出血性腦梗塞-資料下載頁
2024-10-02 05:07本頁面
【正文】 ：如：腦蛋白水解物、胞磷膽堿 (胞二磷膽堿 )、三磷腺苷 (ATP)、輔酶 A、吡拉西坦 (腦復(fù)康 )、奧拉西坦等 ?自由基去除劑：依達(dá)拉奉 第三十三頁，共三十九頁。 亞低溫治療 ■ 適應(yīng)癥：對于嚴(yán)重患者，伴有意識障礙，尤其是在急性期 ■ 應(yīng)用時(shí)間：盡量在發(fā)病 6h內(nèi)給予 ■ 方式：頭部冰帽 +冰毯 +大動(dòng)脈冰敷 第三十四頁，共三十九頁。 對癥治療 ? 控制癲癇發(fā)作 ? 鎮(zhèn)靜 ? 暢通氣道、排痰 ? 留置尿管 ? 預(yù)防應(yīng)激性潰瘍 第三十五頁，共三十九頁。 康復(fù)治療 ? 如病情允許，爭取早日康復(fù)治療 ? 同時(shí)輔以針灸，按摩理療等，以減輕病殘率提高生存質(zhì)量 ? 積極鼓勵(lì)患者進(jìn)行日常生活訓(xùn)練等 第三十六頁，共三十九頁。 小結(jié) ? HI危險(xiǎn)因素：大面積腦堵塞 心源性腦堵塞 接受溶栓抗凝治療 糖尿病 高血壓。 ? 對于腦堵塞患者病情穩(wěn)定或好轉(zhuǎn)后突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、 意識障礙加重、抽搐，原有神經(jīng)系統(tǒng)體征加重，出現(xiàn)新的局灶性體征應(yīng)高度疑心本病。 ? CT可明確診斷。 ? “中性治療〞為主 第三十七頁，共三十九頁。 第三十八頁，共三十九頁。 內(nèi)容總結(jié) 腦梗死后出血。發(fā)生率約 30％～ 40％，發(fā)生率與梗死面積成正比。心源性堵塞時(shí)出血轉(zhuǎn)化達(dá)71%， 95%的出血性梗死為心源性卒中。此類患者起病急劇，側(cè)支循環(huán)難以建立，在較高壓力的作用下更容易引起破裂出血或滲血。腦梗死后，由于腦水腫使腦梗死區(qū)內(nèi)及其周圍組織的毛細(xì)血管受壓而發(fā)生缺血壞死和內(nèi)皮損害。出血性腦梗死后應(yīng)激作用促進(jìn)高血糖，后者又增強(qiáng)病灶周圍局部酸中毒，使得腦缺血惡化。謝謝 第三十九頁，共三十九頁。
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