pilon骨折的診治現(xiàn)狀與進(jìn)展-資料下載頁
2024-10-06 01:36本頁面
【正文】 面塌陷及對合不良也是重要的原因 ?對策：病癥嚴(yán)重時，采用踝關(guān)節(jié)融合術(shù) 第三十八頁，共四十七頁。 畸形愈合 ?常見的是脛骨內(nèi)側(cè)或前內(nèi)側(cè)骨缺損傷時發(fā)生踝內(nèi)翻 ?預(yù)防方法 第三十九頁，共四十七頁。 畸形愈合的預(yù)防方法 ?手術(shù)內(nèi)固定時在脛骨前內(nèi)側(cè)放置支持鋼板那么可防止 ?假設(shè)發(fā)生畸形愈合，踝關(guān)節(jié)面的解剖關(guān)系正常時，可行踝上截骨矯正術(shù) ?假設(shè)關(guān)節(jié)面的解剖關(guān)系紊亂，那么采用踝關(guān)節(jié)融合 第四十頁，共四十七頁。 骨不愈合 ?嚴(yán)重軟組織損傷或粉碎性 Pilon骨折，骨質(zhì)缺損較大，早期手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定時，未行植骨填充，常發(fā)生骨折延遲愈合或不愈合 ?對策：行植骨、內(nèi)固定 第四十一頁，共四十七頁。 結(jié)語 ?脛骨 Pilon骨折的治療是最富挑戰(zhàn)性的骨科難題之一 ?如何到達(dá)滿意的復(fù)位，恢復(fù)踝關(guān)節(jié)面的正常解剖關(guān)系，采用可靠穩(wěn)固的固定方法，便于早期功能鍛煉，最大限度地減少并發(fā)癥的發(fā)生是治療的關(guān)鍵所在 第四十二頁，共四十七頁。 結(jié)語 ?進(jìn)一步探究損傷小、復(fù)位好的技術(shù)，固定穩(wěn)簡便、穩(wěn)固的材料，促進(jìn)骨折愈合，利于早期踝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)的治療方法是今后脛骨 Pilon骨折的治療趨勢 第四十三頁，共四十七頁。 歡送各位批評指正！ 第四十四頁，共四十七頁。 路漫漫其修遠(yuǎn)兮， 吾將上下而求索 ?—— 與各位共勉 第四十五頁，共四十七頁。 謝謝 第四十六頁，共四十七頁。 內(nèi)容總結(jié) Pilon骨折的診治現(xiàn)狀與進(jìn)展。占脛骨骨折的３ ﹪ ～１０ ﹪ 。１０ ﹪ ～３０ ﹪ 為開放骨折。７５﹪ ～８５ ﹪ 并發(fā)有腓骨骨折。 Ⅱ 型為累及關(guān)節(jié)面并有移位的劈裂骨折，但骨折粉碎度較輕。 B3型 :經(jīng)關(guān)節(jié)冠狀面劈骨折，后踝有大的游離骨折塊。以后那么轉(zhuǎn)變?yōu)檐浗M織腫脹，須延遲 7～ 10天待腫脹消退后再手術(shù)。無論是手術(shù)治療還是保守治療，早期就開始功能鍛煉。常見的是脛骨內(nèi)側(cè)或前內(nèi)側(cè)骨缺損傷時發(fā)生踝內(nèi)翻。謝謝 第四十七頁，共四十七頁。
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