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正文內(nèi)容

縣醫(yī)療保障局關(guān)于“十三五”醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展情況總結(jié)、“十四五”及20xx年工作打算的報(bào)告(文件)

 

【正文】 改、衛(wèi)健、民政、市監(jiān)等部門聯(lián)席會(huì)議,開展聯(lián)合檢查。 (四)認(rèn)真開展醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整和醫(yī)保支付方式改革。 (五)扎實(shí)開展醫(yī)保信息化建設(shè)。四是認(rèn)真開展防貧監(jiān)測(cè)工作,對(duì)全縣 66 名邊緣戶及時(shí)進(jìn)行參保,對(duì)醫(yī)療費(fèi)用高的受災(zāi)群眾及時(shí)進(jìn)行救助,有效防止返貧情況發(fā)生。 實(shí)行城鄉(xiāng)醫(yī)保整合后,現(xiàn)有醫(yī)保政策待遇相比之前政策落差較大,報(bào)銷比例和門診費(fèi)用降低,群眾在一定程度上不理解,不認(rèn)可,影響了群眾對(duì)醫(yī)保政策的滿意度。 堅(jiān)持和完善覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、權(quán)責(zé)清晰、保障適度、可持續(xù)的多層次醫(yī)療保障體系,增強(qiáng)醫(yī)療保障的公平性、協(xié)調(diào)性,堅(jiān)持應(yīng)保盡保,實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保率達(dá) 98%以上。建立防范和化解因病致貧返貧長(zhǎng)效機(jī)制。 (四)大力推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革。 加強(qiáng)醫(yī)療保障公共服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)控機(jī)構(gòu)建設(shè),加強(qiáng)協(xié)議管理與行政處罰、行政執(zhí)法、刑事司法的銜接,實(shí)施跨部門協(xié)同監(jiān)管,確保基金安全。做好參保群眾跨地區(qū)轉(zhuǎn)移接續(xù),完善異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù),加快推進(jìn)服務(wù)事項(xiàng)網(wǎng)上辦理,提高運(yùn)行效率和服務(wù)質(zhì)量。加強(qiáng)大數(shù)據(jù)運(yùn)用管理,突出應(yīng)用導(dǎo)向,強(qiáng)化服務(wù)支撐功能,推進(jìn)醫(yī)療保障公共服務(wù)均等可及。 。 努力構(gòu)建全縣統(tǒng)一的醫(yī)療保障經(jīng)辦管理體系,大力推進(jìn)醫(yī)療保障服務(wù)下沉,實(shí)現(xiàn)縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村(社區(qū))全覆蓋。 加強(qiáng)醫(yī)保數(shù)據(jù)有序共享。 (六)優(yōu)化醫(yī)療保障公共服務(wù)。進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)”聯(lián)運(yùn)改革。 強(qiáng)化基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)與醫(yī)療救助三重保障功能,促進(jìn)各
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