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正文內(nèi)容

體格檢查規(guī)范-資料下載頁

2025-09-24 11:23本頁面
  

【正文】 2〕 ? 腫大的臟器〔肝、脾、膀胱〕 ? 包塊 ? 協(xié)助病變性質(zhì)的判定和功能影響 ? 反跳痛、肌緊張 ? 腸鳴音 ? 腹部膨隆的鑒別:肥胖、腹水、脹氣、臟器腫大 ? 其他外科情況 …… 第三十七頁,共四十六頁。 一般檢查 ? 生命征 ? 體重指數(shù) ? 營養(yǎng)狀態(tài) ? 意識(shí)狀態(tài) ? 面容 ? 體位 ? 步態(tài)〔專科〕 第三十八頁,共四十六頁。 皮膚、粘膜、淋巴結(jié) ? 顏色 ? 濕度 ? 彈性 ? 皮疹 ? 出血 ? 水腫 ? 結(jié)節(jié) ? 皮下氣腫 ? 瘢痕 ? 毛發(fā) ? 淺表淋巴結(jié) 第三十九頁,共四十六頁。 頭頸部 ? 眼:結(jié)膜、鞏膜、瞳孔 ? 耳 ? 鼻及鼻竇 ? 口〔口唇、粘膜、牙、舌〕、咽〔扁桃體〕 ? 頸部血管 ? 甲狀腺 ? 氣管位置 第四十頁,共四十六頁。 脊柱、四肢和關(guān)節(jié) ? 脊柱〔疼痛、活動(dòng)異?!? ? 四肢 ? 指甲 ? 杵狀指 ? 水腫 ? 靜脈曲張 ? 畸形 ? 關(guān)節(jié)〔紅腫、疼痛、功能異?!? 第四十一頁,共四十六頁。 神經(jīng)系統(tǒng) ? 運(yùn)動(dòng) – 肌力、肌張力 ? 感覺 ? 反射 –生理反射 – 病理反射 ? 腦膜刺激征 第四十二頁,共四十六頁。 住院醫(yī)師階段的訓(xùn)練 ? 教師的作用 ? 重視查體、手法標(biāo)準(zhǔn) —必不可少的演示 ? 查房時(shí)的體征分析 ? 臨床學(xué)習(xí) ? 病態(tài)體征的學(xué)習(xí)分享 ? 查房時(shí)的體檢技能抽檢 ? MiniCEX〔重點(diǎn)查體〕 ? 病歷匯報(bào)時(shí)的提煉〔 SOAP的體檢分析〕 第四十三頁,共四十六頁。 階段性考試 ? 執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試 ? 理論中的體征局部 ? OSCE中的體格檢查考核〔手法和熟練程度〕 ? 住院醫(yī)師第一階段考試 ? 理論中的體征局部 ? OSCE中的體格檢查考核〔系統(tǒng)查體 重點(diǎn)查體〕 第四十四頁,共四十六頁。 謝謝??! 第四十五頁,共四十六頁。 內(nèi)容總結(jié) 體格檢查標(biāo)準(zhǔn)及操作示范。見習(xí):全身體檢〔系統(tǒng)體檢〕 —正態(tài) +病態(tài)。住院患者:系統(tǒng)體檢 +??企w檢?!蚕到y(tǒng)體檢訓(xùn)練和??企w檢內(nèi)容的界定〕。教學(xué)查房〔團(tuán)隊(duì)式教學(xué)、 SOAP〕。叩:比照叩診、肺界叩診〔移動(dòng)度〕。體表標(biāo)志:胸骨角〔計(jì)數(shù)肋間隙〕 —準(zhǔn)確計(jì)數(shù)肋間隙。正態(tài)體征 病態(tài)體征。異常呼吸運(yùn)動(dòng)形式〔矛盾呼吸、胸腹矛盾運(yùn)動(dòng)〕。濕性啰音和干性啰音的分類。生命征: T P R BP。觸診:心尖搏動(dòng)及異常搏動(dòng)。心音:A2P P2分裂。謝謝 第四十六頁,共四十六頁。
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