多動癥-資料下載頁
2025-09-24 23:52本頁面
【正文】 第三十七頁，共四十八頁。 ? 因?qū)W習困難被安排接受 1～ 2年特殊教育，幫助其解決在學校較易發(fā)生的沮喪和缺少學習動機問題，該種特殊教育不對孩子貼上落后或?qū)W習遲滯的標簽，使其教育環(huán)境和方法適于多動癥兒童。 第三十八頁，共四十八頁。 ? 在有條件的情況下，很有必要讓多動癥兒童與有同情心的伙伴多接觸，如參加某些運動隊的活動，不是僅要求多動癥兒童完成某些運動，而是為多動癥兒童提供完成社會化的環(huán)境。 第三十九頁，共四十八頁。 ? 軀體的訓練工程是一個個體運動，可指導他們控制沖動和攻擊行為，使他們聽從指導，增強自尊心和自信心。軀體的訓練包括拳擊、柔道、舉重、健身、田徑運動、游泳、網(wǎng)球等工程，使軀體的外觀和感覺處于良好狀態(tài)將改善軀體活動。 第四十頁，共四十八頁。 ? 父母需要特殊幫助，以了解如何以較和諧的方式與孩子相處，學習如何選擇較合理的期望水平。父母必須學習如何建立良好的方式限制某些行為，指導兒童完成一些家務(wù)勞動并負一定的責任。父母需要學習前后一致的、正性的、有效的行為矯正方式。 第四十一頁，共四十八頁。 剖腹產(chǎn)易得多動癥？ ? Maybe…… ? 未經(jīng)產(chǎn)道擠壓，各種感覺系統(tǒng)沒時機接受強烈的視覺、味覺、嗅覺、皮膚溫度覺、痛覺等的強烈刺激 ? 鼓勵自然產(chǎn) 第四十二頁，共四十八頁。 成人有多動癥嗎？ ? 有！ ? 注意缺陷障礙－殘留型〔 ADDR) ? 西方大學研究小組 兒童 ADDH的結(jié)局組成局部 ? 診斷關(guān)鍵：認定兒童期的運動和注意缺陷 第四十三頁，共四十八頁。 成人多動癥標準 ? 病癥標準〔 8項中符合 4項以上〕 ? 從兒童期持續(xù)存在的活動性多動 ? 從兒童期持續(xù)存在的注意缺陷 ? 情緒不穩(wěn)定 ? 不能完成工作 ? 發(fā)脾氣 ? 人際關(guān)系受損或不能與人長久相處 ? 沖動 ? 對刺激缺乏耐受性 ? 排除標準： 排除精神分裂、分裂情感性精神病、躁狂抑郁癥、分裂型或邊緣型人格障礙 第四十四頁，共四十八頁。 存在問題 ? 分類思路模糊不清 ? 診斷標準強調(diào)兒童期病史讓臨床醫(yī)生診斷確定上感覺困難 ? 合并的其他障礙所導致的酒精、藥物濫用、社會人格、犯罪違法 ? 方法論問題：靠病史回憶和“自我診斷〞會導致增加回憶偏倚和自我評價的主觀性 ? 應(yīng)在前瞻性隨訪、神經(jīng)心理學、神經(jīng)生化、遺傳學及分子生物學方面綜合研究 第四十五頁，共四十八頁。 成人多動癥藥物治療 ? 匹莫林與哌醋甲酯治療的研究結(jié)果互相矛盾 ? 解釋 ? 成人與兒童病癥不同，如粗大運動性坐立不安減少而沖動更突出，興奮劑只對前者有效 ? 大腦成熟過程中神經(jīng)遞質(zhì)的分布與對藥物治療的反響都在變化。如額葉多巴胺通路在 10～ 20歲尚未成熟，而興奮劑無論成人或兒童均是促進多巴胺能神經(jīng)遞質(zhì)的功能。 第四十六頁，共四十八頁。 預 后 ? 兒童多動癥的預后是較樂觀的，但如不治療，到成人時，大約有三分之一的人會成為以下幾種情況：〔 1〕多動癥的殘留病癥；〔 2〕反社會的人格障礙；〔 3〕酒精依賴；〔 4〕癔病，焦慮和一些類精神分裂癥。 第四十七頁，共四十八頁。 內(nèi)容總結(jié) 注意缺陷多動性障礙。病癥根本在學前出現(xiàn)，但在九歲最為突出。 1972, Douglas,。 PET：大腦皮質(zhì)啟動區(qū)和上部前額區(qū)葡萄糖代謝低下〔控制活動、注意〕。目前有些學者認為 ADHD也可能因各種環(huán)境因素引起，有人提出食物過敏會引起兒童的多動和注意力障礙。正常兒童的多動：一般無學習困難或適應(yīng)困難。診斷標準強調(diào)兒童期病史讓臨床醫(yī)生診斷確定上感覺困難。〔 4〕癔病，焦慮和一些類精神分裂癥 第四十八頁，共四十八頁。
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