xxxx護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)與安全品質(zhì)管理體系建設(shè)--陳云芳-資料下載頁
2025-01-16 15:51本頁面
【正文】 執(zhí)照 ? 生產(chǎn) /銷售許可證 ? 醫(yī)療器械注冊(cè)證 —— 注意有效期 ? 說明書、標(biāo)簽、合格證、進(jìn)貨發(fā)票、條形碼等 101 102 進(jìn)口耗材說明書、標(biāo)簽特殊規(guī)定 ? 第四十二條 進(jìn)口的醫(yī)療器械應(yīng)當(dāng)是依照本條例第二章的規(guī)定已注冊(cè)或者已備案的醫(yī)療器械。 進(jìn)口的醫(yī)療器械應(yīng)當(dāng)有中文說明書、中文標(biāo)簽。說明書、標(biāo)簽應(yīng)當(dāng)符合本條例規(guī)定以及相關(guān)強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)的要求，并在說明書中載明醫(yī)療器械的原產(chǎn)地以及代理人的名稱、地址、聯(lián)系方式。沒有中文說明書、中文標(biāo)簽或者說明書、標(biāo)簽不符合本條規(guī)定的，不得進(jìn)口。 102 藍(lán)光照射 ? 患兒病理性黃疸，藍(lán)光照射 ? 某日夜班期間喂奶 ? 7:00 ? 8:10 ? …… 103 434 風(fēng)險(xiǎn)控制 ? C檔 ? 各項(xiàng)指標(biāo)符合要求： 作常見并發(fā)癥的預(yù)防與處理規(guī)范 訓(xùn)計(jì)劃并落實(shí)到位 護(hù)理、靜脈輸液、各種注射、鼻飼等常見技術(shù)操作及并發(fā)癥預(yù)防措施及處理流程 ? B檔 ? 符合“ C”，并： “臨床護(hù)理技術(shù)操作常見并發(fā)癥的預(yù)防與處理規(guī)范”相關(guān)要求的手冊(cè)發(fā)至對(duì)應(yīng)崗位的人員 床常見護(hù)理技術(shù)操作考核 434 執(zhí)行臨床護(hù)理技術(shù)操作常規(guī) ? A檔 ? 符合“ B”，并： “臨床護(hù)理技術(shù)操作常見并發(fā)癥的預(yù)防與處理規(guī)范”的成效有評(píng)價(jià)與持續(xù)改進(jìn) 104 評(píng)價(jià)方法 ? 實(shí)地查看 各項(xiàng)預(yù)防措施落實(shí)情況； ? 低年資護(hù)士本院組織臨床能力實(shí)境考核的相關(guān)制度和實(shí)施情況； ? 查閱 護(hù)理部相關(guān)資料 105 持續(xù)改進(jìn) A P C D A P C D A P C D 原有水平 目標(biāo)水平 現(xiàn)有水平 維 持 改進(jìn) 106 本例特點(diǎn) ? 兒科患者風(fēng)險(xiǎn)特點(diǎn) ? 護(hù)理目標(biāo)與質(zhì)量控制 ? 如何主動(dòng)管理 ? 如何改進(jìn)？ 107 患者外出 ? 患者，精分癥，住院期間長(zhǎng)期有爭(zhēng)議 ? 某日，家屬帶其外出 ? …… 108 證 據(jù) ? （一）當(dāng)事人的陳述； ? （二）書證； ? （三）物證； ? （四）視聽資料； ? （五）電子數(shù)據(jù)； ? （六）證人證言； ? （七）鑒定意見； ? （八）勘驗(yàn)筆錄。 109 短消息 ? ****** ? 剛才我查房發(fā)現(xiàn)您不在 ? 請(qǐng)您接到本短消息后迅速趕回本病區(qū) ? 否則由此引發(fā)的法律風(fēng)險(xiǎn)及后果由您自行承擔(dān) ? **醫(yī)院 **科室 *** 110 《電子簽名法》 ? 第二條 ? 本法所稱電子簽名，是指數(shù)據(jù)電文中以電子形式所含、所附用于識(shí)別簽名人身份并表明簽名人認(rèn)可其中內(nèi)容的數(shù)據(jù)。 ? 本法所稱數(shù)據(jù)電文，是指以電子、光學(xué)、磁或者類似手段生成、發(fā)送、接收或者儲(chǔ)存的信息。 111 44 護(hù)理文書質(zhì)量 ? C檔 ? 各項(xiàng)指標(biāo)符合要求： 《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于在醫(yī)療機(jī)構(gòu)推行表格式護(hù)理文書的通知》，結(jié)合本單位實(shí)際，完善醫(yī)院護(hù)理文書書寫規(guī)范、質(zhì)量控制和考核標(biāo)準(zhǔn) ? B檔 ? 符合“ C”，并： 理工作量下降、護(hù)士書寫負(fù)擔(dān)減輕 醫(yī)院護(hù)理文書書寫質(zhì)量 ? A檔 ? 符合“ B”，并： 回歸臨床和患者身邊，為患者提供護(hù)理服務(wù) 112 患者財(cái)物丟失 ? 患者，準(zhǔn)備手術(shù) ? 要求護(hù)士站代為保管財(cái)物 ? …… 113 如何處理？ ? 護(hù)士有無保管患者財(cái)物的義務(wù)？ ? 醫(yī)院是否要承擔(dān)法律責(zé)任？ ? 如何處理？ 114 115 體 系 ? 體系，泛指一定范圍內(nèi)或同類的事物按照一定的秩序和內(nèi)部聯(lián)系組合而成的整體，是不同系統(tǒng)組成的系統(tǒng)。 ? 請(qǐng)問：醫(yī)療體系涵蓋什么？ 護(hù)理安全體系涵蓋什么？ 品質(zhì)管理體系建設(shè)涵蓋什么？ 116 431 風(fēng)險(xiǎn)控制 ? C檔 ? 各項(xiàng)指標(biāo)符合要求： 安全 (不良 )事件報(bào)告制度，有護(hù)士主動(dòng)報(bào)告的激勵(lì)機(jī)制 理安全 (不良 )事件的教育培訓(xùn) 士報(bào)告護(hù)理安全 (不良 )事件 B檔 符合“ C”，并： (不良 )事件與醫(yī)療安全 (不良 )事件統(tǒng)一報(bào)告網(wǎng)絡(luò)，統(tǒng)一管理 (不良 )事件報(bào)告制度的知曉率 100％ 431有主動(dòng)報(bào)告護(hù)理不良事件制度與激勵(lì)措施 ? A檔 ? 符合“ B”，并： (不良 )事件報(bào)告系統(tǒng)敏感，有效，并持續(xù)改進(jìn) 117 評(píng)價(jià)方法 ? 實(shí)地查看 護(hù)理不良事件上報(bào)系統(tǒng)，護(hù)理不良事件報(bào)告有上報(bào) 分析 責(zé)任確認(rèn) 系統(tǒng)整改 落實(shí)反饋等完整流程和制度；相關(guān)制度與流程是否有利于主動(dòng)報(bào)告 ； ? 查閱 全院護(hù)理不良事件上報(bào)情況 。 118 膝關(guān)節(jié)置換感染 ? 患者，患系統(tǒng)性紅斑狼瘡 20余年，雙膝關(guān)節(jié)畸形，無法行走，被診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡性關(guān)節(jié)炎。 ? 某日行膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)。 ? 術(shù)后兩天， ?? 119 本案涉及問題 ? 手術(shù)指征 ? 外帶器械管理 ? 手術(shù)室 …… ? 感染控制：手術(shù)室潔凈度、煙霧、器械消毒隔離等 120 《醫(yī)療器械臨床使用安全管理規(guī)范（試行）》 ? 第九條： ? 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)有專門部門負(fù)責(zé)醫(yī)療器械采購，醫(yī)療器械采購應(yīng)當(dāng)遵循國家相關(guān)管理規(guī)定執(zhí)行，確保醫(yī)療器械采購規(guī)范、入口統(tǒng)一、渠道合法、手續(xù)齊全。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照院務(wù)公開等有關(guān)規(guī)定，將醫(yī)療器械采購情況及時(shí)做好對(duì)內(nèi)公開。 121 《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范（ GB503332023）》 ? 潔凈手術(shù)室的等級(jí)標(biāo)準(zhǔn) (空態(tài)或靜態(tài) ) ? 手術(shù)室按照空氣潔凈度分為四個(gè)級(jí)別： – Ⅰ 級(jí)特別潔凈手術(shù)室 100級(jí) – Ⅱ 級(jí)標(biāo)準(zhǔn)潔凈手術(shù)室 1000級(jí) – Ⅲ 級(jí)一般潔凈手術(shù)室 10000級(jí) – Ⅳ 級(jí)準(zhǔn)潔凈手術(shù)室 300000級(jí) 122 潔凈手術(shù)室分級(jí)及適用手術(shù) 123 手術(shù)室環(huán)境管理 ? 對(duì)醫(yī)師行為的管理 ? 手術(shù)量的維護(hù)、控制與分流 ? 確保手術(shù)室的潔凈并留置相關(guān)證據(jù) ? 對(duì)物的證據(jù)管理和法律管理能力 124 安全的內(nèi)涵 ? 患者安全 ? 自己安全 ? 醫(yī)院安全 ? 行業(yè)安全 125 怎么辦？ ? 精湛的護(hù)理技術(shù) ? 嚴(yán)謹(jǐn)?shù)姆赡芰? ? 優(yōu)質(zhì)的倫理溝通 126 謝謝觀看 /歡迎下載 BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH
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