)行用物處置。協(xié)助患者取舒適臥位，整理床單位。根據(jù)病情、藥液性質(zhì)及年齡調(diào)節(jié)滴速?！边M(jìn)行穿刺，穿刺前再次查對液體與患者相符，“王力王老師對嗎？準(zhǔn)備好，我現(xiàn)在要為您穿刺了。掀蓋被暴露注射部位，鋪墊巾，放止血帶，邊操作邊口述：“王老師，我們再選擇一下血管好嗎？（扎止血帶）請您握拳，（按壓血管）疼嗎？這條血管粗、直、彈性好、沒有靜脈竇，您覺得我在這個部位穿刺是否會影響您的活動呢？沒關(guān)系是嗎？（松止血帶）?！保ㄏ粕w被暴露腕帶后、持執(zhí)行單核對患者腕帶，將執(zhí)行單放回原處）。靜脈留置針技術(shù)評估總結(jié)：（1）患者評估：病人神志清，能配合，肢體活動正常，無藥物過敏史，右前臂皮膚正常，血管充盈良好，根據(jù)患者病情、年齡、藥物、血管情況選擇22號留置針。選擇并評估注射部位：觀察穿刺的部位、皮膚及血管情況，初選靜脈以便樂陵市人民醫(yī)院苑海英選擇適宜型號的留置針。核對及解釋：操作護(hù)士持執(zhí)行單走至床尾，核對床尾卡，然后至患者床旁進(jìn)行操作前評估，了解患者情況、意識及合作程度，向患者解釋留置針輸液的目的。治療車：上層——治療盤內(nèi)從左至右依次放置馴碘、棉簽（在架上）、膠布、吊籃、剪刀、表；液體、無菌紗布2塊、輸液瓶簽、肝素帽、一次性輸液器2個、留置針2個、透明貼膜2個、墊巾、止血帶；彎盤，速干手消毒劑、執(zhí)行單、筆、輸液卡。按無菌操作要求進(jìn)行物品準(zhǔn)備。取下輸液卡。三、拔針，留置針的使用時間為35天，您的留置針已經(jīng)到了拔出的時間了，我現(xiàn)在來為你拔針。留置針在使用過