實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制培訓(xùn)教材(ppt98頁)-資料下載頁
2025-02-06 22:22本頁面
【正文】 洗頭、分配器等。然后重測(cè)失控項(xiàng)目。 如果結(jié)果仍不在允許范圍，則進(jìn)行下一步。 ?e. 重新校準(zhǔn)，重測(cè)失控項(xiàng)目：用新的校準(zhǔn)品校準(zhǔn)儀器，排除校準(zhǔn)品的原因。 ?f. 請(qǐng)廠家?guī)椭喝绻拔宀蕉嘉茨艿玫皆诳亟Y(jié)果，那可能是儀器的原因，與廠家聯(lián)系請(qǐng)求他們的技術(shù)支援。 ?，月底進(jìn)行總結(jié)分析，完成月度分析報(bào)告。 若多個(gè)實(shí)驗(yàn)室共用同一批號(hào)的質(zhì)控品，可將報(bào)告結(jié)果組織一個(gè)實(shí)驗(yàn)室間比對(duì)計(jì)劃。 ? 由該計(jì)劃的數(shù)據(jù)獲得統(tǒng)計(jì)資料，用來確定： 1．實(shí)驗(yàn)室內(nèi)和實(shí)驗(yàn)室間不精密度； 2．實(shí)驗(yàn)室間同一方法組的偏倚； 3．精密度和相對(duì)偏倚的分析和統(tǒng)計(jì)參數(shù)，與醫(yī)學(xué)要求的關(guān)系。 ? 對(duì)室內(nèi)質(zhì)量控制數(shù)據(jù)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室間比對(duì)對(duì)完善室間質(zhì)量評(píng)估提供了有效的補(bǔ)償。因此，應(yīng)鼓勵(lì)實(shí)驗(yàn)室積極地參與室內(nèi)質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)的實(shí)驗(yàn)室間比對(duì)計(jì)劃。 四、實(shí)驗(yàn)室內(nèi)不同檢測(cè)系統(tǒng)的比對(duì) ? 實(shí)驗(yàn)室用兩套及以上檢測(cè)系統(tǒng)檢測(cè)同一項(xiàng)目時(shí)，應(yīng)有比對(duì)數(shù)據(jù)表明其檢測(cè)結(jié)果的一致性，實(shí)驗(yàn)方案可參考WS/T 4072023《醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)定量檢驗(yàn)結(jié)果的可比性驗(yàn)證指南》。 ? 15189認(rèn)可要求為比對(duì)頻次每年至少一次，樣本數(shù)量不少于 20，濃度水平應(yīng)覆蓋測(cè)量范圍，包括醫(yī)學(xué)決定水平，計(jì)算回歸方程，計(jì)算在醫(yī)學(xué)決定水平下的系統(tǒng)誤差（偏倚），要求小于 1／ 2允許總誤差。 謝 謝 ！ 室內(nèi)質(zhì)控 室間質(zhì)評(píng) 室間質(zhì)評(píng) 室間質(zhì)評(píng)的意義 1 室間質(zhì)評(píng)未能通過的原因 4 4 衛(wèi)生部臨檢中心室間質(zhì)評(píng)介紹 2 3 3 室間質(zhì)量評(píng)價(jià)的定義 室間質(zhì)量評(píng)價(jià) （ EQA） 是 指多家實(shí)驗(yàn)室分析同一標(biāo)本，由外部獨(dú)立機(jī)構(gòu)收集、分析和反饋實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果 ，評(píng)定 實(shí)驗(yàn)室常規(guī)工作的質(zhì)量，觀察實(shí)驗(yàn)的準(zhǔn)確性，建立起各實(shí)驗(yàn)室分析結(jié)果之間的可比性。 室間質(zhì)評(píng)的目的： ①識(shí)別實(shí)驗(yàn)室存在的問題，并制定相應(yīng)的整改措施。這些措施可能涉及諸如個(gè)別人員的行為或儀器的校準(zhǔn)等； ② 為實(shí)驗(yàn)室執(zhí)照評(píng)定或認(rèn)可提供客觀依據(jù) ③建立方法的可接受限 ④鑒定方法的可信性 ⑤評(píng)價(jià)實(shí)驗(yàn)室結(jié)果的可比性 總的目標(biāo) 是通過實(shí)驗(yàn)室間的比對(duì)，觀察各實(shí)驗(yàn)室結(jié)果的 準(zhǔn)確性、一致性 ，并采取一定措施，使各實(shí)驗(yàn)室結(jié)果漸趨一致。 衛(wèi)生部臨檢中心室間質(zhì)評(píng)介紹 衛(wèi)生部臨床檢驗(yàn)中心室間質(zhì)量評(píng)價(jià)是對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檢驗(yàn)結(jié)果質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)測(cè)和評(píng)價(jià)。血液細(xì)胞分析儀參加的是“全血細(xì)胞計(jì)數(shù)”項(xiàng)目，評(píng)價(jià)參數(shù)包括 WBC、 RBC、 HGB、 HCT、 PLT、 MCV、 MCH及 MCHC。該中心每年組織 2次（基本上是每年的 4月和 10月）全國血液細(xì)胞分析的室間質(zhì)評(píng)活動(dòng)，每次將 5支質(zhì)評(píng)物分發(fā)至各實(shí)驗(yàn)室，最終根據(jù)各實(shí)驗(yàn)室反饋的測(cè)試結(jié)果與靶值進(jìn)行比較，并統(tǒng)計(jì)打分。 衛(wèi)生部臨床檢驗(yàn)中心將參加實(shí)驗(yàn)室按儀器類型進(jìn)行分組。 室間質(zhì)評(píng)的方法 采用美國 PT（ proficiency testing） 評(píng)價(jià)方案 能力比對(duì)試驗(yàn) :是室間質(zhì)量評(píng)價(jià)技術(shù)方案之一，現(xiàn)已成為全球性室間質(zhì)量保證系統(tǒng)的主要內(nèi)容，以保護(hù)病人的利益和公眾的福利。 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 ： ★ 加權(quán)均值 ★ 中位數(shù) 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 單個(gè)項(xiàng)目的得分計(jì)算公式為： %100?該項(xiàng)目的總測(cè)定樣本數(shù) 該項(xiàng)目的及格結(jié)果數(shù)該項(xiàng)目測(cè)試成績(jī) ≥ 80為合格； 80為不合格。 Hb、 WBC、 RBC、 Hct、 Plt五個(gè)測(cè)試項(xiàng)目的總分計(jì)算公式為： %100?數(shù)五個(gè)項(xiàng)目總的測(cè)定樣本 五個(gè)項(xiàng)目及格結(jié)果總數(shù)五個(gè)項(xiàng)目測(cè)試成績(jī) ≥ 80為合格； 80為不合格。 北京市臨床檢驗(yàn)中心成立于 1982年，是隸屬于北京市衛(wèi)生局的有獨(dú)立法人的事業(yè)單位。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院承擔(dān)其人事及日常管理工作，北京朝陽醫(yī)院院長(zhǎng)為中心法人并兼任中心主任。 依據(jù)臨床檢驗(yàn)的專業(yè)，中心下設(shè)四個(gè)專業(yè)組，即臨床生化、臨床免疫、臨床血液、臨床微生物，承擔(dān)各專業(yè)的室間質(zhì)量評(píng)價(jià)工作。 室間質(zhì)量評(píng)價(jià)未能通過的原因 ⑴ 校準(zhǔn)和系統(tǒng)維護(hù)計(jì)劃失??； ⑵ 室內(nèi)質(zhì)量控制失控； ⑶ 實(shí)驗(yàn)人員的能力欠缺； ⑷ 結(jié)果的評(píng)價(jià)、計(jì)算、抄寫和上報(bào)分組錯(cuò)誤； ⑸ 室間質(zhì)評(píng)樣本處理不當(dāng)，如混勻、儲(chǔ)存不當(dāng)； ⑹ 室間質(zhì)評(píng)樣本本身存在質(zhì)量問題； ⑺ 室間質(zhì)評(píng)組織者公議值或靶值定值不準(zhǔn)。 169。 2023 Mindray Confidential ? 98 ? 2023/2/24 謝 謝 ！ 169。 2023 Mindray Confidential ? 99 ? 2023/2/24 謝謝觀看 /歡迎下載 BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH
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