4某年醫(yī)療保障基金治理總結(jié)-資料下載頁
2025-08-11 06:14本頁面
【正文】 月、 6 月集中對縣域內(nèi) 20家定點醫(yī)療機構(gòu)及 18家定點零售藥店進行專項監(jiān)督檢查2 輪次。通過核查病歷、隨機走訪等方式，發(fā)現(xiàn)購銷存數(shù)據(jù)不符、醫(yī)囑與病歷不符等多條問題，責(zé)令定點醫(yī)藥機構(gòu)限期整改，并按照協(xié)議要求處罰 4 家定點醫(yī)療機構(gòu)及 5 家定點零售藥店。 三是專家評審抓專業(yè)。 為進一步推動三醫(yī)聯(lián)動，加強定點醫(yī) 第 4 頁 共 4 頁 療機構(gòu)醫(yī)保服務(wù)行為監(jiān)管，充分發(fā)揮專家集體智慧作用，補齊醫(yī)保部門短板，提高監(jiān)管專業(yè)化水平，縣醫(yī)療保障局分別于 4 月11 日、 7 月 3 日組織醫(yī)療監(jiān)管專家開展縣 2024 年一、二季度病案專家會審工作。按照 5%的比例隨機抽取 10 家定點醫(yī)療機構(gòu)病歷共 52 份，共查出病歷書寫不規(guī)范、未嚴格執(zhí)行物價規(guī)定、超醫(yī)保目錄報銷費用等 9 種共 22 條問題，涉及違規(guī)費用 元，并按照協(xié)議要求給予處兩倍罰款、暫停服務(wù)協(xié)議等處罰。針對評審中發(fā)現(xiàn)的問題在整改期過后進行了逐一復(fù)核檢查。
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