主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全-資料下載頁
2024-10-04 12:34本頁面
【正文】 。 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 (AI) 與肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的舒張期雜音鑒別：Grahamsteell (格弗氏〕雜音：此雜音性質(zhì)、部位均相似，但通過呼、吸及超聲心動(dòng)圖可協(xié)助診斷。 肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，無周圍血管征。 五 .診斷和鑒別診斷 第二十頁，共二十五頁。 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 (AI) AustinFlint 雜音 與 MS的舒張期雜音的鑒別： 前者吸亞硝酸異戊酯后雜音 ↓，后者吸“亞〞后 →雜音 ↑。 前者雜音緊跟 S3后， S1↓，無震顫；而后者RDM緊跟開瓣音， S2↑，有震顫。 五 .診斷和鑒別診斷 第二十一頁，共二十五頁。 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 (AI) 急性、重度： AI假設(shè)不及時(shí)手術(shù)，死于左室衰 竭常見 慢性：無病癥期長，但 LV功能不全逐漸發(fā)生 重者經(jīng)確診后，內(nèi)科治療： 5年存活率 75％， 10年為 50％。 病癥出現(xiàn)后，病情迅速惡化 心絞痛者 5年 死亡率 50％ 嚴(yán)重左室衰竭者， 2年死亡 50％ 六 .預(yù)后 第二十二頁，共二十五頁。 Aortic Valve Regurgitation 第二十三頁，共二十五頁。 Aortic Valve Regurgitation 第二十四頁，共二十五頁。 內(nèi)容總結(jié) 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 (AI) (aortic inpetence)。六 .預(yù)后。⑶先天畸形：二葉主動(dòng)脈瓣，一葉邊緣有缺口、大而冗長的一葉脫入左室 → AI。⑵創(chuàng)傷：穿通、鈍性胸傷致升主動(dòng)脈根部、瓣葉破損或瓣葉支持結(jié)構(gòu)改變 →脫垂。⑶主動(dòng)脈夾層別離：夾層血腫使主動(dòng)脈瓣環(huán)擴(kuò)大。瓣環(huán)或瓣葉被夾層血腫撕裂。⒊離心性〔代償性〕左室肥大、擴(kuò)張 →使左室壁厚度與心腔半徑的比例不變，室壁應(yīng)力維持正常 第二十五頁，共二十五頁。
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