中西醫(yī)結(jié)合骨傷-強直性脊柱炎-資料下載頁
2024-10-05 15:23本頁面
【正文】 三十三頁。 糖皮質(zhì)激素 ?長期治療中毫無價值 ?頑固性肌腱端病和持續(xù)性滑膜炎可能對局部皮質(zhì)激素治療反響好 ?難治性虹膜炎 ?頑固性的骶髂關(guān)節(jié)痛 第二十八頁，共三十三頁。 緩解病情藥物 ?通常情況下，很少用緩解病情藥治療強直性脊柱炎。當 NSAIDs治療不能滿意地控制病情、患者對 NSAIDs耐受性較差，或者當患者出現(xiàn)了如關(guān)節(jié)外病癥等嚴重情況時，才考慮應(yīng)用緩解病情藥柳氮磺胺吡啶 (SSZ) 第二十九頁，共三十三頁。 生物制劑 ?抗 TNFα單克隆抗體 Infliximab、 Etanercept、 Adalimumab 第三十頁，共三十三頁。 預(yù)后 ?通常為良性過程 ?髖關(guān)節(jié)受累是強直性脊柱炎預(yù)后不良的標志 ?強直性脊柱炎患者平均在患病 工作 ?強直性脊柱炎功能的大局部喪失都發(fā)生在病初 10年內(nèi)，并且與外周關(guān)節(jié)炎、脊柱 X線改變及脊柱竹節(jié)樣變的進展密切相關(guān) ?全髖臵換術(shù) 第三十一頁，共三十三頁。 展 望 ?隨著對 AS發(fā)病機理認識的深入，以及針對阻斷 AS發(fā)病及病變進展主要環(huán)節(jié)藥物的出現(xiàn)， AS病情有望得到較好的緩解甚至控制 ?國內(nèi)外學者一致認為 AS的治療策略在于早期診斷、早期治療 ?治療方案推薦早期規(guī)律使用足量的 NSAIDs，其中 SSZ，反響停是最常使用的 DMARDs ?生物制劑對 AS患者的外周與中軸關(guān)節(jié)炎癥均有較明顯的改善作用，并有證據(jù)顯示其延緩病情進展作用 第三十二頁，共三十三頁。 內(nèi)容總結(jié) 概述。一種慢性炎性疾病，主要侵犯中軸骨骼，以骶髂關(guān)節(jié)炎為標志。伴有或不伴有急性前葡萄膜炎或皮膚粘膜損害等關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。急性前色素膜炎〔急性虹膜炎〕， 25%～30%的患者可在病程中出現(xiàn)。骨折常發(fā)生在頸椎，如引起四肢癱那么死亡率很高，是最嚴重的并發(fā)癥。 IV級：嚴重異常，骶髂關(guān)節(jié)強直、 融合，伴或不伴硬化。虹膜炎或其后遺癥的病史或現(xiàn)在癥。炎性下腰痛與機械性下腰痛的鑒別。全髖置換術(shù) 第三十三頁，共三十三頁。
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