新評審標準評審方法及要點(醫(yī)院感染管理)毛曉清-資料下載頁
2025-01-03 21:13本頁面
【正文】 手衛(wèi)生執(zhí)行 1 院感委員會管理 1 新生兒醫(yī)院感染管理 1 重癥醫(yī)學科醫(yī)院感染管理 2 感染性疾病管理 4 標本采集 1 病理科醫(yī)院感染管理 1 輸血科醫(yī)院感染管理 1 介入科醫(yī)院感染管理 1 血透室醫(yī)院感染管理 8 特殊護理單元管理 6 28 第七章 第六節(jié) 醫(yī)院感染控制質(zhì)量監(jiān)測指標 ? 呼吸機相關(guān)肺炎發(fā)病率 (‰) ? 留置導尿管相關(guān)泌尿系感染發(fā)病率 (‰) ? 血管導管相關(guān)血流感染率 (‰) ? 不同感染部位風險指數(shù)手術(shù)部位感染發(fā)病率 (%) 醫(yī)院感染管理的四個核心條款 （★） ? 有重點環(huán)節(jié)、重點人群與高危險因素的監(jiān)測。對下呼吸道、手術(shù)部位、導尿管相關(guān)尿路、血管導管相關(guān)血流、皮膚軟組等主要部位感染有具體預(yù)防控制措施并實施。 （★） ? 有 多重耐藥菌 醫(yī)院感染控制管理規(guī)范與程序，實施監(jiān)管與改進。（★） ? 有多部門共同參與的 多重耐藥菌 管理合作機制。（★） ? 有預(yù)防 多重耐藥 感染措施培訓。 (★ ) 現(xiàn)場觀察和訪談 如制度有 :對 MDROs感染患者 ”隔離醫(yī)屬 ”臨床科室 :是否有此類醫(yī)囑、醫(yī)務(wù)人員知曉內(nèi)涵、如何落實及現(xiàn)場落實情況 ,并與平時數(shù)據(jù)吻合 . 又如監(jiān)測報告某病區(qū) MDROs感染在某時段增高；相應(yīng)臨床部門：是否報告、有調(diào)查、有控制、有總結(jié)分析、有追蹤（控制效果）等。 現(xiàn)場觀察和訪談 ? 現(xiàn)場查看：設(shè)施、設(shè)備及使用情況，應(yīng)符合邏輯，如手衛(wèi)生依從性：洗手液、速干手消毒劑的使用量；單人間隔離：床單位使用率等。 ? 現(xiàn)場察看和訪談的內(nèi)容與側(cè)重點：不同部門應(yīng)不同。 ? 能使用質(zhì)量管理工具改進醫(yī)院感染的預(yù)防與控制工作。 ? 自查、主管部門檢查落實應(yīng)協(xié)調(diào)一致。 謝謝觀看 /歡迎下載 BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAIT
教學課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1