靜脈留置針使用中的相關(guān)問題及護(hù)理體會(huì)-資料下載頁
2024-10-06 16:31本頁面
【正文】 徹底沖洗導(dǎo)管，每次輸液完畢后應(yīng)正確封管，要根據(jù)病人的情況，選擇合適的封管液及用量，并注意推注速度不可過快。曲瑤等[10]觀察120例進(jìn)行快速推注與緩慢推注效果比較，%，%。張家榮等[11]通過臨床觀察，也發(fā)現(xiàn)快速推注封管液使局部靜脈炎和外滲腫脹率明顯增高。拔針的護(hù)理拔針方法不當(dāng)，極易引起血管周圍淤血，導(dǎo)致局部疼痛。因此拔針時(shí)應(yīng)取無菌棉簽放于穿刺點(diǎn)正方，迅速拔除留置針，同時(shí)按壓穿刺點(diǎn)直至無出血，一般應(yīng)大于5min。按壓不當(dāng)亦可導(dǎo)致局部淤血疼痛，而且可能造成血管壁損傷，妨礙血管自我修復(fù)，影響再次穿刺。因此按壓時(shí)不要只按壓皮膚進(jìn)針點(diǎn)，不按壓血管壁進(jìn)針點(diǎn)。小結(jié)正確使用靜脈留置針可減少普遍頭皮針反復(fù)多次穿刺給患者帶來的痛苦，降低對(duì)淺表靜脈的損傷，可減少輸液意外感染的機(jī)率。靜脈留置針可使患者在整個(gè)輸液過程中感覺舒適，且能夠保持靜脈管道的持續(xù)通暢，便于搶救，靜脈留置針為一次性產(chǎn)品，對(duì)于長(zhǎng)期輸液的患者，既安全又可避免交叉感染的發(fā)生。參考文獻(xiàn)[1] ，2005，2（12）.[2] 梁艷芳，黃石群，[J].護(hù)理研究，2007，21（3B）：722.[3] [J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2009，28（2）：264.[4] ，1988，12（2）：80.[5] ，2006，3（10）.[6] 王江濱，李麗華，[J].護(hù)理研究，2006，20（9C）：24532455.[7] 李瑞娥，安玉琴，[J].護(hù)理研究，2005，19（11C）：24472448.[8] 耿少英，趙改婷，高榮花，[J].護(hù)理學(xué)雜志，2004，19（13）：4.[9] [J].家庭護(hù)士，2008，6（9C）：24792480.[10] 曲瑤，[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2000，15（1）：40.[11] 張家榮，李翠芳，呂義榮，?o脈留置針封管方法的探討[J].中華護(hù)理雜志，2008，43（7）：438.第四篇：靜脈留置針使用規(guī)范外周靜脈留置針護(hù)理規(guī)范、重要性，做好解釋工作，取得患者的配合合作。，使用套管針進(jìn)行輸液時(shí)，穿刺前檢查好套管針，選擇合適的注射部位，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作。、時(shí)間，留置時(shí)間不得超過96小時(shí)，兒童外周留置針可在嚴(yán)密觀察下不常規(guī)拔管。，紗布敷料更換1次/2天，敷料污染和潮濕時(shí)及時(shí)更換。，進(jìn)行床邊交接班，日期模糊不清者重新寫日期，密觀有無紅腫、觸痛等現(xiàn)象，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。 “高舉平臺(tái)法”妥善固定，盡量減少肢體的活動(dòng)，避免被水沾濕。：沖管液通常為生理鹽水，采用脈沖式?jīng)_管方法，外周留置針可使用5ml注射器進(jìn)行沖管，封管時(shí)將針頭留在肝素帽少許，一邊推注封管液，一邊拔針頭。，推藥速度大于拔管速度），確保留置導(dǎo)管內(nèi)充滿封管液，使導(dǎo)管內(nèi)無藥液或血液。流程：解釋、評(píng)估準(zhǔn)備物品無菌技術(shù)操作留置套管標(biāo)注留置日期時(shí)間妥善固定及時(shí)巡視觀察有無異常正確沖封管第五篇：靜脈留置針護(hù)理試題靜脈留置針的護(hù)理試題一．填空題40分，操作前應(yīng)向其說明（操作的目的、注意事項(xiàng)、配合方法），消除患者的顧慮、緊張及恐懼感。使患者（主動(dòng)積極配合治療）。（病情、治療、年齡）及血管情況的需要分別選擇，（粗、直、血流量豐富）、（有彈性、無靜脈竇）且遠(yuǎn)離關(guān)節(jié)活動(dòng)方便、易于（固定）的血管，對(duì)能下床活動(dòng)患者不宜選用（下肢靜脈）。協(xié)助患者采取舒適體位，穿刺點(diǎn)上方（10～15cm）處扎止血帶。，對(duì)長(zhǎng)期臥床的病人應(yīng)（盡量避免在下肢遠(yuǎn)端使用靜脈留置針），常規(guī)留置時(shí)間為（5天）。二．對(duì)錯(cuò)題10分，超過48小時(shí)嚴(yán)禁使用。有出血傾向者嚴(yán)禁使用肝素液封管。（錯(cuò)）~7天，而5天內(nèi)靜脈炎的發(fā)生率為零，5天應(yīng)作為常規(guī)留置時(shí)間。（對(duì)）三．問答題50分1造成靜脈留置針穿刺失敗的原因穿刺時(shí)角度過大，穿透血管見回血后沒有壓低角度進(jìn)針少許，使套管未達(dá)到血管見回血后進(jìn)針太多而刺破血管壁穿刺前未松動(dòng)套管，撤針芯時(shí)將套管帶出。
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