兒科病史收集和體格檢查詳解-資料下載頁(yè)
2024-10-03 12:37本頁(yè)面
【正文】 ，寫(xiě)明煎法與服法。 西醫(yī)治療 治療目的，具體藥物、劑量、用法。 診療方案： 第二十七頁(yè)，共三十五頁(yè)。 各級(jí)醫(yī)師簽全名： 實(shí)習(xí) 、 進(jìn)修醫(yī)師 住院醫(yī)師 主治醫(yī)師 簽 名 第二十八頁(yè)，共三十五頁(yè)。 首次病程記錄 病程記錄 會(huì)診記錄 搶救記錄 出院記錄 體溫單 醫(yī)囑單 化驗(yàn)單 首頁(yè) 其他局部的病歷 第二十九頁(yè)，共三十五頁(yè)。 一 、 初診記錄： 第三十頁(yè)，共三十五頁(yè)。 二 、 復(fù)診記錄： 第三十一頁(yè)，共三十五頁(yè)。 ：傳染病史 ：不同年齡階段注意以下內(nèi)容 〔 1〕 母親妊娠史 〔 2〕 胎產(chǎn)史 〔 3〕 出生后情況 〔 4〕 喂養(yǎng)史 〔 5〕 生長(zhǎng)發(fā)育史 〔 6〕 預(yù)防接種史 第三十二頁(yè)，共三十五頁(yè)。 兩人一組 ， 互問(wèn)病史 ， 互相體檢 ，書(shū)寫(xiě)一份完整的住院病案 。 作 業(yè) 第三十三頁(yè)，共三十五頁(yè)。 第三十四頁(yè)，共三十五頁(yè)。 內(nèi)容總結(jié) 兒科。例 ——“發(fā)熱咳嗽三天〞、 “腹痛 1天〞。血壓的測(cè)量：收縮壓 (mmHg)＝ 80十 (年齡 2)。 * 頭部：注意頭顱大小、形態(tài)、囟門及骨縫是否閉合，五官情況。注意有無(wú)畸形及軀干、四肢比例失調(diào)，有無(wú)佝僂病的體征。記錄入院時(shí)已取得的各種實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果及特殊檢查結(jié)果。中醫(yī)診斷：病名、證候診斷。西醫(yī)診斷：寫(xiě)在中醫(yī)診斷下方，按主次順序排列。治那么是指導(dǎo)原那么，治法是具體的方法。 ：傳染病史。謝 謝 第三十五頁(yè)，共三十五頁(yè)。
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