xx縣區(qū)新型農村合作醫(yī)療實施細則-資料下載頁
2024-09-28 12:42本頁面
【正文】 醫(yī)療機構給予通報批評、限期整改，并給予一定的經濟處罰；情節(jié)嚴重的，取消其定點醫(yī)療機構資格： （一）延誤參合患者病情造成不良后果的； （二）出具虛假證據(jù)為他人謀取好處的； （三）有意推卸責任，簽署虛假姓名，導致運行混亂的； （四）不執(zhí)行《基本用藥目錄》、《基本診療項目范圍》，未合理檢查、合理用藥、合理用材的； （五）采用掛名住院，做假病歷，出具假收據(jù)的； （六）不執(zhí)行物價收費標準的； （七）將自費藥品、自費檢查、自費高值耗材冒名頂替補償?shù)模? （八）定點醫(yī)療機構對參合住院病人自負比例未按規(guī)定標準控制的； （九）有其他違規(guī)違紀行為的。 第二十一條參合人員有下列情形之一的，分別給予暫停補償待遇、降低補償標準、取消補償資格，觸犯刑律的，移交司法機關依法處理： （一）用虛假醫(yī)藥費收據(jù)、處方冒領合作醫(yī)療基金的； （二）涂改、偽造醫(yī)藥費收據(jù)、病歷、處方、檢查報告單或授意醫(yī)務人員作假的； （三）使用他人憑證就診或將本人憑證轉借他人的； （四）無理取鬧、蓄意制造混亂，影響合作醫(yī)療正常秩序的。 第二十二條設立舉報獎勵基金。對弄虛作假舉報有功者，從追回的合作醫(yī)療基金中提取10％予以獎勵。 第七章附則 第二十三條住院床位費標準、《基本用藥目錄》、《診療項目范圍》由縣合管局印發(fā)。 第二十四條本修訂后的《實施細則》自2007年1月1日起執(zhí)行。2005年11月21日第一次制訂的《實施細則》同時廢止。 特殊病種門診費用補償限額標準 序號病種補償限額標準 1惡性腫瘤晚期200元/月 2腦血管意外長期臥床不起80元/月 3尿毒證透析治療800元/月 4慢性白血病300元/月 5肝硬化晚期100元/月 6風濕性心臟病60元/月 7肺源性心臟病60元/月 8系統(tǒng)性紅斑狼瘡150元/月 9糖尿病100元/月 10再生障礙性貧血80元/月 11精神分裂癥100元/月12帕金森氏癥60元/月 13器官或組織移植術后服用抗排異藥物800元/月14享受免費藥物治療的肺結核300元（免費治療期間）15狂犬疫苗接種100元/人/份 第11頁 共11頁
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