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主動(dòng)脈夾層剖析-資料下載頁(yè)

2025-09-27 03:58本頁(yè)面
  

【正文】 防便秘發(fā)生;注意觀察患者的情緒變化及心理需求,介紹手術(shù)大致過(guò)程,消除或減輕焦慮,主動(dòng)配合手術(shù) .術(shù)前 3天給予軟食,術(shù)晨禁食水,術(shù)前 1天常規(guī)藥物過(guò)敏試驗(yàn)、備皮、配血、測(cè)體重。術(shù)后嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征的變化,特別是血壓、心率、血氧飽和度、尿量等。嚴(yán)密觀察切口滲血情況,有無(wú)血腫或淤斑。支架釋放后有可能將左鎖骨下動(dòng)脈封堵,導(dǎo)致左上肢缺血。帶膜支架可能封堵脊椎動(dòng)脈,影響脊髓供血導(dǎo)致截癱。因此,應(yīng)密切注意監(jiān)測(cè)患者上下肢的血壓、動(dòng)脈搏動(dòng)〔橈動(dòng)脈、足背動(dòng)脈〕、皮膚顏色及溫度,同時(shí)注意患者的肢體感覺、運(yùn)動(dòng)及排便情況。術(shù)后當(dāng)天床上足背屈曲運(yùn)動(dòng),術(shù)后第1天床邊適量運(yùn)動(dòng)。以后每天逐漸增加活動(dòng)量和時(shí)間。促進(jìn)腸蠕動(dòng),增加食欲,增加自信心,促進(jìn)體力的恢復(fù) 第二十頁(yè),共二十二頁(yè)。 出院指導(dǎo) 〔 1〕指導(dǎo)患者出院后以休息為主,活動(dòng)量要循序漸進(jìn),注意勞逸結(jié)合; 〔 2〕囑低鹽低脂飲食,并戒煙、酒,多食新鮮水果、蔬菜及富含粗纖維的食物,以保持大便通暢; 〔 3〕指導(dǎo)患者學(xué)會(huì)自我調(diào)整心理狀態(tài),調(diào)控不良情緒,保持心情舒暢,防止情緒沖動(dòng); 〔 4〕按醫(yī)囑堅(jiān)持服藥,控制血壓,不擅自調(diào)整藥量; 〔 5〕教會(huì)患者自測(cè)心率、脈搏,有條件者置血壓計(jì),定時(shí)測(cè)量; 〔 6〕定期復(fù)診,假設(shè)出現(xiàn)胸、腹、腰痛病癥及時(shí)就診; 〔 7〕患者病后生活方式的改變需要家人的積極配合和支持,指導(dǎo)患者家屬給患者創(chuàng)造一個(gè)良好的身心修養(yǎng)環(huán)境。 第二十一頁(yè),共二十二頁(yè)。 內(nèi)容總結(jié) 主動(dòng)脈夾層 概述與護(hù)理。確診主動(dòng)脈夾層的主要輔助檢查手段是: CT血管造影〔 CTA〕,磁共振檢查〔 MRA〕或是直接的數(shù)字剪影血管造影〔 DSA〕。而對(duì)于情況危急的患者,往往需要急診氣管插管、呼吸機(jī)輔助呼吸,進(jìn)行急診搶救手術(shù),但也意味的極高的風(fēng)險(xiǎn)和死亡率 第二十二頁(yè),共二十二頁(yè)。
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