【正文】 執(zhí)照 ? 生產 /銷售許可證 ? 醫(yī)療器械注冊證 —— 注意有效期 ? 說明書、標簽、合格證、進貨發(fā)票、條形碼等 101 102 進口耗材說明書、標簽特殊規(guī)定 ? 第四十二條 進口的醫(yī)療器械應當是依照本條例第二章的規(guī)定已注冊或者已備案的醫(yī)療器械。 進口的醫(yī)療器械應當有中文說明書、中文標簽。說明書、標簽應當符合本條例規(guī)定以及相關強制性標準的要求，并在說明書中載明醫(yī)療器械的原產地以及代理人的名稱、地址、聯(lián)系方式。沒有中文說明書、中文標簽或者說明書、標簽不符合本條規(guī)定的，不得進口。 102 藍光照射 ? 患兒病理性黃疸，藍光照射 ? 某日夜班期間喂奶 ? 7:00 ? 8:10 ? …… 103 434 風險控制 ? C檔 ? 各項指標符合要求： 作常見并發(fā)癥的預防與處理規(guī)范 訓計劃并落實到位 護理、靜脈輸液、各種注射、鼻飼等常見技術操作及并發(fā)癥預防措施及處理流程 ? B檔 ? 符合“ C”，并： “臨床護理技術操作常見并發(fā)癥的預防與處理規(guī)范”相關要求的手冊發(fā)至對應崗位的人員 床常見護理技術操作考核 434 執(zhí)行臨床護理技術操作常規(guī) ? A檔 ? 符合“ B”，并： “臨床護理技術操作常見并發(fā)癥的預防與處理規(guī)范”的成效有評價與持續(xù)改進 104 評價方法 ? 實地查看 各項預防措施落實情況； ? 低年資護士本院組織臨床能力實境考核的相關制度和實施情況； ? 查閱 護理部相關資料 105 持續(xù)改進 A P C D A P C D A P C D 原有水平 目標水平 現(xiàn)有水平 維 持 改進 106 本例特點 ? 兒科患者風險特點 ? 護理目標與質量控制 ? 如何主動管理 ? 如何改進？ 107 患者外出 ? 患者，精分癥，住院期間長期有爭議 ? 某日，家屬帶其外出 ? …… 108 證 據(jù) ? （一）當事人的陳述； ? （二）書證； ? （三）物證； ? （四）視聽資料； ? （五）電子數(shù)據(jù)； ? （六）證人證言； ? （七）鑒定意見； ? （八）勘驗筆錄。 109 短消息 ? ****** ? 剛才我查房發(fā)現(xiàn)您不在 ? 請您接到本短消息后迅速趕回本病區(qū) ? 否則由此引發(fā)的法律風險及后果由您自行承擔 ? **醫(yī)院 **科室 *** 110 《電子簽名法》 ? 第二條 ? 本法所稱電子簽名，是指數(shù)據(jù)電文中以電子形式所含、所附用于識別簽名人身份并表明簽名人認可其中內容的數(shù)據(jù)。 ? 本法所稱數(shù)據(jù)電文，是指以電子、光學、磁或者類似手段生成、發(fā)送、接收或者儲存的信息。 111 44 護理文書質量 ? C檔 ? 各項指標符合要求： 《衛(wèi)生部辦公廳關于在醫(yī)療機構推行表格式護理文書的通知》，結合本單位實際，完善醫(yī)院護理文書書寫規(guī)范、質量控制和考核標準 ? B檔 ? 符合“ C”，并： 理工作量下降、護士書寫負擔減輕 醫(yī)院護理文書書寫質量 ? A檔 ? 符合“ B”，并： 回歸臨床和患者身邊，為患者提供護理服務 112 患者財物丟失 ? 患者，準備手術 ? 要求護士站代為保管財物 ? …… 113 如何處理？ ? 護士有無保管患者財物的義務？ ? 醫(yī)院是否要承擔法律責任？ ? 如何處理？ 114 115 體 系 ? 體系，泛指一定范圍內或同類的事物按照一定的秩序和內部聯(lián)系組合而成的整體，是不同系統(tǒng)組成的系統(tǒng)。 ? 請問：醫(yī)療體系涵蓋什么？ 護理安全體系涵蓋什么？ 品質管理體系建設涵蓋什么？ 116 431 風險控制 ? C檔 ? 各項指標符合要求： 安全 (不良 )事件報告制度，有護士主動報告的激勵機制 理安全 (不良 )事件的教育培訓 士報告護理安全 (不良 )事件 B檔 符合“ C”，并： (不良 )事件與醫(yī)療安全 (不良 )事件統(tǒng)一報告網(wǎng)絡，統(tǒng)一管理 (不良 )事件報告制度的知曉率 100％ 431有主動報告護理不良事件制度與激勵措施 ? A檔 ? 符合“ B”，并： (不良 )事件報告系統(tǒng)敏感，有效，并持續(xù)改進 117 評價方法 ? 實地查看 護理不良事件上報系統(tǒng)，護理不良事件報告有上報 分析 責任確認 系統(tǒng)整改 落實反饋等完整流程和制度；相關制度與流程是否有利于主動報告 ； ? 查閱 全院護理不良事件上報情況 。 118 膝關節(jié)置換感染 ? 患者，患系統(tǒng)性紅斑狼瘡 20余年，雙膝關節(jié)畸形，無法行走，被診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡性關節(jié)炎。 ? 某日行膝關節(jié)置換手術。 ? 術后兩天， ?? 119 本案涉及問題 ? 手術指征 ? 外帶器械管理 ? 手術室 …… ? 感染控制：手術室潔凈度、煙霧、器械消毒隔離等 120 《醫(yī)療器械臨床使用安全管理規(guī)范（試行）》 ? 第九條： ? 醫(yī)療機構應當有專門部門負責醫(yī)療器械采購，醫(yī)療器械采購應當遵循國家相關管理規(guī)定執(zhí)行，確保醫(yī)療器械采購規(guī)范、入口統(tǒng)一、渠道合法、手續(xù)齊全。醫(yī)療機構應當按照院務公開等有關規(guī)定，將醫(yī)療器械采購情況及時做好對內公開。 121 《醫(yī)院潔凈手術部建筑技術規(guī)范（ GB503332023）》 ? 潔凈手術室的等級標準 (空態(tài)或靜態(tài) ) ? 手術室按照空氣潔凈度分為四個級別： – Ⅰ 級特別潔凈手術室 100級 – Ⅱ 級標準潔凈手術室 1000級 – Ⅲ 級一般潔凈手術室 10000級 – Ⅳ 級準潔凈手術室 300000級 122 潔凈手術室分級及適用手術 123 手術室環(huán)境管理 ? 對醫(yī)師行為的管理 ? 手術量的維護、控制與分流 ? 確保手術室的潔凈并留置相關證據(jù) ? 對物的證據(jù)管理和法律管理能力 124 安全的內涵 ? 患者安全 ? 自己安全 ? 醫(yī)院安全 ? 行業(yè)安全 125 怎么辦？ ? 精湛的護理技術 ? 嚴謹?shù)姆赡芰? ? 優(yōu)質的倫理溝通 126 謝謝觀看 /歡迎下載 BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH