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4某年醫(yī)療保障基金治理總結(jié)-免費(fèi)閱讀

  

【正文】 為進(jìn)一步推動(dòng)三醫(yī)聯(lián)動(dòng),加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī) 第 4 頁(yè) 共 4 頁(yè) 療機(jī)構(gòu)醫(yī)保服務(wù)行為監(jiān)管,充分發(fā)揮專(zhuān)家集體智慧作用,補(bǔ)齊醫(yī)保部門(mén)短板,提高監(jiān)管專(zhuān)業(yè)化水平,縣醫(yī)療保障局分別于 4 月11 日、 7 月 3 日組織醫(yī)療監(jiān)管專(zhuān)家開(kāi)展縣 2024 年一、二季度病案專(zhuān)家會(huì)審工作。核查縣外大金額住院 40 人次、多次入院人員 15 人( 101 人次)、長(zhǎng)期住院離休人員 2 人,有效地將騙保行為控制在了萌芽狀態(tài)。 三、強(qiáng)化源頭監(jiān)管,提高防范意識(shí)結(jié)合縣情和工作監(jiān)管中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題 ,縣醫(yī)療保障局將外傷和串換身份住院作為醫(yī)保欺詐的高風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn),采取三項(xiàng)措施抓實(shí)外傷調(diào)查和住院病人身份核實(shí)。 二、強(qiáng)化輿論宣傳,營(yíng)造高壓態(tài)勢(shì) (一)積極迅速響應(yīng) 號(hào)召。 第 1 頁(yè) 共 4 頁(yè) XX 年醫(yī)療保障基金治理總結(jié) 一、強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo),完善機(jī)制建設(shè) (一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。于 3 月 28 日舉行縣打擊欺詐騙
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