xxxx年學生醫(yī)療保險政策ppt[xxxx-06-07]--資料下載頁
2025-02-18 00:04本頁面
【正文】 情特殊需要，在本統(tǒng)籌區(qū)內非本市社會保險定點醫(yī)療機構住院或急診留觀發(fā)生的基本醫(yī)療費用。 參保人帶齊有關如下資料到市醫(yī)保局直屬分局進行零星報銷申請，經(jīng)市醫(yī)保局審核后， 40個工作日內，將屬于居民醫(yī)保支付的金額劃入居民醫(yī)保卡銀行賬戶。 財政部門印制的醫(yī)療費收據(jù)（發(fā)票）原件； 醫(yī)療費用開支明細清單； 出院（觀）小結或診斷證明，屬于門診特定項目或指定慢性病的，需提供經(jīng) “申請表”復印件； 醫(yī)療保險卡正、反面復印件； 經(jīng)市醫(yī)保局直屬分局根據(jù)各種情況要求參保人提供的其它資料 。 零報須知 六、華南理工大學普通門急診管理 （一）普通門（急）診基金費用構成 ?廣州市醫(yī)保局按 60元 /人 /年標準撥付經(jīng)費作為參保學生普通門診專項資金 。 六、華南理工大學普通門急診管理 （二） 學校指定南北校區(qū)各門診為首診醫(yī)療機構 六、華南理工大學普通門急診管理 （三）普通門（急）診醫(yī)療待遇 ? 參保學生在學校醫(yī)療機構就診，普通門（急）診所發(fā)生的基本醫(yī)療費用，由普通門診專項資金和學生個人分擔，按實際收費標準個人支付 5%，由普通門診專項資金支付 95%。 ? 門診專項資金每月最高支付限額 300元 /人。 六、華南理工大學普通門急診管理 （四）報銷范圍 ? 學生普通門（急）診醫(yī)療報銷參照《基本醫(yī)療保險普通門診統(tǒng)籌藥品目錄》、《基本醫(yī)療保險普通門診統(tǒng)籌診療項目目錄》及有關規(guī)定執(zhí)行。 ? 對未列入開支范圍及不符合報銷范圍的不得在普通門診專項資金中列支。對普通門（急）診醫(yī)療費中超出范圍和超標準的費用由患者全部自費。 六、華南理工大學普通門急診管理 （五）普通門（急）診轉診及異地急診就診 ? 經(jīng)學校各門診同意轉診到本市社會保險定點醫(yī)療機構所發(fā)生的門（急）診基本醫(yī)療費用 急診 ? 法定假期、寒暑假期間在戶籍所在縣級以上公立醫(yī)療機構，或實習期在實習地所在縣級以上公立醫(yī)療機構所發(fā)生的 急診 基本醫(yī)療費用 六、華南理工大學普通門急診管理 （五）普通門（急）診轉診及異地急診就診 報銷程序及標準 ?先 由學生參保人自費結算，后憑就診門診病歷、正式的醫(yī)療收費票據(jù)、門診費用清單和醫(yī)?？ǎ诰驮\日期后 2個月內，向校醫(yī)院申請零星報銷。經(jīng)審核后，對基本醫(yī)療范圍內的合理部分，由專項資金按學校規(guī)定比例報銷 。 普通門診流程 持醫(yī)保卡到所在校區(qū)門診部 參保人 掛號、診查、治療 病情需要轉診到定點醫(yī)院 定點醫(yī)院門診 自費結算醫(yī)療費用 出院 診治完畢 病人只需交納個人應交部分 回校醫(yī)院進行相關報銷 謝謝觀看 /歡迎下載 BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH
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