7醫(yī)療保障局市級(jí)文明單位創(chuàng)建匯報(bào)材料-資料下載頁
2025-09-17 14:32本頁面
【正文】 218人次80歲以上高齡老人辦理“一站式”住院直接結(jié)算服務(wù)。提供回補(bǔ)服務(wù)825人次。啟動(dòng)“兩病”用藥入保，將我縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保高血壓、糖尿病“兩病”門診用藥納入醫(yī)療保障范圍；參保人員的獲得感、滿足感進(jìn)一步提升。 （四）加強(qiáng)醫(yī)?；痤A(yù)算管理，制定了《2019年城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)住院重要指標(biāo)控制實(shí)施方案》，推進(jìn)異地就醫(yī)直接結(jié)算，簡(jiǎn)化異地就醫(yī)備案手續(xù)，實(shí)現(xiàn)了窗口、電話、傳真等多種方式備案。2019年底，已將縣內(nèi)兩家二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院，一家一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院接入國(guó)家并地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)；簽訂“兩定“協(xié)議，在前期修改完善“兩定“機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議內(nèi)容的基礎(chǔ)上，啟動(dòng)了“兩定”機(jī)構(gòu)2020年度定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議簽訂工作。 （五）以開展“打擊欺詐騙保專項(xiàng)治理行動(dòng)”為著力點(diǎn)，全年追回醫(yī)?；鹁芨夺t(yī)保基金91萬元，有效維護(hù)了醫(yī)保基金安全。扎實(shí)開展專項(xiàng)治理活動(dòng)，成立領(lǐng)導(dǎo)小組，印制宣傳版面40塊，發(fā)放宣傳頁2100張、宣傳手冊(cè)300余冊(cè)，通過網(wǎng)絡(luò)媒體、報(bào)紙、微信公眾號(hào)等各大媒體發(fā)布醫(yī)保信息，營(yíng)造了濃厚的活動(dòng)氛圍。深入開展專項(xiàng)治理攻堅(jiān)行動(dòng)，抽調(diào)20多人組成3個(gè)檢查組，對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生室，開展為期一個(gè)月的打擊欺詐騙保專項(xiàng)檢查，共檢查定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生室406個(gè)，抽查疑似問題病歷520份，檢查出違規(guī)違法線索120余條。對(duì)5家民營(yíng)醫(yī)院存在的違規(guī)行為進(jìn)行了約談，對(duì)1家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和2家定點(diǎn)藥店的違規(guī)套取醫(yī)保基金行為進(jìn)行了查處。起到了震懾一批、教育一片的效果。 在今后的工作中，我們將繼續(xù)發(fā)揚(yáng)與時(shí)俱進(jìn)、開拓創(chuàng)新的精神，努力工作，常抓不懈，持續(xù)提升文明創(chuàng)建水平，為推進(jìn)醫(yī)保事業(yè)科學(xué)高位發(fā)展做出新貢獻(xiàn)。 第7頁 共
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