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7醫(yī)療保障局某年工作情況報告-資料下載頁

2025-09-17 14:39本頁面
  

【正文】 議醫(yī)療機構(gòu)是否存在掛床住院、虛假醫(yī)療等套取醫(yī)?;鹦袨椋瑢Υ舜尾榍宀閷嵉倪`規(guī)行為,將依照有關(guān)法律法規(guī)及定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)協(xié)議采取警示約談,拒付基金,暫停協(xié)議等手段從嚴(yán)從重從快處理。三是加大了對協(xié)議醫(yī)院的巡查力度。我們組織專人專班對29家協(xié)議醫(yī)院和78家協(xié)議藥店進行了打擊醫(yī)保欺詐宣傳工作的巡查。10月中旬,醫(yī)保局組織專業(yè)人員,對部分協(xié)議定點醫(yī)療機構(gòu)進行突擊查房,在全覆蓋實地稽查調(diào)研的基礎(chǔ)上,創(chuàng)新工作方法,緊鑼密鼓地對全市協(xié)議定點醫(yī)院開展不定期、不定時夜間突擊抽檢,確保監(jiān)管工作“全天候”、常態(tài)化。四是加大對醫(yī)療機構(gòu)的查房力度。今年我們加大了對全縣重點9家協(xié)議醫(yī)院進行了查房力度,一改過去的每院1人為23人、每周3天為全周(節(jié)假日無休)全天候式查房。堅決扭轉(zhuǎn)醫(yī)療費用和基金支出大幅增長的趨勢,杜絕基金運行中“跑、冒、滴、漏”現(xiàn)象的發(fā)生。五是加大了對醫(yī)保費用的審核力度。我們嚴(yán)格對照協(xié)議,安排10名骨干,加大了各協(xié)議醫(yī)院的費用審核力度。 今年我們雖然做了一些富有成效的工作,但我們也清醒地看到,與縣委、縣政府的要求和人民群眾的期望相比,醫(yī)保工作還存在不少問題和差距。為此,在今后的工作中,我們將進一步堅持以人民為中心的理念,把黨中央的各項惠民政策落到實處,以爭創(chuàng)“群眾滿意服務(wù)窗口”和樹立“優(yōu)質(zhì)服務(wù)品牌”為目標(biāo),進一步改進工作作風(fēng),激發(fā)醫(yī)保隊伍的爭創(chuàng)活力,為實現(xiàn)我縣經(jīng)濟高質(zhì)量發(fā)展作出積極貢獻。 第6頁 共6
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