呼吸機常用參數(shù)及設(shè)置-資料下載頁
2024-10-03 03:11本頁面
【正文】 SaO2 達目標(biāo)值以后 ,再逐漸降低 FiO2 。 ? PEEP ? ,增加 I∶E 值 ,直至反比通氣 。 ? 。 ? (如止驚 、 退熱 、 鎮(zhèn)靜等 ) 。 ? (糾正嚴(yán)重貧血 、 休克 、 心衰及心律失常 ,增加心輸出量 ) 。 第三十三頁，共四十一頁。 維持適宜的 PaCO2 ? 調(diào)節(jié) p H 和 最直接的方法是調(diào)整通氣量 ,可以在 VT 不變情況下 ,通過調(diào)節(jié)通氣頻率來增加或降低 Vmin 。也可在頻率不變情況下改變 VT ,或 VT 和頻率同時改變 。 ? PaCO2 下降過慢可上調(diào)通氣量 ,PaCO2 下降過快可減小通氣量 ,使 PaCO2 和 p H 的變化速度控制在理想水平并最終達目標(biāo)值 。 第三十四頁，共四十一頁。 .吸入氣體的加溫加濕問題 氣管插管或切開的患者失去了上呼吸道的溫、濕化作用，機械通氣時需使用加溫加濕器予以補償。要求吸入氣體溫度在 32～ 36℃ ，相對濕 度 100%， 24小時濕化液量至少 250ml。 第三十五頁，共四十一頁。 .吸痰 每次吸痰前后予高濃度氧〔 FiO2＞ 70%〕吸入 2分鐘，吸痰時間小于 15秒，吸痰中應(yīng)注意防止交叉感染。 第三十六頁，共四十一頁。 .氣管內(nèi)滴入 通常用于稀釋、化解痰液。每 1/2～ 1小時一次緩慢注放氣管深部 第三十七頁，共四十一頁。 .吸入氣體的加溫加濕問題 罐中水溫 50~70攝氏度，標(biāo)準(zhǔn)管長 ，出口處氣體溫度30~35攝氏度，濕度 98~99%。濕化液只能用蒸餾水。霧化器：溫度低，刺激性大。病人較難接受。氣管內(nèi)直接滴注：特別是氣道有痰痂阻塞時，滴注后反復(fù)拍背、吸痰，常能解除通氣丌良。具體方法：成年人每 20~40分鐘滴入~ 2毫升，或以 4~6滴 /分的速度滴入，總量大于200毫升 /天，兒童每 20~30分鐘滴入 3~10滴，以氣道分泌物稀薄、能順利吸引、無痰痂為宜。 第三十八頁，共四十一頁。 氣囊充放氣 氣管粘膜下毛細血管內(nèi)壓約為 25mmHg，為防止粘膜缺血壞死，氣囊內(nèi)壓須＜25mmHg(在保證氣管導(dǎo)管不氣管間間隙根本丌漏氣的前提下，盡可能降低充氣壓力 )；每 4小時將氣囊放氣 5分鐘〔放氣前務(wù)須吸凈氣囊上墜積物〕。 第三十九頁，共四十一頁。 謝謝欣賞 WPS Office Make Presentation much more fun WPS官方微博 kingsoftwps 第四十頁，共四十一頁。 內(nèi)容總結(jié) 呼吸機常用參數(shù)意義及設(shè)置。◎吸氣峰壓〔 peakdynamicpressurePD〕用于克服胸肺粘滯阻力和彈性阻力。禁忌癥和相對禁忌癥：。 ，因而減少重要臟器灌注。 〔 PV曲線法〕。每 4小時將氣囊放氣 5分鐘〔放氣前務(wù)須吸凈氣囊上墜積物〕。 kingsoftwps 第四十一頁，共四十一頁。
環(huán)評公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1