1---新農合制度管理與發(fā)展--8頁-資料下載頁
2025-01-14 03:40本頁面
【正文】 ；數額特別巨大或者有其他特別嚴重情節(jié)的，處十年以上有期徒刑或者無期徒刑，并處罰金或者沒收財產。 ?量刑標準：根據最高人民法院、最高人民檢察院《 關于辦理詐騙刑事案件具體應用法律若干問題的解釋 》 ：詐騙公私財物價值 3000元至 1萬元以上、 3萬元至 10萬元以上、 50萬元以上的，應當分別認定為刑法第二百六十六條規(guī)定的“數額較大”、“數額巨大”、“數額特別巨大”。 統(tǒng)一司法認定 ?據最高人民法院 《 關于審理詐騙案件具體應用法律的若干問題的解釋 》 ，單位直接負責的主管人員和其他直接責任人員以單位名義實施詐騙行為 ，詐騙所得歸單位所有，數額在 5萬 至10萬元以上的，應以詐騙罪追究上述人員“數額較大”的刑事責任 。數額在20萬至 30萬元以上的，應以詐騙罪追究上述人員“數額巨大”的刑事責任 。 加強協(xié)調配合，嚴肅查處違法違規(guī)行為 ?各地要充分認識新農合管理的重要性、緊迫性和艱巨性，把基金管理作為新時期新農合工作的重中之重，切實加強組織領導，落實各級各相關部門的監(jiān)管職責，形成部門聯(lián)動、齊抓共管的工作格局。 ?統(tǒng)籌地區(qū)衛(wèi)生部門負責人是新農合綜合管理的主要責任人。 嚴肅查處違法違規(guī)行為 五、近期改革和 未來發(fā)展展望 近期改革和 未來發(fā)展展望 新 農合（醫(yī)保）支付指導 標準： 調控醫(yī)療行為、擠壓虛高藥價，形成合理用藥習慣 近期改革和 未來發(fā)展展望 開展 專利藥、原研藥的談判機制 ：將目錄外的治療必須、療效確切的藥品，在確定優(yōu)惠條件、共付模式后有限定的納入報銷范圍 甲方：價格（直接降價、買贈結合等） 乙方：新農合、大病保險準入 近期改革和 未來發(fā)展展望 PPP： Public— Private— Partnership，購買服務的方式，購買社會組織提供的基本醫(yī)保經辦、大病保險、異地就醫(yī)費用的核查、結報服務 形成競爭性的醫(yī)保經辦格局 近期改革和 未來發(fā)展展望 建立 保障內涵廣泛、保障水平較高、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展的基本醫(yī)療保障制度 擴充保障內涵，從醫(yī)療保障向健康保障發(fā)展 確立穩(wěn)定適宜的籌資 增長機制 提高保障 能力促進待遇均等化 構建富有活力的 經辦機制 C l i c k to e d i t c o m p a n y s l o g a n . 謝 謝 ！ 演講完畢，謝謝觀看！
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