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正文內(nèi)容

保險(xiǎn)-非車險(xiǎn)的理賠流程-資料下載頁

2025-08-24 15:26本頁面
  

【正文】 一)賠付部分損失后,對正本保險(xiǎn)單應(yīng)作出相應(yīng)的批注,根據(jù)被保險(xiǎn)人要求,分別減少保額或恢復(fù)保額(應(yīng)加收保險(xiǎn)費(fèi))的批單,并將其貼在正本保單上加蓋騎縫章構(gòu)成保單的一個組成部分,退還給被保險(xiǎn)人。(二)重大賠案如請專家或?qū)iT檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢驗(yàn)時,應(yīng)報(bào)省公司理賠管理部/法律部核準(zhǔn)同意。(三)凡估損金額超過各分公司、部理賠審批權(quán)時,必須在出險(xiǎn)后一個工作日內(nèi)用傳真報(bào)告省公司理賠管理部/法律部,以便及時派員協(xié)助做好查勘理賠工作;如果在實(shí)際定損過程中,其理賠金額又低于分公司理賠權(quán)限的,分公司必須將賠案處理結(jié)果上報(bào)省公司理賠管理部/法律部備案。(四)凡通融賠付案,一律要上報(bào)省公司理賠管理部/法律部審批;拒賠案,處理時要有充分的理由和依據(jù),由分公司法律崗出具拒賠意見書,超分公司權(quán)限的拒賠案一律上報(bào)省公司理賠管理部/法律部。(五)凡理賠金額超過各分公司理賠權(quán)限的預(yù)賠款案,均須報(bào)省公司理賠管理部/法律部審批。圈中人保險(xiǎn)網(wǎng),未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載 (六)凡進(jìn)入訴訟程序的賠案,標(biāo)的額超過10萬元的,應(yīng)將訴訟結(jié)果報(bào)省公司理賠管理部/法律部備案;超過各分公司理賠權(quán)限的,將全部涉案材料上報(bào)省公司理賠管理部/法律部審批。(七)因市州公司處理涉外貨運(yùn)險(xiǎn)案件的技術(shù)力量有限,涉外貨運(yùn)險(xiǎn)賠案除武漢地區(qū)外,一律上報(bào)省公司處理。(八)分公司在處理如下賠案時,可以考慮聘用公估機(jī)構(gòu)介入: 涉及金額較大,技術(shù)難度高,定損難度大的賠案;定責(zé)上存在歧義的賠案;定損上存在爭議的賠案;特別需要強(qiáng)調(diào)的是,聘用公估機(jī)構(gòu)時一定要遵循保險(xiǎn)人、被保險(xiǎn)人共同書面聘請的原則,以免事后發(fā)生不必要的糾紛。 六、本實(shí)務(wù)流程后附有各險(xiǎn)種理賠操作指南,各分公司在具體理賠操作中應(yīng)將本流程和對應(yīng)險(xiǎn)種操作指南結(jié)合處理。七、本流程自發(fā)文之日起執(zhí)行,本流程的解釋權(quán)和修改權(quán)屬省公司理賠管理部/法律部。 共6頁 第6頁
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