縣醫(yī)療保障局關(guān)于“十三五”醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展情況總結(jié)、“十四五”及20xx年工作打算的報(bào)告-資料下載頁
2025-04-06 23:20本頁面
【正文】 助三重保障功能，促進(jìn)各類醫(yī)療保障互補(bǔ)銜接，提高重特大疾病和多元醫(yī)療需求保障水平。完善和規(guī)范居民大病保險(xiǎn)、職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助、公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助及企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。 （四）大力推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革。 認(rèn)真落實(shí)以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式，推廣按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)，醫(yī)療康復(fù)、慢性精神疾病等長期住院按床日付費(fèi)，門診特殊慢性病按人頭付費(fèi)。進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)”聯(lián)運(yùn)改革。 （五）完善醫(yī)?；鸨O(jiān)管體制。 加強(qiáng)醫(yī)療保障公共服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)控機(jī)構(gòu)建設(shè)，加強(qiáng)協(xié)議管理與行政處罰、行政執(zhí)法、刑事司法的銜接，實(shí)施跨部門協(xié)同監(jiān)管，確?；鸢踩?。堅(jiān)決打擊欺詐騙保、危害參保群眾權(quán)益的行為。 （六）優(yōu)化醫(yī)療保障公共服務(wù)。 推進(jìn)醫(yī)療保障公共服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保障一站式 服務(wù)、一窗口辦理、一單制結(jié)算。做好參保群眾跨地區(qū)轉(zhuǎn)移接續(xù)，完善異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)，加快推進(jìn)服務(wù)事項(xiàng)網(wǎng)上辦理，提高運(yùn)行效率和服務(wù)質(zhì)量。 （七）推進(jìn)醫(yī)保信息化建設(shè)。 加強(qiáng)醫(yī)保數(shù)據(jù)有序共享。規(guī)范數(shù)據(jù)管理和應(yīng)用權(quán)限，依法保護(hù)參保人員基本信息和數(shù)據(jù)安全。加強(qiáng)大數(shù)據(jù)運(yùn)用管理，突出應(yīng)用導(dǎo)向，強(qiáng)化服務(wù)支撐功能，推進(jìn)醫(yī)療保障公共服務(wù)均等可及。 （八）加強(qiáng)醫(yī)療保障隊(duì)伍建設(shè)。 努力構(gòu)建全縣統(tǒng)一的醫(yī)療保障經(jīng)辦管理體系，大力推進(jìn)醫(yī)療保障服務(wù)下沉，實(shí)現(xiàn)縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）全覆蓋。加強(qiáng)經(jīng)辦服務(wù)隊(duì) 伍建設(shè)，打造與新時(shí)代醫(yī)療保障公共服務(wù)要求相適應(yīng)的專業(yè)隊(duì)伍。
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